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Presentacion: Vial de 5 mL conteniendo 50 mg (10 mg/mL) Vial de 10 mL conteniendo 100 mg (10 mg/mL)
Induccin de parlisis neuromuscular de larga duracin, normalmente para ventilacin mecnica en anestesia o terapia intensiva. Tratamiento del ttanos
Intubacin endotraqueal: - Adultos / nios > 1 mes: IV: 0,6-1,2 mg/kg. Dosis de 0,6 mg/kg consiguen condiciones excelentes para la intubacin endotraqueal en 60-120 segundos. Dosis de 1,2 mg/kg permiten acortar este intervalo hasta los 45-60 segundos
Mantenimiento de la relajacin neuromuscular: - Adultos / nios > 1 mes: bolos IV: 0,1-0,2 mg/kg segn precise perfusin IV: 5-15 mcg/kg/min
Inicio de accin: - IV = 45-90 seg Efecto mximo : - IV = 1-3 min. Duracin: - IV = 15-150 min (dosis dependiente). Metabolismo: Heptico (parcialmente)
Toxicidad: Los sntomas se producen como consecuencia de una parlisis muscular prolongada, excesiva liberacin de histamina y alteracione hemodinmicas, especialmente hipotensin. El tratamiento de la intoxicacin incluye el mantenimiento de la va respiratoria abierta mediante ventilacin asistida hasta conseguir una adecuada respiracin espontnea. LA recuperacin puede acelerarse con la administracin de anticolinestersicos en conjuncin con un antimuscarnico como atropina o glicopirrolato, una vez que exista evidencia de recuperacin espontnea. Las alteraciones hemodinmicas pueden corregirse con la administracin de lquidos o vasopresores.
Cardiovasculares: hipertensin arterial, taquicardia y arritmias Respiratorios: depresin respiratoria, taquipnea e hipersecrecin bronquial, excepcionalmente broncoespasmo Dermatolgicos-alrgicos: rash, urticaria, edema y reaccin en el punto de inyeccin Neuromusculares: bloqueo inadecuado o prolongado
Monitorizar la respuesta con neuroestimulador para minimizar el riesgo de sobredosificacin. Usar con precaucin en pacientes asmticos o con antecedentes de reacciones anafilactoides. Revertir sus efectos con anticolinestersicos como neostigmina, edrofonio o piridostigmina junto con atropina o glucopirrolato.