Definio de Alcoolismo

Alcoolismo uma doena caracterizada pela ingesto repetitiva e compulsiva de Bebida Alcolica, num grau que agride o bebedor na sua sade fsica, emocional, mental, espiritual, e tambm no aspecto familiar, social e econmico. (maioria dos especialistas)
Alcoolismo uma doena incurvel, progressiva, fatal e que mata desmoralizando. (AA) Alcoolismo definido como transtornos mentais e de comportamento decorrente do uso do lcool. (CID categoria F10)
CID Classificao Internacional de Doenas da OMS OMS Organizao Mundial de Sade

lcool
uma droga mais disseminada no mundo o maior desequilibrador do SNC Sistema Nervoso Central

o maior responsvel pelos acidentes cardacos

a causa direta das Doenas do fgado e pncreas a causa direta da Loucura e da Morte prematura

o maior responsvel pelos acidentes de trnsito

Fases do Consumo de lcool

+/- 10 % +/- 60 % +/- 20 % +/- 10 %

ABSTINNCIA

USO SOCIAL

ABUSO
Bebe com problemas nocivos sade e aos relacionamentos

DEPENDNCIA
Bebe com problemas nocivos sade e aos relacionamentos

No Bebe

Bebe sem problemas

Lida com os problemas da vida sem precisar do efeito do lcool

Hbito Familiar Hbito Social Divertimento Distrao Prazer

CONFLITOS - Familiares - Profissionais - Sociais

PROBLEMAS - Orgnicos - Psicolgicos - Mentais - Espirituais - Sociais

Prazer sem lcool

Prazer com lcool

Prazer e sofrimento se equivalem

S sofrimento Sndrome de Abstinncia

Conceitos Bsicos do Alcoolismo

1 Modelo de Doena
Entende a dependncia como um transtorno primrio e independente de outras condies. Determinao Biolgica. Perda de Controle.Negao.

2 Modelo de Comportamento aprendido

um comportamento condicionado

3 Modelo de Comportamento aprendido

Dficits na tolerncia aos afetos. Baixa auto estima

4 Modelos Familiares
Doena Familiar. Conceitos de equilbrio nos relacionamentos familiares

5 Modelo Biopsicosocial
Integra as contribuies de todos os quatro modelos anteriores. Teoria Unificada

A Etiologia do Alcoolismo
Quais as causas do Alcoolismo? Determinao
Biolgica

Fatores
Genticos Aprenderam a lidar com problemas existenciais atravs dos efeitos do lcool Comportamento Familiar Grupo Social Comportamento da Sociedade

Psicolgica

Scio- Cultural

Critrios para diagnstico da Dependncia de Substncias

(DSM IV Manual de Estatstica da Doena)

Dependncia Fsica
1 Tolerncia 2 - Abstinncia

Descontrole no uso
3 - Beber em maiores quantidades ou por perodos maiores. 4 - Desejo persistente ou esforo frustrado de controlar ou diminuir o uso

Critrios para diagnstico da Dependncia de Substncias

(DSM IV Manual de Estatstica da Doena)

Preocupao com o lcool e importncia do uso para uma pessoa 5 - Gastar muito tempo com a compra ou o uso, ou para se recuperar de seus efeitos. 6 - Reduzir ou desistir, por causa do uso, de atividades sociais, ocupacionais ou recreativas. 7 - Uso continuado apesar do conhecimento da existncia de um problema fsico ou psicolgico, persistente ou recorrente, que causado ou exarcebado pelo uso.

Resumo dos critrios da CID-19 (Classificao Estatstica Internacional de Doenas) para dependncia de substncia
3 ou mais dos seguintes critrios:
1 - Desejo forte ou senso de compulso. 2 - Dificuldade de Controlar o Consumo.

3 - Sndrome de Abstinncia.
4 - Evidncia de Tolerncia.

5 - Abandono progressivo de prazeres ou interesses.

6 - Persistncia no uso a despeito das consequncias nocivas.

Principais Fatores de Risco

1 - Fatores de Risco individuais
Agressividade Ansiedade Baixa Auto-Estima Busca de Emoes e Sensaes Excesso de Timidez Gentica Fracasso Escolar ou Profissional Desiluso Amorosa Problemas de Comportamento Rebeldia

2 Fatores de risco relacionados ao grupo

Amizade com pessoas que usam lcool Amizade com pessoas rejeitadas ou problemticas Presso de Amigos

Principais Fatores de Risco

3 - Fatores de Risco ligados famlia
Pais dependentes de lcool ou drogas Permissividade dos Pais em relao ao lcool Falta de disciplina dos Pais Padres de Comunicao Negativos Conflitos na Famlia Separao dos Pais Rejeio Familiar

4 Fatores de risco ligados Escola

Ambiente Escolar pouco encorajador para a abstinncia Falta de envolvimento entre Professores e Alunos Falta de oportunidade de Recompensa Falta de Suporte para Valores tico e morais

Principais Fatores de Risco

5 - Fatores de Risco ligados Comunidade
Alta Densidade Populacional Alta disponibilidade de Drogas Falta de Instituies Comunitrias atuantes Falta de oportunidade para atividades positivas Falta de oportunidade de emprego Alta taxas de criminalidade Facilidade na obteno de lcool

Principais Fatores de Proteo

1 Fortes laos com a Famlia.

2 Pais presentes que acompanham a vida dos Filhos, oferecendo regras claras de Educao cvica, tica e moral. 3 Bom desempenho Escolar.

4 - Fortes Laos com instituies escolares, esportivas e religiosas.

5 Adoo de normas convencionais claras e nicas sobre o uso do lcool.

Alcoolismo e Mecanismo de Defesa

Arrogncia
Agressivo, arredio, petulante. No se meta com minha vida. Eu sei que posso parar quando quiser. Bebo com meu dinheiro e ningum tem nada com isso.

Negao
O lcool o grande alvio para suas angstias. Diante do estigma do Alcoolismo. O Condicionamento psicolgico.

Alcoolismo e Mecanismo de Defesa

Projeo
Atribui a outras pessoas a responsabilidade pela maneira de beber. Atribui s circunstncias da vida a responsabilidade pela maneira de
beber. Atribui s dificuldades ou desiluso amorosa o hbito de beber.

Racionalizao e Justificao
Encontra sempre argumentos que justifiquem a bebida.

Onde se deve tratar o Alcoolismo

Hospital - os que necessitam de hospitalizao
Desintoxicao. Sndrome de abstinncia. Dependentes de mltiplas drogas. Sinais de Delirium Tremens.

Clnicas de Recuperao
Os que no necessitam de hospitalizao. Tratamento especfico contra o Alcoolismo. Educao sobre Auto-Conhecimento . Abordagem psicosocial, ocupacional e familiar. So introduzidos aos grupos de Ajuda Mtua AA Psicoterapia e aconselhamento individual ou em grupo O Doze Passos

Onde se deve tratar o Alcoolismo

Comunidades Teraputicas

Hospital Dia

Tratamento Ambulatorial
Terapia de grupo. Terapia Individual. Terapia de Famlia.

Apresentador:

Rubens Nogueira

Referncias Bibliogrficas:
Dr. Jorge Jaber e Charles Andr Alcoolismo; Dr. Srgio de Paula Ramos e Jos Manoel Bertolote Alcoolismo Hoje; Giltlow & Peyser Alcoolismo Um Guia Prtico de Tratamento; Neliana Buzi Figlie, Selma Bordin e Ronaldo Laranjeira Aconselhamento em Dependncia Qumica.