Dra.

Hermelinda Ambriz Chvez

1.-Es la droga de mayor costo social. 2.- Se sabe que una de las causas principales de retardo mental en la sociedad occidental es el consumo de alcohol por mujer embarazadas. 3.-En dosis bajas, el alcohol produce una euforia breve, y tiene un efecto ansioltico, es decir, reduce la incomodidad causada por la ansiedad. 4.-En dosis mayores produce falta de coordinacin y sedacin.

6.- El alcohol elimina el efecto inhibitorio que los controles sociales ejercen sobre la conducta.

En dosis bajas a moderadas el alcohol parece actuar sobre el SN. al unirse con un sitio de unin sobre el receptor GABA y sensibilizarlo.

Tambin incrementa la tasa de disparo de las neuronas dopaminergicas en el rea tegmental ventral, Tambin produce liberacin de dopamina en el ncleo Acubens.

Existen 2 tipos de alcohlicos,, los que no pueden abstenerse, y beben consuetudinariamente, y los que pasan lagos periodos sin beber, pero que no logran controlarse cuando comienzan a hacerlo.

Tambin se dividen en personascon problemas de bebida, y con adiccin al alcohol.

Estriba en el uso repetido del alcohol, para aliviar la ansiedad o resolver otros problemas emocionales.

Es una adiccin verdadera similar a la que se produce despus del uso repetido de otros sedantes hipnticos.

Se asocia con un desorden de personalidad, antisocial, que incluye una larga historia, de impulsividad, peleas, mentiras y falta de remordimiento por los actos antisociales.

Se asocia con la dependencia emocional, la rigidez conductual, perfeccionismo introversin, y sentimientos de culpa por la conducta de beber

 Los bebedores regulares

inician su consumo de alcohol siendo muy jvenes, mientras que los que beben en parrandas empieza mucho mas tarde.

Los signos: somnolencia, errores al desarrollar labores, disfuncin psicomotora, desinhibicin, disartria, ataxia y nistagmo.

Manifestaciones: ansiedad, disminucin de la cognicin, temblores, aumento en la irritabilidad e hiperreactividad, incluyendo delirium tremens. Los sntomas leves: temblor, aumento de signos vitales y ansiedad, se inician 8 hrs. despus de la ltima bebida .

Es una psicosis orgnica aguda que suele manifestarse 24 a 72 h despus de la ltima bebida. Se caracteriza por: confusin mental, temblor, hiperagudeza sensitiva, alucinaciones mentales (con frecuencia animales), hiperreactividad autonmica, diaforesis, deshidratacin, trastornos electrolticos, convulsiones y anormalidades cardiovasculares.

Se caracteriza por psicosis paranoide sin temblores, confusin y obnubilacion.

Se caracteriza por una conducta irregular, creciente, problemas de memoria e inestabilidad emocional.
Puede desarrollarse Sndrome de Wernicke debido a la deficiencia de tiamina.

Dependencia fisiolgica. Tolerancia a los efectos. Evidencia de enfermedades relacionadas. Ingestin continua. Deterioro del funcionamiento social y ocupacional. Depresin. Amaurosis fugaz. ( lesion ocular)

El alcoholismo PRIMARIO: Cuando no existe otro diagnstico psiquitrico importante. El alcoholismo SECUNDARIO: Cuando se emplea el alcohol como automedicacin por problemas psiquitricos de fondo.
Diferenciarlos es importante, ya que el ltimo grupo requiere un tratamiento para el problema psiquitrico especfico.

Incluyen sndromes enceflicos crnicos, degeneracin cerebelosa, cardiopata y neuropatas perifricas.

Efectos directos al hgado incluyen Cirrosis Vrices esofgicas e Insuficiencia heptica .

Adoptar una actitud sin prejuicios. Enfrentarse temprano al problema inmediato de cmo dejar de beber.
La abstinencia total debe de ser el objetivo.

Por lo general, la hospitalizacin no es necesaria. Se utiliza para dramatizar alguna situacin y forzar al paciente a enfrentar el problema del alcoholismo, pero debe usarse bajo indicaciones mdicas.

 Las medidas psicolgicas y

sociales deben iniciarse en el hospital poco despus del alta, lo cual aumenta la posibilidad de un tratamiento continuo posterior a la hospitalizacin

Diagnstico clnico y tratamiento, Lawrence M. Tierney, Manual Moderno (antes KruppChatton)