Alteraciones de la curva de flujovolumen espiratorio mximo

Los pulmones constreidos tienen reduccin de la capacidad pulmonar (CPT) como del volumen residual (VR). Esto se da por que el pulmn no se puede expandir hasta un volumen mximo normal, incluso con el mximo esfuerzo espiratorio el flujo respiratorio, no puede aumentar hasta llegar a la normalidad.

 Por el contrario la presin pleural negativa que se produce durante la inspiracin realmente, realmente tira de las vas respiratorias para mantenerlas abiertas al mismo tiempo que expande los alveolos. La enfermedad clsica que produce obstruccin grave de las vas areas normales es el ASMA.
Y se produce la misma sintomatologa en algunas etapas del enfisema.

Capacidad vital espiratoria forzada y volumen respiratorio mximo.

Cuando se realiza la maniobra de CVF, la persona primero inspira al mximo hasta la capacidad pulmonar total y despus hacia el espirmetro con un esfuerzo lo mas rpido y conciso posible. 1. En unos pulmones normales 2. En unos pulmones con obstruccin parcial de las vas areas.

Fisiopatologa de algunas alteraciones pulmonares concretas.

Enfisema pulmonar crnico Significa el exceso de aire en los pulmones, pero se lo utiliza habitualmente para describir el proceso obstructivo. 1. INFECCIN CRNICA. Se produce por la inhalacin de humo, o de otras sustancias que puedan irritar los bronquios. La cual altera gravemente los mecanismos protectores normales de las vas areas.

 2. INFECCIN. Es el exceso de moco y el edema inflamatorio del epitelio bronquio lar en conjunto producen obstruccin crnica de muchas de las vas areas de menor tamao. 3. OBSTRUCCIN. Esta patologa hace que la respiracin sea demasiado compleja. Ya que el secuestro de oxigeno en los alveolos y sobretensin de los mimos, produce una DESTRUCCIN MARCADA entre el 50% y 80%.

EFECTOS FISIOLGICOS DEL ENFISEMA

1. OBSTRUCCIN BRONQUIOLAR. Produce un gran aumento del trabajo de la respiracin, es especialmente difcil mover el aire a travs de los bronquiolos durante la espiracin por que la fuerza que necesita no solo comprime alveolos y bronquios. Lo que aumenta la resistencia de la respiracin.

2. PERDIDA DE LOS TABIQUES ALVEOLARES.

La misma disminuye mucho la capacidad del pulmn lo que reduce la capacidad de los mismos para oxigenar y reducir el CO2 de la sangre. 3. PROCESO OBSTRUCTIVO. Con frecuencia es mucho peor en algunas zonas de los pulmones ya que se produce un desequilibrio al momento de la ventilacin. Esto da lugar a cocientes de VENTILACIN- PERFUSIN muy anormales. VA/Q muy bajo en algunas partes, que da una alteracin en la sangre. (CORTOCIRCUITO FISIOLOGICO). VA/Q muy altas partes que da lugar al ( ESPACIO MUERTO FISIOLGICO, que conlleva la ventilacin desperdiciada.

4. DETERIORO DE LOS TABIQUES ALVEOLARES

Tambin reduce el numero de los capilares pulmonares a travs de los cuales suele pasar la sangre. En consecuencia aumenta la resistencia pulmonar, y por ende suele protruir sangre. Conlleva una hipertensin pulmonar.