PROGRAMA AMPLIADO DE INMUNIZACIONES

Paraguay 2012

PROGRAMA AMPLIADO DE INMUNIZACIONES (P.A.I.)

P.A.I: Es una accin conjunta de todos los pases del mundo para
apoyar actividades de vacunacin con la finalidad de mejorar las coberturas, buscando reducir la Morb-Mortalidad por Enfermedades Prevenibles por Vacuna (EPV)

VACUNA
Es un preparado biolgico que introducido en el organismo es capaz de producir activamente la formacin de anticuerpos para la defensa contra una enfermedad especfica

VACUNACIN
Es la administracin de cualquier vacuna independientemente que la persona quede o no inmunizada

INMUNIZACIN
Proceso fisiolgico por el cual el organismo es capaz de desarrollar anticuerpos destinado a inducir inmunidad mediante la administracin de un biolgico. Este grado de inmunizacin depende de distintos factores : Edad La capacidad del organismo de producir anticuerpos La vacuna en si El manejo de los Biolgicos

La Ley de Vacunas (N 2310/2003) Garantiza a la Poblacin la seguridad de contar con ese beneficio y el derecho de que la vacunacin llegue a los nios y su familia, y es una obligacin de los padres hacer que ese derecho se haga realidad Es obligacin del Ministerio de Salud brindar ese servicio.

Vacuna
BCG (Formas graves de tuberculosis) Neumococo conjugada Rotavirus OPV(Poliomielitis) Pentavalente (Difteria, Tos convulsa, Ttanos, HB,
Hib)

Tipo
Vivos atenuad o Inactiva do vivos atenuad os Inactiva da

Edad
R.N. y hasta 4 aos 2,4, 12 meses 2, 4 meses 2, 4, 6 meses R: 18meses y 4aos 2, 4, 6 meses 1 ao, 4 aos

Dosis
0.1ml nica o.5 ml 2 Dosis 1.5ml 3 dosis 2gotas 2 refuerzos 3 dosis 0.5ml 2 dosis 0.5ml Dosis nica 0.5ml Dosis nica 0.5ml Dosis nica 0.5ml Refuerzos 0.5ml

Vas de adm.
Intradrmica, 15 (inclinacin) intramuscular Va oral Va oral Intramuscular 90. (inclinacin) Subcutnea, a 45 (inclinacin) Subcutnea, a 45 (inclinacin) Intramuscular 90. (inclinacin) Intramuscular 90. (inclinacin) Intramuscular 90. (inclinacin) Intramuscular 90. (inclinacin)

Sitio deaplicacin
Brazo derecho msculo deltoides Muslo izquierdo En la boca En la boca Cara antero lateral externa del muslo derecho Msculo deltoides brazo derecho o izquierdo Msculo deltoides brazo derecho Cara antero lateral externa del muslo derecho Msculo deltoides brazo derecho o izquierdo Msculo deltoides brazo derecho o izquierdo Msculo deltoides brazo derecho o

SPR (Sarampin, Papera, Rubeola) AA (Fiebre amarilla) VARICELA Hepatitis A DPT (Difteria, Tos convulsa, Ttanos) Td (Ttanos, Difteria) Influenza estacional + H1N1

Vivos atenuad os

18 MESES a 59 aos 15 A 23 MESES

Inactiva do Inactiva do Inactiva do Inactiva do

15 A 23 MESES 1 ao despus de la 3. Penta y 4 aos A partir de los 7 aos 6 meses a 35 MESES,

5 dosis, 0.5ml 2 dosis 0.25ml 1 dosis 0.5ml

Enfermedades Prevenibles por Vacunas, Paraguay 2013

BCG
Se administra 0,1 ml va intradrmica en dosis nica al nacimiento

Previene contra las formas graves de:

Tuberculosis Meningitis Tuberculosa Tuberculosis Miliar

Reacciones causadas por la BCG

2 a 3 da: aparece un ndulo plano eritematoso que desaparece rpidamente A la tercera semana: aparece nuevamente un ndulo elevado de mayor tamao que adquiere el carcter de fluctuante Posteriormente: se produce una pequea ulceracin con salida de material seropurulento que cicatriza ms tarde

Contraindicaciones
Peso al nacer inferior a 2500 gr. Portadores de VIH sintomticos

VACUNA SABIN ORAL (OPV)

Protege contra la poliomielitis Es una suspensin de virus vivos atenuados, contiene los serotipos 1, 2, y 3 de Polio virus La vacuna es altamente inmunognica Necesitan 5 dosis (dos gotas va oral)

Se aplica a los
2 meses 4 meses 6 meses 1 ao despus de la 3.Penta 4 aos

PENTAVALENTE

Difteria Ttanos Tos convulsa Meningitis Neumonas por Haemophilus influenzae tipo b Hepatitis B

3 dosis 2 meses
4 meses 6 meses

Precauciones

No debe ser aplicada en glteo o por va endovenosa En nios con trombocitopenia o trastornos hemorrgicos la va es subcutnea

Reacciones secundarias y adversas

Locales:

El 5 al 10% de vacunados presentan dolor, enrojecimiento y calor en el sitio de aplicacin Dentro de las 48 hs. puede presentarse en 40% fiebre, 5% llanto persistente, somnolencia, irritabilidad en menos del 3%, cefalea

Sistmicos:

No son contraindicaciones

Historia personal de convulsiones febriles; historia familiar de convulsiones Tampoco esta contraindicada ante la presencia de diarrea, tos, resfro y fiebres moderadas.

SPR
Es una vacuna combinada que protege contra tres enfermedades: Sarampin, Paperas y Rubola Se administra 2 dosis (0.5ml sub. Cutneo en el deltoides, se aplican a los nios/ nias de: 1 ao 4 aos
Sx. Rubola Congnito

Sarampin

Rubola

Papera

Eventos clnicos adversos

Locales: 5% de los vacunados presentan dolor en el sitio de aplicacin, enrojecimiento y calor dentro de 24 a 48 hs de la vacunacin. Sistmico: puede presentar rinitis, cefalea, tos en un 5 a 10% de los vacunados entre los 5 a 12 das despus de la vacunacin. Estos efectos duran de 2 a 3 das
Erupciones Parotiditis

cutneas en 15% de los vacunados

de 4 das

un o bilateral despus de 12 das de la aplicacin y dura menos

DPT
Se administra 2 dosis (0.5ml intra muscular, se aplican a los nios/ nias de:
1 ao 6 meses 4 aos

Protege contra la difteria, el ttanos y la tos Convulsa (Pertusis). Como refuerzo despus del esquema completo de la Pentavalente

Reacciones adversas

Locales: El 5 al 10% de los vacunados presentan dolor, enrojecimiento y calor en el sitio de aplicacin Sistmicos: dentro de las 48 hs. puede presentar en 40% fiebre, 5% llanto persistente, somnolencia, irritabilidad en menos del 3%, cefalea

ANTI-INFLUENZA
Se administra en el adulto 60 aos y mas 1 dosis (0.5ml intra muscular) Se administra a los nios/ nias menores de 36 mese 1 dosis (0.25 ml Intra muscular)

Td
Protege contra la difteria y el ttanos A los 10 aos. Se administra 0.5ml intra muscular

Con esquema Incompleto a partir de los 6 aos de edad. A los 10 aos.

Vacuna Antiamarilica
Es una vacuna de virus vivos y atenuados. Se aplica a todas las personas de 1 a 59 aos. Se administra 0.5 ml en forma sud cutnea en el deltoides Sitio de aplicacin: en el brazo derecho o izquierdo Presenta una eficacia del 95% y confiere inmunidad prolongada.

Contraindicaciones
Menores

de 6 meses de procesos infecciosos agudos inmunodepresoras demostrada al huevo o sus derivados

Embarazo Portadores

Enfermedades

Hipersensibilidad

VACUNA ROTAVIRUS

Presentacin
Caja de 10 dosis individuales. Cada caja presenta dos (2) paquetes plsticos, cada uno de los cuales contiene cinco jeringuillas de vacuna de dosis individual (1,5 ml), las cuales se administran solo por va oral.

Esquema, dosis, va de administracin y vacunacin simultnea

La vacuna contra Rotavirus se administra exclusivamente por va oral. No debe inyectarse bajo ninguna circunstancia. El esquema con la vacuna utilizada en el pas consiste en dos (2) dosis: La primera dosis a los dos (2) meses de edad junto con la OPV y la Penta La segunda dosis a los cuatro (4) meses de edad junto con la OPV y la Penta. En situaciones especiales y de manera excepcional, se puede modificar el esquema regular, pero siempre considerando los siguientes aspectos.

Contraindicaciones
La primera dosis no debe administrarse antes de los dos meses (8 semanas) ni despus de los 3 meses y 29 das de edad, y la segunda dosis no puede administrase despus de los 6 meses y 29 das de edad No debe administrarse a lactantes con hipersensibilidad conocida despus de la administracin previa de la vacuna Rotavirus o a cualquier componente de la vacuna. La vacunacin de nios o nias con cualquier antecedente de enfermedad gastrointestinal crnica, incluyendo cualquier malformacin congnita del tracto gastrointestinal, deber realizarse solo con autorizacin del mdico tratante.

Contraindicaciones
Al igual que otras vacunas, la administracin de Rotavirus debe posponerse en los nios y nias que padezcan una enfermedad febril severa aguda; sin embargo, la presencia de una infeccin leve no es una contraindicacin para la inmunizacin. La administracin de Rotavirus debe posponerse en los bebs que padezcan diarrea aguda o grave o vomito. No se ha estudiado especficamente en sujetos con inmunodeficiencia primaria o secundaria conocida, incluyendo a nios VIH positivos, por lo tanto, en estos casos la vacunacin deber realizarse con autorizacin del mdico tratante.

Reacciones post vacunales

Las mas frecuentes son: dolor local, cefalea, malestar y fiebre baja. Se han descrito casos muy raros de sndrome febril ictrico similar al cuadro clnico clsico

Vacunas simultaneas
Se recomienda dejar un intervalo mnimo de 4 semanas para vacunas con antgenos vivos como SPR si es que no se aplican en forma simultanea

Preparacin de termos y vacunas. Se debe quitar los paquetes fros del refrigerador a temperatura ambiente colocar sobre una superficie limpia, esperar hasta que no tenga escarchas. Agitar los paquetes fros para confirmar la presencia de un poco de lquido en su interior, secarlos para minimizar la humedad del termo, color en el termo. Garantizar 4 paquetes fros por cada termo. Comprobar que la vacuna est en buenas condiciones, fecha de caducidad y aspecto fsico, turbidez, cambios de color y floculacin. Colocar las vacunas en un recipiente, no deben estar en contacto directo con los paquetes fros.

Preparacin de termos y vacunas. Si en algn caso, se tratara de vacunas en viales multidosis, en ningn caso se guardar el vial con la aguja puesta para extraer otra dosis porque se puede contaminar la vacuna. Si el vial es multidosis se guardar en el termo, con una etiqueta indicando fecha y hora en la que se ha reconstituido o ha sido abierta por primera vez. Mecer la vacuna para garantizar su disolucin, debe ser una mezcla homognea.

contra las siguientes enfermedades

BCG: Contra las formas graves de Tuberculosis(mbaasy poi) OPV: contra la poliomielitis (paralisis infantil) PENTA: contra la Difteria(hayo keresa a), T os ferina( tos convulsa o Huu puk), T tanos, Meningitis, Neumonas y Hepatitis B) DPT : contra la Difteria, T tanos, T os ferina SPR: contra el Sarampin, Paratiditis(papera) y Rubeola(fiebre rosada) AA: contra la fiebre amarilla INFLUENZA: anti-gripal

MINISTERIODE SALUD PUBLICA Y BIENESTAR SOCIAL REPUBLICA DEL PARAGUAY

PROGRAMA AMPLIADO DE INMUNIZACIONES

CERTIFICADO DE VACUNACIN
Servicios de Salud:__________________________________________ Distrito:____________________________________________________ Apellido:___________________________________________________ Nombre:___________________________________________________

Este carn le ayudar a recordar la vacuna recibi y las dosis que le faltan, GUARDELO BIEN Y LLEVELO AL CENTRO DE SALUD CADA VEZ QUE CONSULTE SU HIJO

Fec. de Nacimiento:_________________________________________ Sexo M F

Las vacunas son un DERECHO de los nios y nias, y son GRATUITAS (Ley 2310)

Direccin:__________________________________________________
Td: Protege contra el Ttanos y la Difteria Aplica en las Mujeres en edad frtil, previene el Ttanos Neonatal

Barrio o Cnia:_______________________________________________ Referencia:_________________________________________________ Ciudad:___________________________ Dpto.:___________________

SR: Portege contra el Sarampin, la Rubeola y previene el Sindrome de Rubeola Congnita AA: Protege contra la Fiebre Amarilla HB: Protege contra la Hepatits B (grupos de riesgo)

Nombre de la Madre:_________________________________________

INFLUENZA: Antigripal (grupos de riesgo)

Este carn le ayudar a recordar la dosis de vacuna que recibi y las dosis que faltan... Gurdelo!!!!! Las Vacunas son Gratuitas

Vacunas
BCG

Dosis
Ud 1a. Dosis 2a. Dosis

fecha

N Lote

Firma

Vacunas Dosis
Td Segn antecendentes con DPT o PENTA 1a. Dosis 2a. Dosis 3a. Dosis 4a. Dosis 5a. Dosis DPT SR AA 1er. R 2do. R Ud Ud Adicional 1a. Dosis Hb 2a. Dosis 3a. Dosis

fecha

N Lote

Firma

OPV

3a. Dosis 1er. R 2do. R 1a. Dosis

PENTA

2a. Dosis 3a. Dosis

DPT

1er. R 2do. R

SPR

1a. Dosis Refuerzo

AA

Ud Adicional

INFLUENZA

OTRAS

OTRAS

INFLUENZA