UNIVERSIDAD CATOLICA DE SANTIAGO DE GUAYAQUIL FACULTA DE CIENCIAS MDICAS CARRERA DE ENFERMERIA SAN VICENTE DE PAUL PRIMER CICLO MATERIA:

: INSTITUCION ECUATORIANO SEGURO SOCIAL DOCENTE: LCDA. ALEXANDRA PALACIOS DICENTE: LINDA GARZN MARTILLO MERCEDES GONZALEZ MORAN GIANELLA GUZMAN PERLATA PAOLA GUERRERO RODRIGUEZ ENERO-2013 GUAYAQUIL ECUADOR

HOSPITAL DEL IESS TEODORO MALDONADO EN LA DCADA DE LOS SESENTA SE INICI LA PLANIFICACIN DE ESTOS CENTROS EN QUITO, GUAYAQUIL Y CUENCA, Y SE ERIGIERON SUS HOSPITALES REGIONALES: EL CARLOS ANDRADE MARN EN LA CAPITAL, EL HOSPITAL REGIONAL EN GUAYAQUIL, HOY DR. TEODORO MALDONADO CARBO, Y EL TEODORO CARRASCO EN CUENCA

RESEA HISTORICA
En 1960 comenz la obra optando por un terreno ubicado al suroeste de la ciudad (hoy Av. 25 de Julio) donde se levanta una enorme estructura la misma que se prolonga por 8 aos. Por razones de financiamiento, equipamiento y tiempo dedicado a preparar y seleccionar debidamente al personal tcnico y administrativo, el Hospital Regional de Guayaquil se inaugur el 7 de Octubre de 1970, cuando ejerca la presidencia de la Repblica el Dr. Jos Mara Velasco Ibarra y la cartera de prevencin Social el licenciado Luis Eduardo Robles Plaza, quienes estuvieron presentes en las nuevas instalaciones aquel recordado da. El Arzobispo Bernardino Echeverra, al bendecir la obra, record el deber del mdico frente al paciente y evoc el alivio del dolor como smbolo de su misin.

Dr. Teodoro Maldonado Carbo

El Hospital Regional del IESS debe su nombre a este guayaquileo ilustre (1885-1961), un distinguido mdico cirujano, graduado con altos honores en la Universidad de Guayaquil, de la que fue posteriormente profesor principal, vicerrector y rector.

SERVICIOS QUE PRESTA LA INSTITUCIN

El hospital regional Dr. Teodoro Maldonado Carbo es un hospital de especialidades mdicas y de procedimientos de alta complejidad, ya que lo convierte en un hospital de nivel III, convirtindose en el referente de los diferentes componentes funcionales de la regional II.

Existen varias unidades satlites dependientes de este hospital entre las que tenemos: Hospitales de Ancn, Duran, milagro, Babahoyo; centros de atencin ambulatoria Norte, Sur, Chile, Letamendi; y unidades medicas localizadas en los cantones Bucay, Daule, Empalme y Balzar; dispensarios del seguro social campesino localizados en diversas reas rurales de la regional

Existen tambin dispensarios anexos a grandes empresas privadas, que permiten una atencin oportuna de la salud y la disminucin del ausentismo laboral. Cabe destacar el incremento de la contratacin de prestadores externos para casos de extrema urgencia o para procedimientos que no se realizan en el hospital, permitiendo acceso a tecnologa de punta para todos los afiliados.

Presta servicios en todas las especialidades tanto en consulta externa como de hospitalizacin, estos servicios son:
Servicio Alergologa Servicio Anestesiologa Servicio de Angiologa Servicio Cardiologa Servicio Cardiotorcico Centro de Hemoterapia Servicio Dermatologa Servicio Ciruga Plstica Servicio Ciruga General Servicio Endocrinologa Servicio Gastroenterologa Servicio Ginecologa Servicio Hematologa Servicio Imagenologa Servicio Medicina Interna Servicio Medicina Nuclear Servicio Nefrologa Servicio Neonatologa Servicio Neumologa Servicio Neurociruga Servicio Neurologa Servicio Odontologa Servicio Oftalmologa Servicio Otorrinolaringologa Servicio Patologa Servicio de Laboratorio Servicio Proctologa Servicio Psiquiatra Servicio Rehabilitacin Traumatologa Unidad de Cuidados Intensivos Unidad de Dilisis Urologa

DATOS ESTADSTICOS DE COBERTURA

El hospital atiende afiliados a la seguridad social, por lo tanto el primer objeto de estudio es la dinmica poblacional de los afiliados al IESS En 76 aos de funcionamiento ha tenido una cobertura en sistemas de afiliacin de alrededor del 17.5% con relacin de dependencia laboral empresa-trabajador sea esta Empresa Estatal o Pblica, Privada Es necesario que se incremente el nmero de mdicos y se preste ms atencin al call center Hace 42 aos, el IESS solo contaba con 200.000 afiliados en Guayas. Para esta cifra de usuarios fue creada esta casa asistencial y por eso con el tiempo se ha ido deteriorando, adems de que su servicio colaps. Desde el 2008 se han realizado grandes esfuerzos que nos han permitido recuperar el status tecnolgico-mdico del hospital .

En el ao 2009 se atendieron 198.457 consultas externas, se realizaron 27.654 procedimientos quirrgicos y 9.453 nacimientos. Las consultas de emergencias fueron 135.780 en el mismo ao. En cuanto a la distribucin poblacional etaria es interesante que si bien el 4% de los afiliados son mayores de 65 aos, de los pacientes atendidos en el hospital el 15% son mayores de 65 aos, lo cual establece la posibilidad de que estos pacientes se atienden ms frecuentemente en nuestra Unidad por razones econmicas.

La tasa de ocupacin reportada es de 90% y la media de das de estancia hospitalaria es de 6,8%. Los datos de morbilidad determinan como motivo de ingreso ms frecuente las infecciones respiratorias, enfermedades cardiovasculares y neoplasias. El afiliado, padre del hijo, que necesita atencin de salud, debe tener por lo menos 6 meses de aportacin continua, antes de que se genere la enfermedad.

CARACTERSTICAS GEO-FSICAS DE LA INSTITUCIN

El Hospital Regional de Guayaquil se inaugur el 7 de octubre de 1970, cuando ejerca la Presidencia de la Repblica el Dr. Jos Mara Velasco Ibarra y la cartera de Previsin Social el licenciado Luis Eduardo Robles, est ubicado al sur de la ciudad en la avenida 25 de Julio y la avenida Ernesto Albn Mosquera. Es un edificio vertical de hormign armado y cemento que consta de un pabelln de 120 m de longitud, consta de 5 pisos, en el ala norte se encuentra los servicios de consulta externa.

Organizacin del hospital

La organizacin del hospital comprende 3 reas principales : Ejecutivas :que tambin se divide en director ejecutivo, sub-director, y auditor medico. Profesional administrativo .

Proyectos del hospital La iniciativa del hospital se orienta principalmente hacia los siguientes rubros: Organizacin del comit de trasplante de rganos y tejidos. Reiniciacin de trasplante de rin. Trasplante de hgado. Trasplante de medula sea. Apoyo a pacientes con sida. Desarrollo de citometria de flujo. Reiniciacin de la ciruga cardiovascular.

POLTICAS DE LA INSTITUCIN
Administracin de los programas de fomento y fomento y prevencin de salud. Asistencia mdica integral y de maternidad. Atencin odontolgica preventiva y recuperativa. Subsidios monetarios transitorios y de maternidad. Coordinar los programas gerontolgicos Ejecutar el proceso de acreditacin interna y externa. Asistencia mdica preventiva y curativa de hijos menores de 6 aos, cnyuges o convivientes con derecho. Administrar el presupuesto anual con anlisis prospectivo y retrospectivo. Administracin patrimonial. Cumplir normas jurdicas constitucionales e institucionales.

Financiamiento: El costo de la construccin del Hospital Regional del IESS fue de 60 millones de sucres, y se invirti 20 millones en su acondicionamiento . Tras de 6 aos de titnica lucha para impulsar la obra , pudo abrrselo con 300 camas . En cada uno de los 3 pisos y habitacin 15 cuartos individuales Personal q pasa con el departamento de enfermera Jefa de enfermera naci junto con el hospital para formar el departamento de Enfermera al primer aporte que hace es la funcin administrativa del inicio formando un departamento de enfermera poniendo normas haciendo alineamientos El departamento de enfermera queda abolido como tal desde la resolucin oo56 es una resolucin complejo directivo en que la nueva estructura orgnica del hospital esta dada por direcciones tcnicas bajo las tutelas de las direcciones tcnicas en cada uno de las especialidades pertenece a cada direccin tcnica se encuentra inmerso el personal de enfermera

Queda desaparecido departamento de enfermera a hora cada departamento tiene una coordinadora de enfermera y esas coordinadoras esta bajo la tutela del director tcnico eso fue hace el 27 de diciembre hubo otra resolucin y ya se crea la figura cambios se encarga la Lcda. Nancy Arreaga de la jefatura de enfermera Jefa de enfermera le toca organizar el departamento d enfermera ver el orgnico parte administrativa Si es la jefa d enfermera quien va a estar debajo d ella si va a ver coordinadora si va a ver supervisora por que no puede hacer todo ella sola de casi 5000 Lcda. y 400 enfermera y parte tambin le acidaron a los camilleros

Problemtica del hospital

El IESS en cada poca tiene sus retos y cambios la cual ahora mismo tiene nuevas y mayores exigencias y debe superar nuevas dificultades para afrontar el futuro con total confianza en sus posibilidades El hospital en estos dos ltimos aos a tenido una modernizacin y reequipamiento en sus reas.