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PNEUMOTRAX
DEFINIO:
o acmulo de ar na cavidade pleural;
PNEUMOTRAX
ETIOLOGIA: Podem aparecer aps Doenas Pulmonares Crnicas; Fumo; Infeces; Procedimentos cirrgicos;
Violncia Urbana.
PNEUMOTRAX
ETIOLOGIA:
Fonte: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1806-37132006000900008
CLASSIFICAO
Pneumotrax espontneo Primrio Secundrio Pneumotrax traumtico; Pneumotrax iatrognico; Pneumotrax induzido ou teraputico.
http://www.meditt.com/pneumotorax/Mini-Dicionario-De-Doencas/73/
Pequenos: colapso de at 10% do pulmo Mdios: colapso de 10% a 30% Grandes: Colapso de mais de 30%
PRESSO INTRAPLEURAL: Normotenso ou hipertensivo ADERNCIAS: Livre ou Septado;
PNEUMOTRAX ESPONTNEO
Pneumotrax espontneo um acmulo sbito de ar no espao pleural, o que causa colapso do pulmo na ausncia de uma leso traumtica. O pneumotrax espontneo classificado em primrio e secundrio.
http://www.meditt.com/pneumotorax/Mini-Dicionario-De-Doencas/73/
PNEUMOTRAX TRAUMTICO
Podem ser: Fechado (contuso) Aberto (FAF, arma branca) Presente em 15 a 50% dos pacientes com trauma torcico Fratura de arco costal Impacto sobre vtima em inspirao completa com a glote fechada Tiro Facada
PNEUMOTRAX IATROGNICO
Complicaes de procedimentos mdicos (esperados em uma pequena percentagem) e no necessariamente decorrentes de m conduta mdica.
O ar pode ser usado para reposicionar lquidos como um preparatrio na toracoscopia ou, raramente para melhor visualizao radiolgica de massas ou estruturas intratorcicas, visto nos dias atuais dispormos de recursos diagnsticos por imagem que tornaram esta tcnica obsoleta.
http://www.arazao.net/pneumotorax.html
EPIDEMIOLOGIA
Pneumotrax Espontneo Primrio Homens : = 7,4 / 100.000 / ano Mulheres: = 1,2 / 100.000 / ano > Incidncia em homens entre 20 40 anos Baixa Mortalidade. Pneumotrax Espontneo Secundrio Homens : = 6,3 / 100.000 / ano Mulheres: = 2,0 / 100.000 / ano Mortalidade de at 17% - DPOC. Pneumotrax Iatrognico > morbimortalidade. Pneumotrax Traumtico Presente em 15 a 50% dos pacientes com trauma torcico
http://lusomed.sapo.pt/print/Xn602/368641.html
PNEUMOTRAX
FISIOPATOLOGIA:
QUADRO CLNICO
Depende da etiologia, da extenso e da capacidade ventilatria do paciente; 90% dos pacientes sente dor torcica, Alguns pacientes tambm apresentam tosse, Expansibilidade diminuda MV diminudo ou abolido (dispneia grave), Agitao, Cansao fcil, Acelerao dos batimentos cardacos, Cianose devido falta de ar, Dores no ombro, pescoo e abdmen.
COMPLICAES
Insuficincia respiratria. Infeco pulmonar. Atelectasia
Pneumotrax hipertensivo
DIAGNSTICO
O pneumotrax pode geralmente ser visualizado numa radiografia simples de trax realizado em inspirao profunda.
Anatmico Apresentado em exames por imagem. Distanciamento entre pleura visceral e parietal rea hiperlcida Ausncia de trama vaso-brnquica Alargamento dos espaos intercostais
http://www.medcenter.com/medscape/content.aspx?id=26060&langType=1046
Funcional Quadro apresentado pelo paciente Insuficincia respiratria Dor ntida diminuio da expanso respiratria Ausculta
http://www.medcenter.com/medscape/content.aspx?id=26060&langType=1046
TRATAMENTO
O tratamento depende da gravidade da doena. Quando o pneumotrax ligeiro, como habitual no pneumotrax espontneo, costuma ser suficiente a administrao de medicamentos analgsicos, repouso no leito e um controlo mdico peridico durante algumas semanas para avaliar a evoluo do processo. Quando o volume de ar grande , costuma ser necessrio recorrer a vrios tipos de operaes, por vezes com carter de urgncia, para a sua evacuao.
http://www.medipedia.pt/home/home.php?module=artigoEnc&id=241#3
PNEUMOTRAX
TRATAMENTO FISIOTERAPUTICO OXIGENIOTERAPIA; TCNICAS DE REEXPANSO PULMONAR: Padres Ventilatrios; Incentivadores Respiratrios; RPPI;* CPAP;* BIPAP.*
REABILITAO PULMONAR.
Fonte: Google Imagens