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Marco tico
Instruccin 113/2008. 1. Proceso de atencin de enfermera (PAE). 2. Plan de cuidados de Enfermera ( PLACE). 3. Acreditacin de unidades mdicas. 4. Registros de enfermera en el expediente clnico. 8. Lineamientos para los planes de Enfermera. 9. Catalogo de planes de cuidado de Enfermera.
Enfermera
Es la ciencia y es el arte de proporcionar cuidados de prediccin, prevencin y tratamiento de las respuestas humanas del individuo, familia y comunidad a procesos vitales / problemas de salud reales o potenciales., as como la colaboracin con los dems integrantes del equipo sanitario en la solucin de las respuestas fisiopatolgicas.
razn de ser de la enfermera es cuidar la salud, a travs de acciones que permitan mantener y conservar la vida, mediante la satisfaccin de las necesidades del individuo, familia y comunidad.
El individuo, familia y comunidad pueden presentar una gran variedad de respuestas humanas que se agrupan por sus caractersticas en nueve patrones: 1. Intercambio 2. Comunicacin. 3. Relacin. 4. Valoracin 5. Eleccin. 6. Movimientos. 7. Percepcin. 8. Conocimientos. 9. Sentimientos.
Problemas:
Reales Potenciales
INTERVENCIONES DE ENFERMERA.
Las Independientes son aquellas que se encuentran en el campo de accin especifico de enfermera que es la prediccin, prevencin y tratamiento de las respuestas humanas, por lo tanto no requieren de prescripcin medica. Las Interdependientes son aquellas que se realizan en colaboracin con los dems integrantes del equipo sanitario incluyendo la prescripcin mdica.
Respuestas fisiopatolgicas
Es la forma como el organismo responde ante el proceso de la enfermedad que se hace evidente atravs de manifestaciones objetivas y subjetivas. Ejemplo: Fiebre, tos, diarrea, hipertensin arterial, inflamacin etc.
Concepto: Es un mtodo sistemtico de brindar cuidados humanistas centrado en el logro de objetivos de forma eficiente ( Alfaro, 1999: 4).
El PAE favorece el desarrollo de la enfermera como disciplina cientfica e incrementa la calidad en la atencin al, individuo, familia y comunidad.
Planeacin.
Ejecucin. Evaluacin.
VALORACION
Utiliza
RECOLECCIN DE LA INFORMACIN LA VALIDACIN DE LA INFORMACIN EL REGISTRO DE LA INFORMACIN para
para
DIAGNOSTICO
RAZONAMIENTO DIAGOSTICO mediante CONOCIMIENTO FORMULACION DIAGNOSTICA Se clasifican en DIAGNOSTICO
ENFERMERO
LA VALIDACIN
PROBLEMA
INTERDEPENDIENTE
Y la
EXPERIENCIA
RESPUESTAS HUMANAS
RESPUESTAS
FISIOPATOLOGICAS
Se clasifican en EL REGISTRO
REALES Y DE RIESGO RELACIONADO CON
SECUNDARIO A
RIESGO 2 pasos
1- Problema de riesgo 2- Factor relacionado
RIESGO 2 pasos
1- Problema de riesgo 2- Secundario
PROBLEMA INTERDEPENDIENTE REAL PROBLEMA + SECUNDARIO A, Y MANIFESTADO POR. PROBLEMA INTERDEPENDIENTE DE RIESGO Utilizando las palabras RIESGO DE, Y SECUNDARIO A
PLANEACIN
ESTABLECER PRIORIDADES ESTABLECER 0BJETIVOS DETERMINAR ACCIONES DOCUMENTACIN
1.Problemas que Amenazan la vida. 2.Problemas que i Interfieren con la Personalidad 3.Problemas de Amor y pertenencia 4.Problemas de Autoestima 5.Problemas que Interfieren con el Logro de objetivos
1.Dar solucin a Problemas 2.Dirigidos al usuario, la familia y la comunidad 3. Verbos que se Observen y evalen 4.Claros y precisos 5.Realistas
mediante
EJECUCIN
INTERVENCIN
con Valoraciones Prestacin de cuidados Educacin al usuario comunicacin
PREPARACIN
Para el
DOCUMENTACIN
Para el Registro legal de enfermera Que incluye Fecha y hora Datos de valoracin Intervencin de enfermera Resultados Nombre y firma
EVALUACIN
Permite HACER MODIFICACIONE En la Para la De la VALORACIN DIAGNSTICO PLANEACIN EVALUACIN SOLUCIN DE LA PROBLEMTICA DE SALUD DEL USUARIO, LA FAMILIAY LA COMUNIDAD DETERMINAR EFICACIA