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PLACES

DIRECCIN ESTATAL DE ENFERMERA


2012

Marco tico
Instruccin 113/2008. 1. Proceso de atencin de enfermera (PAE). 2. Plan de cuidados de Enfermera ( PLACE). 3. Acreditacin de unidades mdicas. 4. Registros de enfermera en el expediente clnico. 8. Lineamientos para los planes de Enfermera. 9. Catalogo de planes de cuidado de Enfermera.

Enfermera
Es la ciencia y es el arte de proporcionar cuidados de prediccin, prevencin y tratamiento de las respuestas humanas del individuo, familia y comunidad a procesos vitales / problemas de salud reales o potenciales., as como la colaboracin con los dems integrantes del equipo sanitario en la solucin de las respuestas fisiopatolgicas.

Porque enfermera debe ser considerada ciencia ?


Porque tiene elementos integrantes de una actividad investigadora:
Empleo del mtodo cientfico.
Conocimientos propios Lenguaje especializado.

Cul es la esencia de la enfermera?


La

razn de ser de la enfermera es cuidar la salud, a travs de acciones que permitan mantener y conservar la vida, mediante la satisfaccin de las necesidades del individuo, familia y comunidad.

Qu son las respuestas humanas?


Es la forma en que el individuo responde a un estado de salud o enfermedad Incluye reacciones fisiolgicas del organismo, percepciones, sentimientos y conductas que presentan tanto los individuos sanos como enfermos.

El individuo, familia y comunidad pueden presentar una gran variedad de respuestas humanas que se agrupan por sus caractersticas en nueve patrones: 1. Intercambio 2. Comunicacin. 3. Relacin. 4. Valoracin 5. Eleccin. 6. Movimientos. 7. Percepcin. 8. Conocimientos. 9. Sentimientos.

Como se identifican las respuestas humanas?


Procesos Vitales

Nacimiento Crecimiento y desarrollo Reproduccin Madurez Envejecimiento Perdidas Muerte

Problemas:

Reales Potenciales

INTERVENCIONES DE ENFERMERA.
Las Independientes son aquellas que se encuentran en el campo de accin especifico de enfermera que es la prediccin, prevencin y tratamiento de las respuestas humanas, por lo tanto no requieren de prescripcin medica. Las Interdependientes son aquellas que se realizan en colaboracin con los dems integrantes del equipo sanitario incluyendo la prescripcin mdica.

Respuestas fisiopatolgicas
Es la forma como el organismo responde ante el proceso de la enfermedad que se hace evidente atravs de manifestaciones objetivas y subjetivas. Ejemplo: Fiebre, tos, diarrea, hipertensin arterial, inflamacin etc.

Respuestas Humanas y Fisiopatologicas.

Generalidades del Proceso de Atencin de Enfermera.

Concepto: Es un mtodo sistemtico de brindar cuidados humanistas centrado en el logro de objetivos de forma eficiente ( Alfaro, 1999: 4).

El PAE favorece el desarrollo de la enfermera como disciplina cientfica e incrementa la calidad en la atencin al, individuo, familia y comunidad.

Etapas del PAE


Valoracin. Diagnostico.

Planeacin.
Ejecucin. Evaluacin.

VALORACION
Utiliza
RECOLECCIN DE LA INFORMACIN LA VALIDACIN DE LA INFORMACIN EL REGISTRO DE LA INFORMACIN para

mediante LA ENTREVISTA EL EXAMEN FISICO


para REUNIR TODA LA INFORMACIN DEL USUARIO

para

CERCIORARSE DE QUE LOS DATOS OBTENIDOS SEAN CORRECTOS Y ESTEN COMPLETOS

INFORMAR Y ANOTAR LOS DATOS OBTENIDOS

DIAGNOSTICO
RAZONAMIENTO DIAGOSTICO mediante CONOCIMIENTO FORMULACION DIAGNOSTICA Se clasifican en DIAGNOSTICO
ENFERMERO

LA VALIDACIN

PROBLEMA
INTERDEPENDIENTE

Y la
EXPERIENCIA

RESPUESTAS HUMANAS

RESPUESTAS
FISIOPATOLOGICAS

Se clasifican en EL REGISTRO
REALES Y DE RIESGO RELACIONADO CON

SECUNDARIO A

Cmo se formula un diagnostico Enfermero y un Problema interdependiente real y de riesgo?


DIAGNOSTICO ENFERMERO REAL 3 pasos 1- Problema 2- Factor relacionado 3- Caractersticas definitorias

PROBLEMA INTERDEPENDIENTE (Problema de colaboracin) (Diagnostico Mdico) REAL 3 pasos


1- Problema 2- Secundario 3- Caractersticas definitorias

RIESGO 2 pasos
1- Problema de riesgo 2- Factor relacionado

RIESGO 2 pasos
1- Problema de riesgo 2- Secundario

Como se estructuran los diagnsticos enfermeros.


DIAGNOSTICO ENFERMERO REAL. PROBLEMA + RELACIONADO CON, Y MANIFESTADO POR. DIAGNOSTICO ENFERMERO DE RIESGO Utilizando las palabras RIESGO DE , Y RELACIONADO CON

PROBLEMA INTERDEPENDIENTE REAL PROBLEMA + SECUNDARIO A, Y MANIFESTADO POR. PROBLEMA INTERDEPENDIENTE DE RIESGO Utilizando las palabras RIESGO DE, Y SECUNDARIO A

PLANEACIN
ESTABLECER PRIORIDADES ESTABLECER 0BJETIVOS DETERMINAR ACCIONES DOCUMENTACIN

1.Problemas que Amenazan la vida. 2.Problemas que i Interfieren con la Personalidad 3.Problemas de Amor y pertenencia 4.Problemas de Autoestima 5.Problemas que Interfieren con el Logro de objetivos

1.Dar solucin a Problemas 2.Dirigidos al usuario, la familia y la comunidad 3. Verbos que se Observen y evalen 4.Claros y precisos 5.Realistas

mediante

EJECUCIN
INTERVENCIN
con Valoraciones Prestacin de cuidados Educacin al usuario comunicacin

PREPARACIN
Para el

DOCUMENTACIN
Para el Registro legal de enfermera Que incluye Fecha y hora Datos de valoracin Intervencin de enfermera Resultados Nombre y firma

Desarrollo De cada actividad


Lo que requiere de Conocimientos, Habilidades, Recursos humanos y Materiales Ambiente seguro y confortable

EVALUACIN
Permite HACER MODIFICACIONE En la Para la De la VALORACIN DIAGNSTICO PLANEACIN EVALUACIN SOLUCIN DE LA PROBLEMTICA DE SALUD DEL USUARIO, LA FAMILIAY LA COMUNIDAD DETERMINAR EFICACIA

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