ANALISIS QUIMICO DE LA SANGRE

 PARA QU SE REALIZA?

ANALISIS QUIMICO DE LA SANGRE

Como rutina para ayudar al diagnstico de enfermedades o como control de salud. Los parmetros que se estudian en una rutina de bioqumica en sangre son la concentracin de varias sustancias qumicas que se encuentran en la sangre en el momento del anlisis.

Sirve para
Confirmar un diagnstico Controlar la respuesta al tratamiento de la

enfermedad.
Para el diagnstico precoz en personas que no

presentan sntomas
En general informan sobre el estado y la funcin del hgado, el rin, la diabetes, el estado de inflamacin en relacin a las enfermedades reumticas, entre otros.

CULES SON LOS MS FRECUENTES?

Los anlisis ms frecuentemente utilizados son los de sangre, y entre ellos la rutina habitual es un estudio hematolgico (hematimetra hemograma) con VSG , y un estudio de bioqumica en el que se miden la glucemia (azcar en la sangre), el cido rico, la urea, las transaminasas, la bilirrubina, electrolitos, etc,

VALORES QUE SE ESTUDIAN

Parmetro Nmero de hemates Hemoglobina Hematocrito VCM HCM Plaquetas Nmero de Leucocitos Valores Normales 4 - 5,5 millones/ml 12 - 16 g/dl 37-52 % 80 - 99 fl 27-32 pg 135-450 miles/ml 4,5-11 miles/ml

Neutrfilos
Linfocitos Monocitos

42 -75 %
20.5- 51.1 % 1.7 - 9.3 %

Eosinfilos

0-1 %

Anlisis bioqumicos
Para estudiar la funcin renal se estudian los valores de urea, creatinina, sodio, potasio, colesterol, triglicridos, calcio y fsforo. Para la valorar la funcin del hgado se solicitan las transaminasas, las fosfatasas alcalinas, la gammaglutamil trans peptidasa, la bilirrubina. Para el diagnstico y control de la diabetes se solicita la glucemia, la hemoglobina glicosilada (HbA1c), el colesterol, el colesterol HDL y el colesterol LDL, los triglicridos y la creatinina.

VALORES NORMALES DE LOS PARMETROS BIOQUMICOS MS FRECUENTES

PARMETROS BIOQUMICOS Glucosa en sangre

VALORES NORMALES 70 y 105 mg por decilitro (en nios 40 a 100 mg/dl)

cido rico

hombres adultos: 4 y 8,5 mg/dl

mujeres adultas: 2,5 a 7,5 mg/dl (nios: 2,5 a 5 mg/dl )

Urea

7 y 20 mg por decilitro

(nios: 5 a 18 mg/dl)
Creatinina hombres adultos: 0,7 y 1,3 mg/dl mujeres adultas: 0,5 y 1,2 mg/dl (nios 0,2 y 1 mg/dl) Bilirrubina directa Bilirrubina total 0,1 a 0,3 mg/100 ml 0,3 a 1,0 mg/100 ml

PARMETROS BIOQUMICOS Bilirrubina indirecta Fosfatasa alcalina Gamma GT

VALORES NORMALES menor de 1,0 mg/ml 30 a 120 U/L Hombres: 8 a 38 U/L Mujeres: 5 a 27 U/L

GOT GPT Colesterol HDL

5 a 32 mU/ml 7 a 33 mU/ml 100 a 200 mg/100ml Hombres: mayor de 45 mg/100ml

Mujeres: mayor de 55 mg/100ml

LDL Protenas totales Albmina Calcio Potasio Sodio 60 y 180 mg/100ml 6,4 a 8,3 gr/dl 3,5 a 5 gr/dl 8,5 a 10,5 mg/100ml 3,5 a 5 mmol/L 135 a 145 mEQ/L

Fsforo

2,9 a 5,0 mg/100 ml

GLUCOSA EN SANGRE
La glucosa es un azcar que es utilizado por los tejidos como forma de energa al combinarlo con el oxgeno Cuando comemos el azcar en la sangre se eleva, lo que se consume desaparece de la sangre, para ello hay una hormona reguladora que es la insulina producida por el pncreas (islotes

pancreticos).
El tejido ms sensible a los cambios de la glucemia es el cerebro, en concentraciones muy bajas o muy altas aparecen sntomas de confusin mental e inconsciencia. El anlisis de la glucosa sobre todo se realiza para estudiar la

posible presencia de una diabetes.

Niveles saludables de colesterol

Los niveles de colesterol y por extensin

los niveles de lpidos en sangre son un

parmetro importante para aumentar el

riesgo de enfermedad cardiovascular, si

estn elevados, o para reducir su riesgo,

si se encuentran dentro de sus valores

deseables

COLESTEROL

Se consideran cifras deseables

las inferiores a 200 miligramos por
cada decilitro de sangre, si bien se suele considerar hipercolesterolemia (colesterol alto) las superiores a 220.

Niveles altos de colesterol en la sangre

El colesterol es una grasa (tambin llamada lpido) El cuerpo necesita para funcionar, pero demasiado colesterol malo puede aumentar la probabilidad de padecer cardiopata, accidente cerebrovascular y otros problemas. El trmino mdico para los niveles altos de colesterol en la sangre es trastorno lipdico o hiperlipidemia.

 Hay muchos tipos de colesterol. Los siguientes son los ms nombrados: Colesterol total. Lipoprotena de alta densidad (colesterol HDL); con frecuencia llamado colesterol "bueno". Lipoprotena de baja densidad (colesterol LDL); con frecuencia llamado colesterol "malo

Colesterol LDL
El colesterol LDL o malo es el que se encuentra formando parte de las placas de aterosclerosis que van obstruyendo. Es un parmetro para evaluar el riesgo de ataque cardiaco que el colesterol total. Sus niveles son los siguientes: ptimo: menos de 100 mg/dl Bueno: entre 100 y 129 mg/dl Lmite: entre 130 y 159 mg/dl Elevado: entre 160 y 189 mg/dl Muy elevado: ms de 190 mg/dl

 La regla es bien sencilla: cuanto ms colesterol LDL, mayor riesgo; cuanto menos colesterol LDL, menor riesgo.
El colesterol HDL o bueno, cuando est dentro de sus valores deseables, ayuda a reducir el riesgo de ataque cardiaco. Al contrario que los valores de colesterol total y de colesterol LDL, cuando se encuentra por debajo de la normalidad, tambin ayuda a aumentar el riesgo de ataque cardiaco. En el caso del colesterol HDL hay que tener mucho, cuanto ms, mejor.

Causas
Para muchas personas, los niveles de colesterol anormales se deben en parte a un estilo de vida malsano, sobre todo por tener una alimentacin rica en grasa. Otros factores del estilo de vida son: El sobrepeso El consumo excesivo de alcohol La falta de ejercicio y un estilo de vida sedentario

Causas
Ciertos problemas de salud tambin pueden provocar niveles de colesterol altos, como: Diabetes Glndula tiroides hipoactiva Sndrome ovrico poliqustico Enfermedad renal Embarazo y otras afecciones que incrementen los niveles de hormonas femeninas.

Causas
Los medicamentos, como ciertos diurticos, betabloqueadores y algunos medicamentos usados para tratar la depresin, tambin pueden elevar los niveles de colesterol. Varios trastornos que se transmiten de padres a hijos llevan a que se presenten niveles anormales de colesterol y triglicridos. El tabaquismo no causa niveles de colesterol ms altos, pero puede reducir el colesterol HDL ("bueno").

Pruebas y exmenes
Un examen de colesterol se hace para diagnosticar un trastorno lipdico. Algunas pautas recomiendan hacerse el primer examen de colesterol a la edad de 20 aos. Toda persona debe realizarse su primer examen de deteccin a los 35 aos en los hombres y a los 45 aos en las mujeres.

CIDO RICO
El cido rico es el resultado del metabolismo de las purinas. Se excreta por el rin, y algo por el sistema

intestinal.
Se eleva cuando aumenta la destruccin de los tejidos y la causa ms comn de su elevacin es la gota. Los valores normales en los hombres adultos son entre 4 y 8,5 mg por decilitro. En las mujeres adultas 2,5 a 7,5 mg/dl. En los nios pequeos se aceptan valores de 2,5 a 5 mg/dl. Los valores ms altos de 12 mg/dl (hiperuricemia).

CIDO RICO

Pueden modificar los valores de cido rico y no ser por una gota ciertas situaciones:

Estrs en general. La utilizacin de contrastes radiolgicos Ciertos productos y medicamentos La cafena, el alcohol, las teofilinas. Pueden disminuir los valores de cido rico, la aspirina, el alopurinol, los corticoides, las hormonas femeninas.

CIDO RICO
Puede aparecer el cido rico elevado en sangre (hiperuricemia) en:
Acidosis metablica - Alcoholismo - Diabetes mellitus Dieta rica en purinas (carnes rojas, vsceras de animales, embutidos,

mariscos, frutos secos)

Eclampsia en el embarazo - Exceso de ejercicio Fallo renal - Gota - Hipoparatiroidismo - Leucemia

Lesiones graves en los tejidos (quemaduras, traumatismos)

Litiasis renal - Policitemia vera - Quimioterapia del cncer Puede aparecer el cido rico disminuido (hipouricemia) en:

Dietas baja en purinas (protenas) Sndrome de Fanconi Enfermedad de Wilson

UREA
La urea es el resultado final del metabolismo de las protenas. Se forma en el hgado a partir de la destruccin de las protenas. Si el rin no funciona bien la urea se acumula en la sangre y se eleva su concentracin. Es un parmetro que indica la funcin renal, aunque puede estar alterado en enfermedades del hgado o en la deshidratacin.

CREATININA
La creatinina es el resultado de la degradacin de la creatina, que es un componente de los msculos. La creatinina puede ser transformada en ATP que una fuente de alta energa para las clulas. La produccin de creatinina depende de la modificacin de la masa muscular, y ello vara poco y los niveles suelen ser muy estables. Es un parmetro que indica la funcin renal.

BILIRRUBINA
La bilirrubina es un producto derivado del
metabolismo de la hemoglobina. Al pasar por el hgado se conjuga con cido glucurnido transformndose en bilirrubina "conjugada" Cuando se eleva la bilirrubina, la piel y los

tejidos toman un color amarillo que se llama

ictericia.

BILIRRUBINA
Segn el origen de la bilirrubina elevada
podemos saber si es un problema de hgado

(elevacin de la bilirrubina no conjugada) o

de las vas biliares (elevacin de la

bilirrubina conjugada).
En un anlisis de rutina se mide la bilirrubina total , el 70 al 85 % corresponde a la bilirrubina no conjugada o indirecta.

BILIRRUBINA
Contexto de otras pruebas hepticas (GOT, GPT, GGT,

fosfatasa alcalina) y es para:

a- alteraciones del hgado y vas biliares.

Cuando la conjugada o directa es elevada, ms de un 50% de la bilirrubina total, es debido a problema en la va biliar por clculos, inflamacin o tumores. Cuando la bilirrubina directa o conjugada es menor del 20%, la

hipebilirubinemia es del tipo indirecto o no conjugada y puede

ser debido a hepatitis a un aumento de destruccin de hemates (hemlisis).

FOSFATASA
La Fosfatasa Alcalina (FA) es una enzima que se encuentra en casi todos los tejidos del cuerpo, pero es mayor su presencia en el hgado, las vas biliares y los huesos.

Una de las fuentes de fosfatasa alcalina es el hueso por ello en los

nios y adolescentes con crecimiento seo esta enzima est elevada. Su estudio se realiza por otras pruebas hepticas (GOT, GPT, Bilirrubina, GammaGT) y se utiliza para evaluar problemas o alteraciones del hgado. Es muy sensible en problemas de obstruccin de las vas biliares.

Es la enzima ms sensible a los problemas hepticos producidos

tumores metastsicos.

TRANSAMINASA GOT
La GOT (Transaminasa glutamico oxal actica )es una enzima con gran concentracin en el corazn,

en el hgado y los msculos. Cuando hay una lesin

de estos rganos la enzima es liberada a la sangre y aparece elevada en los anlisis. Contexto de otras pruebas hepticas (Gamma GT, GPT, Bilirrubina, fosfatasa alcalina) para evaluar problemas o alteraciones del hgado.

TRANSAMINASA GPT

La GPT es una enzima con gran concentracin en el hgado y en menor medida en los riones, corazn los msculos. Cuando hay una lesin de estos rganos la enzima es liberada a la sangre y aparece elevada en los anlisis. Como es una transaminasa ms especficamente heptica
que la GOT, aparece ms elevada en las enfermedades hepticas que en otras, por eso el cociente GPT/GOT ser mayor de 1 en ciertas enfermedades hepticas como la hepatitis vrica .

Al contrario aparece menor de 1 en la cirrosis heptica,

congestin heptica o tumores hepticos.

PROTEINAS EN SANGRE
Las protenas son un constituyente muy importante de las
clulas y los tejidos del cuerpo humano. Se componen de aminocidos. Hay diferentes tipos de protenas con diferentes funciones, son as protenas los enzimas, algunas hormonas, la hemoglobina, el LDL

(transportadora de colesterol), el fibringeno, el colgeno,

las inmunoglobulinas, etc ... Las protenas totales del suero se pueden separar en dos grandes grupos la Albmina y las globulinas.

PROTEINAS EN SANGRE
La albmina es la protena de ms concentracin en la
sangre. La albmina transporta muchas molculas pequeas (bilirrubina, progesterona, y medicamentos), y tiene tambin la funcin de mantener la presin sangunea Puede aparecer baja la albmina en suero en:

Ascitis
Enfermedades renales (glomerulonefritis, sndrome nefrtico) Enfermedades del hgado (hepatitis, cirrosis,etc ...) Enfermedades intestinales con malabsorcin Quemaduras

Las globulinas
se pueden dividir en alfa-1, alfa-2, beta y gamma globulinas.

La albmina representa el 60% de las

protenas que contiene el suero, el resto son

las globulinas.
Por ello el cociente de albmina/globulina que debe de ser superior a 1 puede aportar ms informacin para el mdico para saber el origen del problema.

CALCIO
El calcio es un in til en diferentes funciones del cuerpo humano, pero sobre todo para el mantenimiento de la arquitectura sea y de la transmisin neuromuscular. La falta de Calcio produce excitacin de

los msculos y de los nervios, al contrario el exceso produce una

relajacin de los mismos. Los cambios de concentracin del calcio en la sangre producen

problemas seos, y la posible alteracin de las hormonas reguladoras

del mismo que se producen en las glndulas paratiroides y en el rin. La hormona paratiroidea produce una elevacin de los niveles de

Calcio por aumentar su absorcin intestinal, disminuyendo su salida

por el rin hacia la orina, y aumentando la reabsorcin del hueso.

POTASIO
Esto es necesario para la transmisin de estmulos nerviosos y musculares, para el transporte de nutrientes

al interior de las clulas y la salida de productos de

degradacin de las mismas. La concentracin de potasio en la sangre se regula por la aldosterona. La aldosterona es una hormona que se produce en las

glndulas suprarrenales, al aumentar su nivel en sangre

se produce una mayor retencin de sodio en el rin y un aumento de la salida del potasio a travs de la orina.

POTASIO
Cuando el potasio en sangre aumenta las glndulas suprarrenales secretan aldosterona, que al aumentar su

concentracin en sangre produce una prdida de

potasio por la orina. Los pequeos cambios de concentracin de potasio en la sangre producen una gran alteracin en la transmisin de estmulos nerviosos y musculares, sobre todo es

importante en la funcin del msculo cardiaco. Al bajar

los niveles de potasio pueden aparecer arritmias cardiacas y un aumento del potasio puede causar

SODIO
La concentracin en este espacio es de 140 mEq/l comparado con los 5 mEq/l dentro de las clulas. Tiene una funcin muy determinante en la osmolaridad.

La concentracin de sodio en la sangre es el resultado entre la

entrada del mismo por la dieta y su salida a travs del filtrado del rin y su salida por la orina, algo tambin se pierde por las heces.

La regulacin de las prdidas y salidas de sodio en la sangre

dependen de la aldosterona. La hormona antidiurtica puede hacer perder agua sin prdida de sodio a travs del rin.

Su estudio se utiliza para evaluar la funcin de los riones, de las

diferentes hormonas que lo regulan, y situaciones de la regulacin de lquidos en el cuerpo humano.

ORINA
La orina es el producto de excrecin del rin y el lquido orgnico por el que se excretan la mayora de los metabolitos hidrosolubles del organismo. La obtencin de una orina dentro de parmetros normales implica un correcto

funcionamiento del rin y una relacin equilibrada entre este rgano y los
distintos rganos de la economa. La orina normal est compuesta por: agua (90%) Compuestos inorgnicos: Aniones inorgnicos: Cl-, fosfatos, SO4 , trazas de nitratos, bicarbonato, etc. Cationes inorgnicos: Na+, K+, Ca2+, Mg2+, NH4 +, trazas de Fe2+, Fe3+, Cu2+, Zn2+

ORINA
La orina es el producto de excrecin del rin y el lquido orgnico por el que se excretan la mayora de los

Compuestos orgnicos:
o Nitrogenados: los principales son urea, creatinina, cido rico, creatina, aminocidos y pptidos. o No nitrogenados: estn en mucha menor cantidad e incluyen trazas de cido glucurnico, cido ctrico,

oxalatos, metabolitos de hormonas esteroideas. En muy

pequea concentracin hay tambin glucosa, colesterol y cuerpos cetnicos.

ANLISIS DE ORINA
El examen urinario de rutina aporta datos que deben asociarse al contexto clnico del paciente para que brinde una apreciacin diagnstica para medir diferentes parmetros qumicos y microscpicos para diagnosticar la presencia de infecciones urinarias, enfermedades renales, y otras

enfermedades generales que producen metabolitos en la

orina. Se utiliza para evaluar la funcin de los riones, de las

diferentes hormonas que lo regulan, y situaciones de la

regulacin de lquidos en el cuerpo humano.

ANLISIS DE ORINA
El anlisis de orina se realiza como estudio rutinario para discriminacin del estado de salud, para el diagnstico precoz de diferentes enfermedades, para el control de la diabetes o enfermedades renales. Tambin para diagnosticar infecciones urinarias o la presencia de enfermedades renales Anlisis qumico de la orina - El examen de rutina incluye 3 partes 1. examen fsico 2. examen qumico 3. examen microscpico

1) El Examen FISICO
comprende la descripcin del color, aspecto y olor, as como la determinacin de volumen, densidad y pH. Aspecto, color y olor: se realiza por observacin directa de la orina en un tubo limpio de vidrio transparente. Normalmente, la orina posee: _ Aspecto: lmpido _ Color: amarillo mbar _ Olor: sui generis _ Espuma: blanca, no persistente

Anlisis microscpico de la orina

En esta parte se estudian y dan resultados de: Presencia de bacterias o otros microorganismos Cristales Grasas Mucosidad Hemates Clulas tubulares renales Clulas epiteliales Leucocitos en orina

VALORES NORMALES DE LOS PARMETROS EN UN ANLISIS RUTINARIO El color de la orina debe de ser desde transparente hasta amarillo oscuro. La concentracin de la orina debe de ser entre 1.006 a 1.030. Puede variar por la hora del da de recogida, cantidad de comida tomada, o el ejercicio realizado. El pH de la orina debe de estar entre 4,6 y 8,0. No debe de haber presencia de glucosa, cetonas, ni protenas. No debe de haber presencia de hemates. No debe de haber hemoglobina. No debe de haber bilirrubina. Puede haber trazas de Urobilingeno en la orina normal. No debe de haber nitritos. No debe de haber leucocitos.

VALORACIN DE RESULTADOS ANORMALES

Alteraciones en el color y apariencia. La orina turbia puede deberse a a la presencia de pus infecciones. La orina con color amarillo oscuro puede deberse a la presencia de urobilingeno o bilirrubina.

Alteraciones de la concentracin de la orina. El

aumento o disminucin exagerados y que no sean debidos a las variables propias de horario de recogida, exceso de comidas o ejercicio, puede deberse a problemas de la funcin renal.

VALORACIN DE RESULTADOS ANORMALES

Alteraciones del pH de la orina. La orina con pH ms alcalino (pH> 7,5 ) puede ser mejor para la disminucin de la formacin de piedras en la va urinaria, inclusive puede favorecer el efecto de ciertos

antibiticos.
Si la orina es demasiado cida ( pH< 5), tambin disminuye la formacin de ciertas piedras del tracto urinario, disminuye la presencia de infecciones. La orina cida tiene tendencia a producir cristales de

xantina, cistina, cido rico y oxalato clcico.

 La orina alcalina se acompaa de tendencia a formar

clculos de carbonato clcico, fosfato clcico, y fosfato

de magnesio. Presencia de glucosa en orina. Se puede suponer que si hay glucosa en la orina es que la glucosa est elevada en la sangre, por una diabetes

Presencia de protenas en la orina. Principalmente es

un indicador de problemas renales, como la

glomerulonefritis, como la prdida de protenas

Presencia de sangre (hemates, hemoglobina) en la orina puede ser indicador de sangrado renal.

El Examen QUMICO:
rutinariamente se analiza la presencia de protenas,

hemoglobina, glucosa, cuerpos cetnicos, sales

biliares y bilirrubina. Todas estas pruebas estn incluidas en las tirillas reactivas y normalmente la reaccin debe ser negativa. En caso de observarse reaccin positiva, se informa con una a cuatro

cruces (+ a ++++), segn la intensidad del color

desarrollado.

Examen MICROSCPICO (Sedimento urinario)

El examen del sedimento presente en una orina

recin emitida o conservada cuidadosamente

puede constituirse en lo mas importante del anlisis de orina ya que puede proveer datos precisos sobre la existencia de una enfermedad renal y sobre la naturaleza y extensin de la lesin.

Examen MICROSCPICO (Sedimento urinario)

En el sedimento urinario podemos distinguir cualitativamente: Componentes inorgnicos: cristales inorgnicos de diferentes tipos. Componentes orgnicos: distintos tipos de clulas y cilindros, cristales orgnicos y

microorganismos.

Orinas cidas:
Cristales de cido rico: formas de huso y piedra de afilar, cuando se agrupan estn como rosetas o estrellas. Son amarillo a pardo rojizo. Se encuentran fisiolgicamente y estn aumentados en gota, estados febriles, nefritis crnica, litiasis rica y procesos de intensa destruccin leucocitaria, por ejemplo leucemia.

Cristales de oxalato de calcio: tambin se encuentran en

orinas alcalinas. Forma de sobres de carta. Son incoloros y brillantes.

Orinas cidas:
Se encuentran fisiolgicamente y abundan en sujetos con litiasis clcicas renales y en los vegetarianos, pues los tomates, espinacas y esprragos son ricos en cido oxlico.

Uratos amorfos: mezcla de urato de calcio, magnesio y

potasio, que forman un sedimento visible llamado polvo

de ladrillo.
Son propios de los estados febriles, leucemia y cirrosis heptica.

Orinas alcalinas
Fosfatos amorfos: pueden precipitar formando un sedimento blanco visible. Se encuentran fisiolgicamente y abundan en trastornos del metabolismo fosfoclcico, como ocurre en osteopatas, hiperparatiroidismo y estado de alcalosis. Fosfato de calcio: forma de estrellas o prismas largos, finos, agujas. Fosfato amnico-magnsico (fosfato triple): Son incoloros y con forma de tapa de atad. Se encuentran en grandes cantidades en cistitis crnicas, hipertrofia prosttica, pielitis crnica y retencin vesical.

Anlisis coprolgico
El intestino humano puede ser parasitado por una amplia diversidad de protozoos y helmintos (nematodos, cestodos y trematodos). La incidencia de estas infecciones es especialmente elevada en aquellas regiones geogrficas de climas clidos y hmedos donde existen condiciones higinicosanitarias deficientes que favorecen las distintas formas de transmisin.

Anlisis coprolgico
Su trascendencia clnica es muy variable, dependiendo del parsito involucrado y el grado de infestacin, pero en pases de baja renta suponen una de las principales causas reconocidas de anemia ferropnica y malabsorcin intestinal. Los nios, por su peor higiene y mayor exposicin recreacional a tierra y agua, constituyen la poblacin ms comnmente afectada. La prevalencia estimada de parasitacin por helmintos y protozoos en reas endmicas se encuentra

ESTUDIO DEL FUNCIONALISMO DIGESTIVO

UTILIDAD CLINICA 1.- La situacin del funcionalismo digestivo. 2.- Infecciones intestinales causadas por virus, bacterias y hongos. 3.- Infecciones causadas por parsitos intestinales. Este estudio tiene su mxima indicacin en las diarreas crnicas, y comprende la observacin macroscpica y microscpica de las heces, as como su anlisis qumico, bacteriolgico yparasitolgico.

 Las heces normales son neutras o ligeramente alcalinas pero la reaccin depende de mltiples factores dietticos y endgenos, por lo que sus variaciones tanto en la salud como en la enfermedad son irregulares y de escaso valor clnico. Las heces de los enfermos con dispepsia de fermentacin presentan reaccin cida; es decir, los azcares reductores que no se absorben, fermentan y generan cido lctico, cido actico, cidos grasos de cadena corta; con ello el pH baja y las heces se acidifican a

PH:

Sangre Oculta
es muy til para inferir este tipo de padecimientos, el examen qumico tiene inters en todos los casos en que se sospecha la existencia de hemorragias digestivas subclnicas sin que sean visibles. Esta prueba demuestra la presencia de sangre en la parte superior del aparato gastrointestinal, naturalmente cualquier hemorragia.

El Anlisis Coprolgico Parasitario se basa en la identificacin microscpica, en muestras fecales del sospechoso, de los elementos parasitarios presentes en ellas. Un resultado analtico negativo no descarta la posibilidad de parasitismo, ya que el propio mtodo analtico conlleva la obtencin, por causas diversas, de falsos resultados negativos. En conjunto, las principales causas de error suelen ser: 1.- Muestra inadecuadamente recogida y conservada