UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR FACULTAD DE CIENCIAS MDICAS CARRERA DE MEDICINA

CTEDRA DE FARMACOLOGA

ANATOFISIOLOGA DEL APARATO RENAL

Caldern Delli Diana Michelle Paralelo P2

FUNCIONES DEL RION

Excrecin de productos metablicos de desecho y sustancias qumicas extraas

Control de la Osmolalidad Plasmtica

Regulacin del equilibrio Hdrico y electroltico

Secrecin, metabolismo y excrecin de Hormonas

Regulacin de la Presin Arterial

Regulacin del Equilibrio cido-Base

Estas funciones se llevan a cabo en diferentes zonas del rin

La Funcin excretora y reguladora del medio interno, se consiguen con la formacin y eliminacin de una orina de composicin adecuada a la situacin y necesidades del organismo.

Tras formarse en el glomrulo un ultrafiltrado del plasma, el tbulo se encarga, en sus diferentes porciones, de modificar la composicin de dicho ultrafiltrado hasta formar orina.

Regulacin del volumen de lquido extracelular (LEC)

Si el volumen del LEC disminuye por debajo de ciertos niveles, la presin sangunea disminuir de tal modo que no ser suficiente para que el flujo sanguneo alcance los diferentes rganos del cuerpo.

El sistema cardiovascular junto con el renal trabajan de manera integrada para mantener constante el volumen de LEC.

Los riones regulan el volumen extracelular controlando fundamentalmente la excrecin de Na+ y agua.

Mantenimiento del balance inico

Regulan la concentracin plasmtica de numerosos iones, en especial sodio, potasio, calcio,cloruro y fosfato.

Regulacin de Ph
Los riones excretan una cantidad variable de iones de hidrgeno hacia la orina y conservan iones bicarbonato, que son importantes para amortiguar los H+ de la sangre.

PRODUCCIN DE HORMONAS
Eritropeyatina, que estimula la produccin de glbulos rojos
Renina, que interviene en la regulacin de la presin arterial.

El calcitriol, que es la forma activa de la vitamina D y ayuda a regular la homeostasis del calcio

Excrecin de los productos de desecho y sustancias extraas.

Regulacin de la presin Arterial.

Sustancias resultantes del metabolismo, como por ejemplo: la creatinina. la urea. cido rico. Otras sustancias extraas como los frmacos (penicilina) y compuestos extraos (sacarina) o txicos.

Regulacin a largo plazo: al excretar cantidades variables de sodio ya agua. Regulacin a corto plazo: mediante la secrecin de hormonas y sustancias vasoactivas.

Riego sanguneo: 22% del Gasto Cardiaco o 1.100 ml/min En los capilares glomerulares se filtra grandes cantidades de lquido y solutos para comenzar la formacin de orina. Presin hidrosttica alta se da en los capilares glomerulares (60 mmHg) da lugar a una filtracin rpida.

Presin hidrosttica menor en los capilares peritubulares (13 mmHg) que permite una reabsorcin rpida de lquido.

FILTRACIN: La sangre penetra en el glomrulo a travs de la arteriola aferente y a travs de su membrana se produce la filtracin: pasan electrolitos, molculas orgnicas y el agua (es decir todo excepto las clulas sanguneas) al interior de la cpsula de Bowman.

 Estimulados por una fuerte presin.

El agua y materias solubles del plasma sanguneos como la glucosa, aminocidos, sales y urea, atraviesan las paredes de los capilares. Elementos figurados de la sangre y protenas plasmticas no pasan a la filtracin glomerular.

 El filtrado (altamente diluido) fluye hacia el tbulo contorneado proximal. La sangre concentrada e hipertnica de los capilares glomerulares es transportada por la arteriola eferente, hacia la red capilar peritubular. La velocidad de la filtracin glomerular, aumenta y disminuye con la presin arterial. La intensidad normal de filtracin glomerular es de 125ml por minuto, que equivale a 180 l por da.

REABSORCIN: Consiste en el paso de solutos y agua desde la luz del tbulo hacia el espacio intersticial El 99% de ste filtrado es reabsorbido durante su paso por los tbulos renales. 150 litros filtrados se obtiene 1,5-2 litros de orina.

 Normalmente, cerca del 99% del agua filtrada se reabsorbe. Las clulas epiteliales a lo largo del tbulo renal y del tbulo colector llevan a cabo la reabsorcin. Los solutos reabsorbidos por procesos activos o pasivos son la glucosa, aminocidos, urea e iones como el Na+ (sodio), K+ (potasio), Ca2+ (calcio), Cl(cloruro), HCO3- (bicarbonato) y HPO42- (fosfato).

 SECRECCIN: Es el paso de sustancias desde el espacio intersticial hacia la luz del tbulo. Las sustancias secretadas son:
Iones hidrgeno (H+), K+, y amonio (NH4+), creatinina y ciertos frmacos como la penicilina.

Hormonas implicadas en la formacin de orina:

H. ANTIDIURTICA (ADH):

Hipfisis Regula la absorcin y eliminacin del agua a nivel del tbulo colector.
Glndulas suprarrenales Provoca la reabsorcin de sodio y la excrecin de potasio.

ALDOSTERONA:

La orina fluye del conducto colector a los clices y los estira e incrementa su actividad intrnseca.

Inicia contracciones peristlticas que se propagan a la pelvis renal y luego al urter.

El urter entra en la vejiga a travs del msculo detrusor, cada onda peristltica aumenta la presionen el urter.

Las paredes del urter tienen inervacin simptica (inhibe) y parasimptica (estimula).

La regin que atraviesa la pared de la vejiga se abre permitiendo a la orina fluir .

Por encima de 300-400 ml la acumulacin de orina en la vejiga provoca aumento rpido de la presin.

Reflejo Miccional
A medida que la vejiga se llena aparecen reflejos miccionales.
Esto provoca un reflejo a travs del N. Pudendo hasta el esfnter externo para inhibirlo.

Reflejo de distensin iniciado por receptores sensitivos de distensin en la pared de la vejiga.

A medida que la vejiga se llena mas estos reflejos son mas fuertes.

Las seales sensitivas viajan a los segmentos sacros de la mdula a travs de los nervios plvicos.

Vuleven de nuevo a la vejiga a travs de fibras nerviosas parasimpticas.

 GUYTON, HALL. Tratado de Fisiologa Mdica. Editorial Elsevier Saunders. Espaa. 2011. Dcimosegunda Edicin. Cap 26. Pags: 303-313

Trabajos mdicos. Pisiologa del Aparato Urinario (Funcin y Fisiologa Renal). [Web en lnea] [visitado 3 de agosto de 2011]. Disponible en:
http://trabajosmedicos.blogspot.com/2011/08/fisiologiadel-aparato-urinario-funcion.html