Hepatite B no Brasil

PAIBRA DIANA NIGRIN JOSE ROBERTO

HEPATITE B
A hepatite B uma inflamao no fgado Causada pelo vrus (HBV)
Aps a infeco, o vrus concentra-se quase que totalmente nas clulas do fgado, aonde seu DNA far o hepatcito construir novos vrus
O vrus da hepatite B resistente, chegando a sobreviver 7 dias no ambiente externo .
Pode ser Aguda e crnica Perodo de latncia varia entre 6 semanas a 6 meses

Sinais clinicos
Os sintomas iniciais so mal estar, dores articulares e

fadiga, mas depois podem evoluir para dor local, ictercia (amarelo), nuseas e falta de apetite. Os sintomas desaparecem em 1 a 3 meses.

INTRODUO A EPIDEMIOLOGIA
Mais de 50% da populao mundial j foi contaminada

pelo vrus da hepatite B. Estima-se algo em torno de 2 bilhes de pessoas que j entraram em contato com o vrus, 350 milhes de portadores crnicos e 50 milhes de novos casos a cada ano. Em reas com maior incidncia, 8 a 25% das pessoas carregam o vrus e de 60 a 85% j foram expostas. No Brasil, 15% da populao j foi contaminada e 1% portadora crnica.

Hepatite B
Casos acumulados (1999 a 2010): 104.454
2009 14.468 2010 11.700

Taxa de deteco (por 100 mil habitantes)

2009 7,6 2010 6,1

N bitos acumulados (2000 a 2010): 2009 481 2010 534

4978

Coeficiente de mortalidade (por 100 mil habitantes) 2009 0,3 2010 0,3

Taxa de deteco de hepatite B (por 100.000 hab.) segundo regio de residncia por ano de notificao. Brasil, 1999 a 2010
18,0 16,0 14,0

Taxa de deteco

12,0 10,0 8,0 6,0 4,0 2,0 0,0 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 Ano de notificao Brasil Norte Nordeste Sudeste Sul Centro-Oeste

FONTE: Casos de hepatites virais: Sinan/SVS/MS; populao: estimativas populacionais do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica (IBGE). NOTAS: (1) Foram considerados casos confirmados aqueles que apresentaram pelo menos um dos seguintes marcadores sorolgicos reagentes: HBsAg ou anti-HBc IgM ou HBeAg ; (2) casos notificados no SINAN at 31 de dezembro de 2010; (3) dados preliminares para 2010. EXECUO: Departamento de DST, Aids e Hepatites Virais.

Taxa de deteco de hepatite B (por 100.000 hab.) segundo faixa etria e sexo. Brasil, 2010
60 e mais 50 a 59 40 a 49 35 a 39 11,8 12,9 11,5 10,1 8,1 5,1 1,5 0,5 1,0 10,0 5,0 0,0 0,3 0,7 5,0 10,0 15,0 3,3 7,4 3,7 6,4 7,7 8,4 9,6 9,2 8,9

Faixa etria

30 a 34 25 a 29 20 a 24 13 a 19 05 a 12 < 5 anos 15,0

Taxa de deteco por 100 mil hab. Masculino Feminino

FONTE: Casos de hepatites virais: Sinan/SVS/MS; populao: estimativas populacionais do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica (IBGE). NOTAS: (1) Foram considerados casos confirmados aqueles que apresentaram pelo menos um dos seguintes marcadores sorolgicos reagentes: HBsAg ou anti-HBc IgM ou HBeAg ; (2) casos notificados no SINAN at 31 de dezembro de 2010; (3) dados preliminares para 2010. EXECUO: Departamento de DST, Aids e Hepatites Virais.

Distribuio percentual dos casos de hepatite B segundo provvel fonte/mecanismo de infeco por ano de notificao. Brasil, 1999 a 2010
100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010

Ano de notificao
Sexual Uso de drogas Transfusional Transmisso vertical Acidente de trabalho Hemodilise Domiciliar Outros

Observao: 60,8% de casos ignorados quanto provvel fonte/mecanismo de infeco FONTE: Casos de hepatites virais: Sinan/SVS/MS. NOTAS: (1) Foram considerados casos confirmados aqueles que apresentaram pelo menos um dos seguintes marcadores sorolgicos reagentes: HBsAg ou anti-HBc IgM ou HBeAg ; (2) casos notificados no SINAN at 31 de dezembro de 2010; (3) dados preliminares para 2010. EXECUO: Departamento de DST, Aids e Hepatites Virais.

Casos confirmados de hepatite B segundo agravo associado HIV/aids. Brasil, 2007-2010

20% 6%

74%

Sim

No

Ignorado

Total de casos acumulados (2007-2010): 51.364

FONTE: Casos de hepatites virais: Sinan/SVS/MS. NOTAS: (1) Foram considerados casos confirmados aqueles que apresentaram pelo menos um dos seguintes marcadores sorolgicos reagentes: HBsAg ou anti-HBc IgM ou HBeAg ; (2) casos notificados no SINAN at 31 de dezembro de 2010; (3) dados preliminares para 2010. EXECUO: Departamento de DST, Aids e Hepatites Virais.

Estudo de prevalncia de base populacional das infeces pelo vrus da hepatite B nas capitais do Brasil
Fonte: UNIVERSIDADE de Pernambuco. Ncleo de Ps-Graduao. Estudo de prevalncia de base populacional das infeces pelos vrus das hepatites A, B e C nas capitais do Brasil. Relatrio de Pesquisa. Brasil, 2010.

Estimativas das prevalncias (%) de Hepatite B (HBsAg) para o conjunto das capitais de cada regio e Distrito Federal (faixa etria de 10 a 69 anos)
1900ral 1900ral 1900ral 1900ral Prevgalncia (%) 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral 1900ral Norte Nordeste Centro-Oeste Distrito Federal Sudeste Sul Brasil

Regio

Prevalncia (IC(95%))

Norte

0,63% (0,22 1,04)

Nordeste
Centro-Oeste Distrito Federal Sudeste Sul Brasil

0,42% (0,16 0,67)

0,31% (0,16 0,46) 0,26% (0,03 0,49) 0,31% (0,09 0,53) 0,48% (0,21 0,75) 0,37% (0,25 0,50)

Baixa endemicidade (< 2%). Bolses de alta endemicidade em SC, ES, MG e Regio Norte

referencias
portal.saude.gov.br/portal/arquivos/pdf/20_
bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/relatorio_snvs_sc

_2ed.pdf Gerncia de Vigilncia DST/HIV/AIDS/HV