Trastornos del Lenguaje

CMO ESTUDIARLOS?
Endgeno- Exgeno Cantidad de retraso Qu es normal? Retraso no exacto Ambiente

Qu es normal y anormal?
Infrecuencia estadstica Curva normal Violacin de normas Son culturales Ansiedad Afliccin personal Imprevisibilidad Incapacidad o disfuncin Volvemos al problema de cuales son las funciones normales

TRASTORNOS DEL LENGUAJE

1. Trastornos del lenguaje. Competencia 2. Trastornos de la voz y el habla. Actuacin 3. Trastornos de la comunicacin. Comunicacin 4. Retrasos debidos a discapacidades

Trastornos del lenguaje

Retraso Simple del lenguaje

Disfasia Infantil Congnita

Afasia Infantil Congnita

Afasia Infantil adquirida

Retraso Simple del lenguaje

Desfase cronolgico en todos los niveles del lenguaje No hay ninguna causa sensorial ni motriz La comprensin es superior a la expresin Elementos extralingsticos Causas Endgenas: imprecisas. dficit mas amplio? Exgenas. Bilingismo, escasa estimulacin.

Retraso Simple del lenguaje

Sntomas de alarma Entre 12 y 24 ni jerga ni comprensin No pronuncia palabras a los 24 meses. No construye enunciados de 2 o 3 palabras a los 3 aos Despus de los 42 meses (cerca de los 4 aos) presenta un lenguaje ininteligible para personas ajenas.

Retraso Simple del lenguaje

Pautas de Intervencin Proporcionar situaciones de dilogo, con el adulto o con un grupo reducido de nios. Lo importante es que el nio pueda iniciar la conversacin, hacer preguntas... y disponer de un interlocutor abierto La situacin optima es la de atencin conjunta. Incitar su participacin Controlar su comprensin de las explicaciones. Pasan frecuentemente desapercibidos

Disfasia Infantil Congnita

Dficit, sin ninguna lesin evidenciable, Retraso cronolgico Dificultades para la estructuracin del lenguaje. Conductas verbales anmalas (agramatismo, o la construccin de enunciados complejos sin nexos). Las causas parecen endgenas. Sin determinar Aparecen trastornos de conducta como hiperquinesia o atencin lbil, lo acompaan o son consecuencia?

Disfasia Infantil Congnita

Sntomas de alarma La permanencia de la ecolalia antes de contestar. La dificultad de manejar pronombre personales mas all de los 4 aos. La dificultad de recordar y repetir enunciados largos. La presencia de palabras complejas y la ausencia de otras muy simples.
REPETICIN INVOLUNTARIA Y CONSTANTE DE UNA SLABA, PALABRA O FRASE ESCUCHADA ANTERIORMENTE.

Disfasia Infantil Congnita

Pautas de Intervencin Necesitan una reeducacin logopdica que acelere su evolucin espontnea El pronostico con reeducacin temprana es positivo , pero las secuelas se extienden mas all del periodo 0-6.

Afasia Infantil Congnita

No desarrolla el lenguaje oral o presenta una expresin limitada despus de los 4 aos, No explicables por razones auditivas (sordera) intelectuales, motrices (parlisis cerebral) conductuales (autismo o psicosis precoz) o lesinales (afasia adquirida). Normalmente acompaa un cuadro de retraso intelectual, no tan grave como para explicar la ausencia de lenguaje. Causas parecen endgenas. Sin determinar

Afasia Infantil Congnita

Pronostico No se observan progresos Evolucionan hacia un cuadro de disfasia, y alcanzan un nivel razonable de desarrollo lingstico. Pautas de Intervencin. Papel del educador Colaborar para que ponga en practica las conductas verbales trabajadas en terapia. Situar las exigencias al nivel exacto Aceptar cualquier tipo de ayuda comunicativa que necesite el nio (gestos, mmica...)

Afasia Infantil adquirida

Perdida total o parcial del lenguaje en nios menores de 10 aos por culpa de una lesin cerebral adquirida (normalmente por traumatismo o meningitis) Proceso rpido de recuperacin espontnea, Antes de 5 aos; vuelven a aparecer las distintas funciones lingsticas en un tiempo de 1 a 6 meses. Cuanto mayor es el nio mas lenta es la recuperacin y mayores las secuelas

Trastornos de la voz y el habla

Disfona
Dislalia

Inmadurez articulatoria
Disartria

Tartamudez o disfemia
Taquilalia o taquifemia

Disfona
Alteracin de la voz, ligada al uso incorrecto Respiracin insuficiente o mal coordinada con la fonacin. Combinar factores anatmicos y factores funcionales. Voz ronca, grave con altibajos en el tono, en la tpica voz de falsete o en una voz sorda atonal , de escasa potencia. Causas: Aspectos ambientales, modelos familiares y enfermedades

Disfona
Intervencin El papel de la escuela es profilctico, Aconsejar a las familias, Dar un buen modelo de habla y de voz en clase, Cuidar el ambiente acstico Evitar excesos vocales

Dislalia
Imposibilidad de pronunciar un fonema, en nios mayores de 4 aos que no presentan trastornos del S.N.C. ni malformaciones en los rganos articulatorios. En ningn contexto. La causa no se conoce: Coordinacin motriz, inmadurez del control psicomotor, Carcter hereditario o origen en la imitacin.

Dislalia
Omisin de un fonema: sabe que en ese lugar debera de haber pronunciado un sonido (cuato por cuarto) Por sustitucin, sustituye un fonema por otro. Ceceo, seseo o confusiones entre la /f/ y la /z/ o la /t/ y la /k/ . (cada por cara) (tasa por casa) Por distorsin, emite un ruido que no pertenece al idioma. La pronunciacin de la r a la francesa (rotacismo gutural) La pronunciacin de /s/ /z/ /ch/ o de alguno de ellos con la lateral con la lengua pegada al paladar y escape lateral del aire.

Dislalia
Intervencin No se debe llamar la atencin del nio sobre su trastorno No hacerle repetir las palabras mal pronunciadas Controlar las reacciones negativas de los dems nios. En momentos individuales se puede intentar ayudarle: Es mejor orientarle a la reeducacin especializada despus de los 5 aos y seguir las orientaciones del terapeuta.

Inmadurez articulatoria
Alteraciones de la pronunciacin de los fonemas y slabas dentro de palabras y frases a pesar de pronunciarlas de forma aislada correctamente a partir de 4 aos Pronuncian bien /ka / /ke / ki/ /ko / /ku/ Y dicen /titate/ en vez de qutate CAUSAS: Psicolgicas, inmadurez o alteracin emocional Poca habilidad psicomotriz Baja discriminacin auditiva (incluso temporal)

Inmadurez articulatoria
Dificultades Omisiones. (reducir las silabas a C+V) Sustitucin de un fonema por otro. Puede decir / taka / por saca Anticipacin o reduplicacin /titate/ por qutate o /diflfll/ por dificil. /pepeta/ por pelota. Mettesis: alteracin del orden de las palabras: /mnika / por mquina Alteracin del orden de las slabas :teflono / por telfono.

Inmadurez articulatoria
Lo importante es que esto no provoque la inhibicin de lo que es fundamental: la comunicacin. Por ello ser preciso esconder nuestra incomprensin. Se beneficiara mucho de los ejercicios fonticos.

Disartria
Problemas en el acto motriz de habla como consecuencia de una lesin neurolgica o una alteracin del S.N.C. El aspecto ms afectado es el movimiento y control muscular, Dificultades en la coordinacin de los mecanismos bsicos para la produccin del habla. La causa ms frecuente la parlisis cerebral. La intervencin logopdica puede ayudar a conseguir mayor inteligibilidad

Tartamudez o disfemia
Trastorno de la fluidez caracterizado por interrupciones bruscas debidas a bloqueos y espasmos que afectan a la coordinacin fonorespiratoria y los movimientos articulatorios. Etiologa suele ser desconocida. Herencia Trastornos neurolgicos Trastornos del ritmo Trastornos psicolgicos Varios

Tartamudez o disfemia
Los sntomas Clsicos (interrupciones y repeticiones) Otros (lenguaje redundante, desintegracin del discurso) Tics y alteraciones en la conducta (retraimiento, ansiedad)

Tartamudez o disfemia
Evolucin. (aunque puede ser variable) Aparece entre los 3 o 4 aos. Pueden aparecer cortes e interrupciones como parte del desarrollo normal, en algunos casos la tartamudez parte de patrones mantenidos. Fase transicional la frustracin por no poder evitar los sntomas, Cuadro clsico. En torno a los 10 aos podremos saber si hay o no tartamudeo. Para diagnosticarlo tiene que producirse tensin y bloqueo.

Tartamudez o disfemia
El xito de los tratamientos en relacin con la precocidad Es incapaz de deshacerse de su trastorno por voluntad Es contraproducente interrumpir, corregir, hacer repetir y anticipar. alabarle cuando habla normalmente Crear un clima de confianza. Evitar el sentimiento de inferioridad frente al grupo y eliminar situaciones muy difciles, sin apartarle. Psicomotricidad y el canto muy provechosos. Persona relajada pendiente de lo que dice y no de cmo Transmitir esto a la familia

Taquilalia o taquifemia
Ritmo excesivo y atropellado del habla que llega a una Descoordinacin fonorespiratoria, Desfiguracin de los rasgos fonticos y omisiones de fonemas y slabas. Diferencia con la tartamudez; El taquillico no es consciente de su forma de hablar (el tartamudo lo es demasiado) Es capaz de controlarse si se lo propone (el tartamudo empeora al esforzase)

Taquilalia o taquifemia
Causas Se ha ligado a caractersticas de la personalidad y de la conducta como la excitacin o la impulsividad. Sigue sindolo, pero puede aprender a controlarse. Intervencin Centrar la atencin del nio sobre su lenguaje, sin cortar la comunicacin. Ejercicios de relajacin y control de la impulsividad. No se modifica su habla espontnea, pero se le puede dotar de un control para afrontar situaciones

Trastornos de la Comunicacin

Mutismo Selectivo

Autismo

Mutismo Selectivo
Alteracin de las relaciones sociales. En su entorno son consideradas normales pero tmidas, cuando tienen que ir a nuevos ambientes se niegan a hablar. Cuando esta reaccin se prolonga y abarca la interaccin no verbal se considera un cuadro de mutismo selectivo. Se requiere una conducta adecuada por parte del adulto Si la conducta se mantiene se debera profundizar en el estudio de la personalidad y la situacin familiar.

Autismo
Grave deficiencia en el uso de la comunicacin oral Mutismo, Ecolalia, las locuciones estereotipadas Deficiencias en el fonolgico, morfolgico, sintctico y semntico. Dificultad para producir comentarios informativos Tener en cuenta los intereses y expectativas del oyente Producir e interpretar la comunicacin no verbal. Retirada social y emocional Importantes anomalas en el funcionamiento cognitivo.

Autismo. Alteraciones
Alteraciones socio-comunicativas y socio-cognitivas. Detectar entre los 18 meses, Su peor momento hasta los 4. Alteraciones en los procesos de atencin conjunta. Rabietas y movimientos repetitivos.

Autismo. Alteraciones
Alteraciones en el juego Escasez o ausencia de actos comunicativos Ausencia de expresin de afecto positivo y no inhibicin de afecto negativo. Frecuencia menor para: Iniciar juegos sociales

Participar
Invitar Alteraciones en la comunicacin y el lenguaje. Lenguaje rgido y poco espontneo

Autismo. Indicadores de riesgo.

Intersubjetividad Secundaria En los gestos de sealar objetos Ausencia de los juegos de ficcin, Bajo nivel comunicativo Mnima comprensin del entorno Escaso o inexistente inters por la relaciones sociales Gran dificultad de imitacin. Agresividad. Niveles diferentes en otros aspectos del desarrollo.

Autismo. Intervencin
Estructurar cada rutina para que su entorno le sea comprensible y predecible. Presentar las actividades en formatos de accin compartida Darle la oportunidad de utilizar estrategias como la toma de turnos, imitacin y reciprocidad. Partir de sus intereses Atribuir intencionalidad a sus acciones y verbalizaciones. Posibilitar las relaciones sociales. Msica, agua y baile

Autismo. Intervencin
Con respecto a la comunicacin y el lenguaje: Utilizacin de un lenguaje comprensible. Poner nfasis en la entonacin. Utilizar frases cortas y sencillas, repitiendo el mensaje y reforzarlo con gestos y signos. Acentuar las expresiones emocionales por medio de la expresin facial y corporal.

Trastornos producidos por una discapacidad.

DEFICIENCIAS AUDITIVAS

DEFICIENCIAS VISUALES

Deficiencias auditivas
La falta de audicin influye en la adquisicin del lenguaje. Presentan: Falta de entonacin adecuada, un tono muy extremo, y nasalizacin de fonemas Ritmo modificado. Pueden presentar dispersin de la atencin lo que exige: Hablar despacio y ponerse de frente Articular bien y restringir el mensaje Los fonemas requieren un aprendizaje largo y permanecen inestables.

Deficiencias auditivas
Las condiciones de comunicacin son muy especiales, Captan el mensaje utilizando una estrategia pragmtica Es necesario un sistema comunicativo que permita cumplir las funciones de interaccin social y representacin mental. La modalidad ms habitual es la comunicacin bimodal. El educador debe conocer el sistema utilizado, si quiere que participe.

Deficiencias auditivas
Primera consecuencia: dificultad para acceder de forma espontnea al lenguaje. No entrena ni reproduce los sonidos jugando y parloteando. Presenta laleo, pero los sonidos son poco abundantes y poco variados. No oye pero si puede percibir: vibraciones, sensaciones vagas ligadas al movimiento de sus rganos fonadores. No oye la charla del adulto pero s ve su rostro, sus labios en movimiento y las expresiones faciales.

Deficiencias auditivas
La sordera no supone obstculo, siempre que se le den los medios para comunicarse. El lenguaje puede llegar a organizarse si el resto funciona adecuadamente. Dotarles de un sistema alternativo al lenguaje verbal, el ms indicado el lenguaje de signos. El ejemplo de la predisposicin del ser humano para la comunicacin. Estudio de nios sordos, inventan por su cuenta sistemas estructurados de signos organizados con gramticas

DEFICIENCIAS VISUALES
La falta de visin puede influir en la calidad de la comunicacin si no se les da la oportunidad de accionar y experimentar en el medio. El lenguaje no tiene por qu presentar alteraciones formales. Primera dificultad: asociar e identificar los gestos y los sonidos de la madre con una conducta predecible. Problemas con las palabras al no poder entender con exactitud el significado de la palabra.

DEFICIENCIAS VISUALES
Algunas limitaciones que pueden retardar la adquisicin del lenguaje: Limitaciones en la cantidad y variedad de experiencias: Importancia de las estimulaciones auditivas. Limitaciones en el conocimiento del espacio que le rodea y de moverse libremente. Limitaciones en el control del mundo que le rodea. Tender a la pasividad si no hay una persona dispuesta a ponerle en contacto con el mundo y ofrecerle cauces de comunicacin.