ECOLOGIA MEDICA

ENFOQUE ECOLOGICO DE LA SALUD Y LA ENFERMEDAD.

Mag. Vicky Alata Linares

ENFOQUE ECOLOGICO DE LA SALUD Y LA ENFERMEDAD

CONCEPTO DE SALUD

La salud es un estado de completo bienestar fsico, mental y social y no solamente en la ausencia de enfermedad. La posesin del mejor estado de salud que se es capaz de conseguir constituye uno de los derechos fundamentales de todo ser humano, cualquiera sea su raza, religin, ideologa poltica y condicin econmico social. La salud de todos los pueblos es una condicin fundamental de la paz mundial y de la seguridad, depende de la cooperacin ms estrecha posible entre los estados y los individuos. OMS (1946) Salud es la capacidad de desarrollar el propio potencial personal y responder de forma positiva a los retos del ambiente. OMS (1985) La salud es un estado de completo bienestar fisico, mental y social, y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades. OMS (2006)

EQUILIBRIO

SALUD

CONCEPTO DE SALUD

Determinada por componentes biolgicos, sicolgicos y sociales en unidad dinmica con la enfermedad. Resultado de la interaccin entre los individuos y su medio, condicionando niveles de bienestar fsico, mental y social. Permite desarrollar plenamente una actividad econmicamente social y productiva. La salud de los individuos es una condicin necesaria pero no suficiente para lograr un proceso de desarrollo socio-econmico. La salud es un derecho humano fundamental y constituye un inestimable bien social. Se trata de una necesidad bsica de todo individuo.

CONCEPTO BIOMDICO DE LA ENFERMEDAD

La Enfermedad es entendida, en trminos fisiopatolgicos, como una alteracin funcional o estructural de rganos, tejidos o sistemas Este concepto reduce la Enfermedad prcticamente a sus aspectos biolgicos

Factores de riesgo salud-enfermedad

Factor gentico Estado biolgico (hbitos de vida) Medio ambiente Disponibilidad de servicios de salud

DETERMINANTES DE SALUD
Definicin:
Factores que influyen en la salud individual, que interactuando en diferentes niveles de organizacin, determinan el estado de salud de la poblacin.

Determinantes de la Salud

DETERMINANTES DEL PROCESO SALUD- ENFERMEDAD

BIOLOGIA HUMANA

Envejecimiento.- Hace referencia a los procesos postmadurativos que conducen a una disminucin de la homeostasia y a un incremento de la vulnerabilidad del organismo.

El envejecimiento se caracteriza por:

Incremento de la mortalidad despus de la madurez Cambios en la composicin bioqumica de los tejidos Descenso progresivo de la capacidad fisiolgica Reduccin de la respuesta adaptativa a los estmulos ambientales Aumento de la susceptibilidad y vulnerabilidad frente a las enfermedades Incremento de la mortalidad despus de la edad adulta
MECANISMOS Y CAUSAS DEL ENVEJECIMIENTO: Hay muchos mecanismos propuestos para explicar los cambios fenotpicos en organismos envejecidos y existe una total controversia al no existir una demostracin definitiva que favorezca alguna de ellas.

DESRDENES CROMOSMICOS

Alteraciones o aberraciones cromosmicas y que, segn afecten el nmero o la estructura de los cromosomas, se clasifican como alteraciones numricas o alteraciones estructurales

SNDROME DE DOWN

Menor coeficiente intelectual, inclinacin palpebral mongoloide, protrusin de la lengua, pliegue nico en la palma de la mano, dedos cortos y ausencia de la falange media del dedo meique, cataratas y estrabismo y, a veces, cardiopatas. La frecuencia del sndrome de Down en la poblacin es de aproximadamente 1 cada 800 nacimientos.

Existen otras dos trisomas autosmicas que se presentan al nacimiento en la especie humana. La trisonoma del cromosoma 18 , que da lugar al sndrome de Edwards y la trisonoma del cromosoma 13, que origina el sndrome de Patau. Los nios afectados con estas patologas tienen mltiples malformaciones congnitas y, en general, no sobreviven ms all del ao de edad

ESTILOS DE VIDA

ESTILOS DE VIDA
El trmino estilo de vida se utiliza para designar la manera general de vivir, basada en la interaccin entre las condiciones de vida, en su sentido ms amplio, y las pautas individuales de conducta, determinadas por factores socioculturales y caractersticas personales.

Medio ambiente: Biolgico

Enfermedades producidas por Vectores.

Mal de Chagas

MALARIA

Presente en pases de la regin que comparten la selva amaznica, y pases de Amrica Central y el Caribe.

Medio ambiente: Psicosocial

VIOLENCIA

ESTRES

Pobreza, Marginacin, Exclusin social

Condiciones y Medio Ambiente de Trabajo.

Medio ambiente: Fsico

Los efectos de la contaminacin atmosfrica Efecto invernadero.

Rayos UV y Cncer de Piel

Organizacin de los Servicios de Salud

Hospital, Centro de Salud.

NOCIN DE RIESGO

En cada sociedad existen comunidades, grupos de individuos, familias o individuos que presentan ms posibilidades que otros, de sufrir en un futuro enfermedades, accidentes, muertes prematuras; se dice que son individuos o colectivos especialmente vulnerables.

La vulnerabilidad se debe a la presencia de cierto nmero de caractersticas de tipo gentico, ambiental, biolgicas, psicosociales, que actuando individualmente o entre s desencadenan la presencia de un proceso. Surge entonces, la nocin de riesgo en medicina.

FACTOR DE RIESGO

Factor de riesgo: Una caracterstica o circunstancia detectable en individuos o en grupos de individuos asociada con la probabilidad incrementada de experimentar un dao a la salud. Estos factores de riesgo (biolgicos, ambientales, de comportamiento, socio-culturales, econmicos..) pueden sumndose unos a otros, aumentar el efecto aislado de cada uno de ellos produciendo un fenmeno de interaccin.

MODELOS TEORICOS DEL PROCESO SALUD - ENFERMEDAD

Incluye 11 propuestas: 1. Modelo Mgico Religioso (Fuerza espiritual, fe religiosa. Representantes: Chamanes, brujos, curanderos, sacerdotes y espiritistas). 2. Modelo Sanitarista (Condiciones insalubres que rodean al hombre). 3. Modelo Social (Condiciones de trabajo y de vida del hombre y de cada conjunto poblacional) 4. Modelo Unicausal (Constituye un fenmeno dependiente de un agente biolgico causal y de la respuesta del individuo, donde se busca el agente patgeno o el factor causal de cada enfermedad)

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Modelo Multicausal (Influencia simultanea de factores que corresponden al agente, al husped y al ambiente, son en primera instancia los condicionantes del estado de salud que guarda el individuo o un conjunto poblacional) Modelo Epidemiolgico (Incorpora el modelo multicausal pero adems incluye a los factores de riesgo como elementos centrales del anlisis) Modelo Ecolgico (Contexto tridimensional, interaccin Agente Huesped Ambiente) Modelo Histrico-social ( Introduce 5 variables fundamentales: Dimensin histrica, clase social, desgaste laboral del individuo, reproduccin de la fuerza de trabajo y la produccin del individuo)

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Modelo Geogrfico (Interaccin de factores patolgicos y factores propios del ambiente geogrfico) Modelo Econmico ( Incorpora al capital humano y conceptualiza a la salud como un bien de inversin) Modelo Interdisciplinario (Propone un enfoque integral para el estudio de los determinantes (factores demogrficos, epidemiolgicos, econmicos, sociales, polticos, etc.)

ENERGIA, CONSUMO Y CONTAMINACION AMBIENTAL POLUCION Y CONTAMINANTES, TIPOS E INFLUENCIA EN LA SALUD HUMANA

La Energa
Es la capacidad que tiene un cuerpo para producir un trabajo o provocar un cambio. Sin energa no habra Sol, ni plantas, ni animales, nada, ni sera posible la vida.

FUENTES DE ENERGA
Las fuentes de energa son aquellos materiales o fenmenos de la naturaleza capaces de suministrar energa en cualquiera de sus formas. Tambin se les llama recursos energticos. Hay de dos tipos: Fuentes renovables, si al usarlas no se agotan; como la luz del Sol, el viento, las corrientes de los ros o las mareas de los mares. Fuentes no renovables, si se agotan cuando las usamos; como el petrleo, el carbn o el gas natural.

ENERGA SOLAR

Energa solar: es la que se genera por las radiaciones infrarrojas, que se transforman en calor al entrar en contacto con los cuerpos. El hombre ha ideado diferentes formas para utilizar la energa solar. Algunas de ellas son los colectores solares y espejos curvos especiales, que se utilizan en calefaccin y para generar energa elctrica. La energa solar tiene la ventaja de no contaminar. Calentamiento solar Las placas solares, tambin llamadas colectores, utilizan la energa del Sol para calentar agua, que servir para la calefaccin y el suministro de agua caliente de la casa.

ENERGA ELICA
Es la que se origina por la

fuerza del viento. Tiene muchas ventajas, porque no provoca contaminacin y es inagotable. Puede generar energa elctrica por medio de molinos de viento.

ENERGA HIDRULICA
Aprovechan la energa del agua en movimiento. Es la que se origina por la cada del agua y se utiliza para generar energa mecnica y energa elctrica.

ENERGA NUCLEAR
Energa nuclear: es la que se produce cuando se rompe el ncleo del tomo, debido a la liberacin de la fuerza que mantiene unidas las partculas del ncleo atmico. Cuando lo que se rompe es el ncleo del tomo, como en el caso del Uranio, se libera mucha energa, llamada energa nuclear.

ENERGA QUMICA
Energa qumica: es producto de una combustin (cualquier sustancia que arde o se "quema"), reaccin en la cual se combina el oxgeno del aire con la materia del cuerpo que arde. Durante la combustin se producen luz y calor. Cuando las molculas se rompen se libera energa qumica.

ENERGA ELCTRICA
Energa elctrica: es la que se produce por el movimiento de electrones a travs de un conductor.

LA CONTAMINACION AMBIENTAL

Es la presencia de sustancias toxicas como : papeles, plsticos, vidrios, bateras, pesticidas, relaves mineros, humos txicos, combustin de los vehculos, etc., de origen humano o industrial liberado en el medio ambiente, ocasionando alteraciones en la estructura y el funcionamiento de los ecosistemas.

CONTAMINANTE

Sustancia qumica, biolgica o radiolgica, en cualquiera de sus estados fsicos y formas, que al incorporarse o encontrarse por encima de sus concentraciones normales en la atmsfera, agua, suelo, fauna o cualquier elemento del medio ambiente, altera y cambia su composicin y condicin natural.

Clasificacin de los contaminantes de acuerdo a su naturaleza:

Biolgicos: Aquellas formas de vida que pueden causar efectos adversos en el medio ambiente y la salud (microorganismos como bacterias, virus y protozoos, materia orgnica en descomposicin). Qumicos: Orgnicos (sustancias qumicas que tienen una estructura basada en tomos de carbono como los hidrocarburos y alcoholes) e inorgnicos (no contienen, o contienen pocos tomos de carbono como son los halgenos, metales, cidos y compuestos alcalino corrosivos). Fsicos: Radiaciones, ruido y vibraciones, calor, slidos.

LOS CONTAMINANTES BIOLGICOS

Son los desechos orgnicos, que al descomponerse fermentan y causan contaminacin. A este grupo pertenecen los excrementos, la sangre, desechos de fbricas de cerveza, de papel, aserrn de la industria forestal, desages, etc.

FUENTES DE CONTAMINACIN

Fuentes puntuales: Aquellas en que los contaminantes llegan al medio receptor desde un punto de descarga fijo y definido, o ubicacin geogrfica particular, que se puede determinar de forma precisa, como pueden ser los sistemas de tratamiento de residuales, las industrias, hospitales, edificios pblicos y canales.

Fuentes difusas: Aquellas en que los contaminantes llegan a los medios receptores desde zonas amplias y extendidas, geogrficamente disgregadas y difcilmente identificables, como pueden ser los escurrimientos agrcolas, mineros y urbanos y la deposicin atmosfrica.

FUENTES DE CONTAMINACIN
De acuerdo al origen: Fuentes naturales Fuentes tecnolgicas Fuentes agrcolas Fuentes pecuarias Fuentes domsticas y municipales

CONTAMINACIN DEL AIRE

Considera la emisin de sustancias peligrosas al aire, en una tasa que excede la capacidad de los procesos naturales para diluirlas, transformarlas, precipitarlas y depositarlas por medio del movimiento del aire. Los contaminantes del aire pueden encontrarse en los diferentes estados fsicos en forma separada o combinados entre ellos. Ejemplo: los aerosoles formados por una combinacin de partculas en fase lquida y slida, o los gases y vapores asociados a gotas de agua. Problemas ambientales globales y regionales (incremento del efecto invernadero y el cambio climtico asociado; agotamiento de la capa de ozono; lluvia cida).

CONTAMINACIN DE LOS SUELOS CAUSAS

Prcticas agrcolas inadecuadas (riego, aplicacin de agroqumicos) Vertimientos de sustancias qumicas Descargas de residuales lquidos Disposicin de residuos slidos Actividad pecuaria

LA CONTAMINACIN SENSORIAL

Es la agresin a los sentidos los ruidos, las vibraciones, malos olores, la alteracin paisaje y el deslumbramiento luces intensas.

por los del por

Efectos en la salud humana

CONTAMINACION DEL AGUA: Afectaciones a la calidad de vida del hombre y la fauna local. Incremento de la morbilidad por enfermedades transmisibles de origen hdrico. Incremento de la morbilidad por enfermedades no transmisibles debido a la contaminacin qumica del agua CONTAMINACION DEL AIRE: Irritacin sensorial, agresividad, malestar Infecciones respiratorias agudas. Enfermedades obstructivas crnicas. Cncer de pulmn. Enfermedades pulmonares fibrticas. Alteraciones del sistema nervioso. CONTAMINACION DEL SUELO: Intoxicaciones agudas y crnicas