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se basaban para el diagnstico los clnicos antiguos, que tenan tan desarrollada la facultad de obsevacin. Se divide en: Directa o inmediata Instrumental o mediata
con el enfermo y lo obsevamos durante el interrogatorio y despus de este, cuando se prepara para la exploracin. Es preciso contar con tres elementos: Una buena iluminacin Atencin del medico en el enfermo Un paciente o persona para inspeccionar
ACTITUD
Su examen tiene gran valor, los enfermos adoptan
instintivamente la que hace su mal mas llevadero. Y se refiere a la postura o posicin que adopta un paciente. Posicin cuando es pasiva sin esfuerzo muscular, Actitud cuando representa actividad o acto preparatorio de un determinado movimiento,
De pie
POSICION SENTADA
El enfermo puede estar en espera de ser atendido o
cursa con alguna lesin que le impida estar de pie, hemiplejia, paraplejia, insuf. Arterial etc Puede estar sentado en el suelo, en una silla, en su cama o sobre los talones,
CUCLILLAS
Esta actitud la suelen adoptar los enfermos con
DE RODILLAS
Puede presentarse en pacientes con lesiones en
DE PIE O ERECTA
Es la actitud erguida propia de la especie humana, es
un estado de equilibrio entre la accin de la gravedad y otras fuerzas que obran en sentido opuesta. La pelvis forma un ngulo de 30 con la horizontal. La lnea de gravedad pasa por las articulaciones el hombro cadera rodilla y pie.
ERGUIDA FORZADA MILITAR DE FIRMES: No puede sostenerse por mucho tiempo por contractura de msculos espinales, extensores de la cadera y flexores plantares. ACTITUD DE DECUBITO DORSAL: el cuerpo descansa sobre en dorso
cuerpo descansa sobre la cara. Trax y abdomen. DECUBITOS LATERALES: La causa es la evitacin del dolor o algn sntoma molesto. Posicin en gatillo: en procesos meningeos. Posicin genupectoral o mahometana en pericarditis exudativa
FACIES
En la cara, cuya parte frontal tiene la significacin mas
noble, y se reflejan las reacciones provocadas por el mundo exterior(desinters, miedo, dolor, estado de nimo. El aspecto de la cara vara segn la edad, raza, estado de animo y reflejan salud o enfermedad
Hepatopata
Hipertiroidea Dolor Parlisis facial
Caractersticas de la piel
Alio etc
HABITO CORPORAL
O BIOTIPO MORFOLOGICO:
Es el aspecto particular del cuerpo dependiente de la
especial combinacin morfolgica de los segmentos. genotipo: en todos los seres humanos hay una serie de caracteres constitucionales transmitidos por la herencia, y que se expresan fsicamente, fenotipo
persona se asocia con cierto tipo de personalidad: tres tipos, pcnico, astnico, y atltico PICNICO: predomina el dimetro antero posterior abdominal, cara, pecho y abdomen anchos, extremidades cortas. (sancho panza), tienen un temperamento con predisposicin maniaco depresiva, resistencia a esquizofrenia y epilepsia, son maniacodepresivos
PICNICOS
Se relacionan con las siguientes enfermedades:
Reacciones inflamatorias, neoformaciones, has,
obesidad, enf. Cardiovasculares, diabetes, gota, litiasis, bronquitis, asma, cirrosis, nefroesclerosis pancreatitis y tumores malignos.
longitudinal, vertical sobre todos los dems,son sujetos delgados, cara alargada gran narz y micrognatia. Tienden a la hipofuncin genital, corazn en gota, envejecimiento prematuro, son ascelerados en sus funciones, tiene debilidad Hipofisiaria y suprarrrenal, son depresivos, irritables
TIPO ATLETICO
Llama la atencin el fuerte desarrollo del esqueleto y la
musculatura y el hecho de que las extremidades se mas bien largas, destaca el imponente trax, su musculatura. Escasa reaccin a los estmulos, preservacin del funcionamiento psquico, movimientos seguros y vigorosos, propenden a la locura epilepsia.
TIPO DISPLASICO
Sujetos con anormalidades morfolgicas no se
encasillan en ningn biotipo mencionado. Gigantes enucodes Obesos pluriglandulares Hipoplsicos e infantiles
viscerotnicos, su vida gira alrededor de la nutricin,simpticos, sociables precisan ayuda de los dems, desean cubrir sus necesidades con el mnimo esfuerzo. La sexualidad ocupa para ellos un lugar secundario.
SOMATOTONICOS
Corresponde
un tipo corporal mesomrfico, predominio del esqueleto y la musculatura, aspecto fsico duro pesado y atltico. Carecen de piedad, tienen gran resistencia al dolor fsico, instinto sexual poderoso, son agresivos.
CEREBROTONICOS
Corporalidad ectomrfica, aspecto delicado, delgado,
astnico, son hipersensibles al dolor, tendientes a la soledad y a la intimidad, de pensamientos profundos, son de psicosexualidad precoz.
ESTADO DE NUTRICION
OBESIDAD
DELGADEZ CAQUEXIA
CINTURA CADERA. La estatura media para los hombres de de 1.60 cm y mujeres 154 cm, vara de acuerdo a la raza, familias y pases.
PIEL Y FANERAS
Se realiza con los sentidos de la vista y del tacto, se
debe observar la coloracin e hidratacin de piel, escleras, mucosas, estado de la superficie, presencia de cambios de coloracin y lesiones drmicas (mcucula, ppula, en general edo. De la superficie. Coloracin: rubicundez, cianosis , palidez, ictericia, hiperpigmentacin, trastornos vasomotores; sudoracin, lunares, verrugas