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La actividad del equipo quirrgico mejora cuando todos sus miembros llaman a cada instrumento por su nombre, saben manipularlo sin riesgos y conocen cmo se utiliza.
Tratando cada herramienta de la manera adecuada se prolongara su duracin y se disminuirn los costes derivados de las reparaciones y sustituciones.
METALES DE FABRICACIN
Acero inoxidable
Aleacin de hierro, cromo y carbono. Puede contener nquel, magnesio, silicio, molibdeno, azufre y otros elementos que evitan la corrosin o que mejoran la resistencia a la tensin. La composicin del acero, el tratamiento trmico que recibe y los procesos de acabado determina las cualidades del instrumentos.
Carbono:
Cromo :
Confiere al acero resistencia contra la corrosin.
Necesario para que la aleacin adquiera su dureza Disminuye los efectos anticorrosivos del cromo.
A. El acero virgen es forjado, torneado, elaborado, fundido en una matriz, moldeado o labrado a mquina hasta darle la forma y el tamao.
C. La presin y la tensin deben estar equilibradas Flexibilidad suficiente como para soportar el esfuerzo de su uso normal. El temple del acero determina dicho equilibrio.
A. Procesos que protegen su superficie y minimizan la corrosin. Pasivacin: oxidacin del cromo de la superficie Pulido: consigue que la capa de oxido de cromo tenga una superficie lisa.
Titanio
Propiedades metlicas excelentes para fabricar instrumental microquirrgico. Fuerte y amagntico. Aleacin de titanio es mas dura, fuerte, liviana y mas resistente a la corrosin que el acero inoxidable.
Vitallium
Nombre comercial de una aleacin inerte de Cobalto, Cromo y Molibdeno. Caractersticas de fuerza y resistencia a la corrosin idneas para determinados dispositivos ortopdicos e implantes maxilofaciales
Pinzamiento y oclusin
Separacin, exposicin y retraccin Sutura o grapado Aspiracin
CORTE Y DISECCIN
Disecar, hacer un incisin, separar o extirpar tejidos.
Bordes afilados.
Bistur
Mango reutilizable (laton) oAnchura y longitud variable
Para insertar la hoja, se desliza la apartura dentro de la ranura del mango. Nunca utilizar los dedos para poner o quitar la hoja ; Utilizar una pinza fuerte o una pinza de Kelly.
Tijeras
Hojas rectas, anguladas o curvas Extremo puntiagudo o romo. Ramas largas o cortas CORTAR O DISECAR TEJIDOS U OTROS MATERIALES. Para que los filos cortantes permanezcan afilados y las hojas mantengan una alineacin correcta, las tijeras solo deben usarse para aquello para lo que han sido concebidas:
Tijeras de diseccin:
Hojas afiladas. Las ramas para profundizar en las cavidades corporales son mas largas.
TIJERAS DE DISECCIN
Ostetomos y Periosttomos
Filos cortantes idneos para cortar el hueso y el cartlago. Cinceles, osteotomos, gubias, escofinas y las limas
a. OSTETOMOS b. ESCOFINAS
Legras:
Se extrae tejido o hueso raspando con el borde cortante de el asa, del anillo o de la cuchara situados en el extremo de la legra.
Disectores Romos:
Para separar los tejidos fiabres o los planos tisulares se hace una diseccin roma.
PRENSIN Y SUJECIN
Los tejidos se pueden sujetar y mantener en una posicin que permita al cirujano llevar a cabo la maniobra deseada. Pinzas para tejido:
Levantar o sostener partes blandas y vasos. Sujetar firmemente pero sin lesionar tejidos.
Pinzas de Allis:
Funcionan como una tijera.
Cada mordaza presenta una ligera curvatura hacia adentro y una fila de dientes en el extremo.
Pinzas de Babcok:
El extremo de cada mordaza de la pinza es redondo, lo que le permite adaptarse alrededor de una estructura o prender el tejido sin daarlo.
PINZAMIENTO Y OCLUSION
SE UTILIZAN CON EL FIN DE APLICAR PRESION.
Pinzas hemostticas:
Mas frecuentemente utilizadas Puntas delgadas. Tienen una mordaza estriada que se estabiliza mediante una articulacin y se controla a travs de los anillos de la rama. Cuando la articulacin se cierra, las ramas permanecen bloqueadas por los trinquetes. Se emplean para pinzar los vaso sanguineos.
Ganchos:
Separar las estructuras delicadas. Se utilizan uno, dos o mas ganchos finos y puntiagudos.
PORTAAGUJAS
Sujetar y sostener las agujas quirrgicas curvas.
Similares a las pinzas hemostticas Tiene una mordaza corta y firme que permite sujetar la aguja sin deteriorarla a ni al material de sutura. El estriado de la superficie interna es cuadriculado en lugar de acanalado. La mordaza se cierra por accin de un resorte. El tamao ha de corresponderse con el tamao de la aguja No debe colocarse sobre una almohadilla magntica ya que puede imantarse. .
APLICADOR DE CLIPS
GRAPADORAS INTERNAS
a. Grapadora terminal
c. Grapadora trmino-terminal
EQUIPO DE VISUALIZACIN
Espculos Endoscopios huecos y con lente
EQUIPO DE ASPIRACION
Se utilizan para retirar la sangre y los lquidos del campo operatorio.