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Definicin
Elevacin de la presin arterial que afecta el funcionamiento y estructura de arteriolas y pequeas arterias musculares.
Factor de riesgo ms importante para las cardiopatias isqumicas y accidentes cerebrovasculares. 25% de la poblacin general son hipertensas Prevalencia aumenta con la edad Raza negra padecen de hipertension con doble frecuencia que la raza blanca y son ms vunerables a sus complicaciones.
Clasificacin
Hipertensin primaria o esencial: 90-95% de los casos (idiopticos)
Hipertensin secundaria: 5-10% de los casos (nefropatia y otras)
Cerca del 5% de los hipertensos presenta una elevacin rpida de la presin, que puede causar la muerte en 1 o 2 aos. Llamada Hipertensin maligna o acelerada. El cuadro clnico comprende: Hipertensin intensa (p. Diastlica > 120mm Hg) Insuficiencia renal Hemorragias Cefaleas intensas Visin borrosa
Los riones influyen en: la resistencias perifricas Homeostasis del sodio Sistema renina-angiotensina
Factores genticos
Polignico y heterogneo Defectos gnicos de las enzimas que intervienen en el metabolismo de la aldosterona Mutaciones de protenas que afectan a la reabsorcin del Na
Factores ambientales
Favorecen la expresin de los determinantes genticos que elevan la presin arterial. Alto consumo de sal Estrs Obesidad Tabaquismo Inactividad fsica Estrgenos
Sntomas.
Las personas con hipertensin pueden ser asintomaticas. Pueden presentar: Cefaleas occipitales (al levantarse) Tinnitus Aturdimiento Fatigabilidad Palpitaciones
Prevencin y tratamiento
Baja ingesta de sodio Actividad fsica Evitar el estrs !!Controlar el sobrepeso No fumar DIURETICOS: aumentan la excrecin de Na