UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL FRANCISCO DE MIRANDA AREA: CIENCIAS DE LA SALUD PROGRAMA: MEDICINA

PROCEDIMIENTOS QUIRURGICOS (Partes seas y Blandas)

INTEGRANTES: CRASTO, Gilmiery CUAURO, Jess CURIEL, Ysaias Santa Ana de Coro; junio de 2008

Osteosntesis: sntesis o unin de los extremos de un hueso fracturado por medios mecnicos quirrgicos.

Osteotoma: es la incisin quirrgica de un hueso

Principales tcnicas de osteotomas

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. La trasversal. Trasversal desrotadora. Reseccin cuneiforme. Encae encajada. Oblicua. En bayoneta o z. Reproduccin del trazo original

Sectores relativamente prescindible

1. 2. 3. 4. Toda la clavcula. Toda la escpula. Extremidades superiores e inferiores de humero. Todo un radio metacarpo-digital metatarso-digital. La tuberosidades de la pelvis. La cabeza y cuello del fmur.

5. 6.

Artrodesis: es la fijacin quirrgica de una articulacin: Anquilosis artificial - Indicaciones principales: Para suprimir el dolor: fracturas de trozos intra-articular, artrosis avanzada, pie muy plano. Para dar estabilidad en una articulacin inestable: poliomielitis, parlisis cerebral

Para poner en reposo un foco infeccioso osteoarticular. Para prevenir el progreso de una deformidad: curva escoletica evolutiva, luxacin intervertebral traumtica inestable

Tipos de tcnicas
Intra-articular articular) Extra-articular articulares) (recepcin del cartlago

(injertos

seos

para

Mixtas

Artroplastia: ciruga plstica de las articulaciones, formacin de articulaciones accidentales para remediar la anquilosis. Reseccin: incisin de una parte u rgano de los extremos de los huesos u otros

Sectores prescindibles 1. 2. 3. 4. 5. Ambos extremos de la clavcula. Cabeza de radio. 3 centmetros dstales de cubito. Rotulas. 4/5 proximales del peron

 Curetaje Relleno: Se aplica en especial a 2 tipos de afecciones: 1. Tumores benignos. ( Quiste oseo simple, Condromas de manos y pies) 2. Cavidades seas de diverso origen (Ostetis, Displasia fibrosa).

REDUCCION QUIRURGICA DE LAS LUXACIONES O LUXOFRACTURAS

Luxacin :

es la perdida total en forma temporal o permanente de la continuidad anatmica de una articulacin determinada.

REDUCCION QUIRURGICA DE LAS LUXACIONES O LUXOFRACTURAS

Existen de dos tipos:

Reduccin incruenta se coloca el hueso sin hacer ninguna incisin en la piel. Reduccin cruenta involucra cortar a travs de la piel para realinear los huesos

REDUCCION QUIRURGICA DE LAS LUXACIONES O LUXOFRACTURAS INDICACIONES

Luxaciones traumtica en donde la reduccin incruenta falla. Luxaciones inveteradas: de 30 a 60 das cabe considerar la reduccin quirrgica. Luxaciones congnita de cadera entre 3 y 8 aos de edad.

. Amputaciones: procedimiento quirrgico en donde se hace exisin de un miembro o parte del mismo a travs de una solucin de continuidad del tejido seo

Amputaciones:

Indicaciones Perdida irreparable del aporte sanguneo. Lesiones Infecciones Tumores Lesiones nerviosas.

Sinovectomia:

Indicaciones Pacientes que presente sinovitis crnica sin deformidad, con cambios mnimos radiogrficos y que persisten un mnimo de 6 a 9 meses a pesar de tratamiento conservador.

Artrotomias: Es el abordaje quirrgico de la articulacin abriendo la cpsula articular

Indicaciones:
Reparaciones o suturas de desprendimientos de bordes capsulares, limpieza articulares, exploracin articular, drenajes articulares.

Capsulectomia: Es la extirpacin quirrgica de la capsula de una articulacin.

ALARGAMIENTO S TENDINOSOS

Intervencin consiste en alargar el tendn lesionado para conseguir su mxima funcionalidad y eliminar o disminuir las limitaciones que provoca

La

 Aponeuroctomia: Seccin de la aponeurosis que envuelve la masa muscular

Sindesmotomias: Separacin del epitelio que une la zona cervical de una pieza mediante un instrumento agudo

Sindesmorrafia: Sutura o recuperacin de un ligamento roto

 Menisectomia:

Extraccin de un fragmento lesionado

 Tenodesis:
Fijacin quirrgica de un tendn a un hueso

 Tenotoma:
Seccin total o parcial de un tendn

Tenorrafia: Sutura o recuperacin de un tendn roto

Tenlisis Liberacin de las adherencias producidas en un tendn, que bloquea su deslizamiento por su vaina o tejidos vecinos.

Transposicion tendinosa: Consiste en modificar la insercin, origen o trayecto de un tendn.

1. 2. 3.

4.
5.

Indicaciones: Parlisis nerviosas perifricas. Secuelas de traumatismos. Secuelas de parlisis cerebral. Patologa reumtica. Anomalas congnitas.

Neurorrafa:

Sutura de un nervio seccionado craneal o perifrico

Neurotoma: Diseccin o anatoma del sistema nervioso. Seccin quirrgica de un nervio.

Neurectoma: Escisin quirrgica de un segmento nervioso. Neurolisis: Destruccin o disolucin de alguno de los elementos del sistema nervioso. Liberacin de un nervio de sus adherencias. Estiramiento de un nervio para disminuir su tensin.

Plastias cutneas: Trasplante mediato o inmediato de un colgajo de tejido sano que comprende la totalidad de la piel, tejido celular subcutneo y elementos vasculares.

1.

2.

Tipos de Colgajo: Plastias Locales: Obtenida en la vecindad de la perdida de la sustancia cutnea a recubrir. Plastia a Distancia: El pedculo vascular es temporal y se suprime cuando la vascularizacin que proviene de la zona receptora es suficiente.

Neurectomas: Escisin quirrgica de un segmento nervioso.

Neurlisis: Destruccin o disolucin de alguno de los elementos del sistema nervioso. Liberacin de un nervio de sus adherencias. Estiramiento de un nervio para disminuir su tensin.