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ANTECEDENTES GENERALES DE LA VII REGION UBICACION Y DIVISION POLITICA ADMINISTRATIVA Ubicacin: Paralelos 34 y 36 Latitud Sur. Meridiano 70 20 y72 44 Longitud Oeste Zona Central de Chile. Superficie: 30.535 Km2 (4% superficie del pas).
Poblacin:
Tasa de crecimiento: Poblacin beneficiaria: Ruralidad: Pobreza:
922.843 ao 2001
0,83 76% 40,2% 25% (CASEN 2000).-0
30 25 20 15
28,2
28,9
0 a 14 15 a 29 30 a 44 45 a 59 60 y +
25,1
23,1 22
10 5 0 1990
9,2
2000
2010
TRASLADOS SUPRAREGIONALES
PROCEDIMIENTOS
Ciruga
REPERFUSION
Aguda: Trombolisis
Implante Marcapasos
REVASCULARIZACIN:
Sustitucin Funcin Renal: -Dialisis Trasplante Renal. - Control Diabtico II - Control HTA primaria
-HTA 2 -Cardiopata -DM Tipo 1 -DM gestacional -DM complicados -AVE complicado -I. Renal crnica
Examen Preventivo del Adulto. CARMEN: Tabaco-alcohol consumo sal ingesta lpidos. Ejercicios
CONTENIDO
72%
OBJETIVO GENERAL
PREVENCIN
EFICACIA y EFECTIVIDAD
Edad 15 - 44 aos
175
177
91
92
93
94
95
96
97
98
99
Aos
MORTALIDAD POR APARATO CIRCULATORIO DISTRIBUIDO POR EDAD VII REGION 1990 1996
2400 2300 2200 2100 2000 1900 1800 1700 1600 1500 90
1855 1765
1894 1796
1902 1844
91
92
93
94
95
96
97
98
99
65 aos y +
27 % de todas las defunciones (1999) 149 defunciones por cada 100000 hab. 15% pensiones invalidez parcial 12% pensiones invalidez total
Programa Cardiovascular
Aos de Vida Potencialmente Perdidos1 por 1.000 hb Enfermedades del Sistema Circulatorio Regin del Maule. Mediana 1997-1999
Leyenda
1,74 - 4,22 4,23 - 6,72 6,73 - 9,21 9,22 - 11,71 11,72 y ms
Vichuqun Huala Rauco Romeral Teno Licantn
Curepto
Pencahue
Linares
Longav Colbn
Parral
PCV SS MAULE
53
Cobertura
39
2002
Diabetes HTA
1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002
Prov. Cauquenes
Prov. Linares Prov. Talca Prov. Curic
65,1%
80 60 40
Regin
20
Cobertura
59,0%
20 40 60 80
Eficacia
PCV SS MAULE
Prov. Linares
Prov. Talca Prov. Curic
65,4%
70,5%
49,5%
51,8%
66,4%
80 60 40
Regin
20
Cobertura
52,1%
20 40 60 80
Eficacia
PCV SS MAULE
Anlisis de Cohorte Ingresos a HTA y DM entre 1 Abril y 30 de Junio de 2001 Ingresaron 1530 pacientes 62,5% mujeres. 1138 por HTA, 175 DM, ambas patologas 182 (35 no registrado) Se analiza en diciembre de 2002 1142 pacientes
Distribucin Etarea Cohorte Pacientes HTA y DM Ingresados 01 Abril al 30 de Junio 2001. SSM
40 35 30 25 20
15,2 23,2 26,9
N = 1530 pacientes
34,6
15 10 5 0 < 45 45 - 54 55 - 64 > 65
35 30 25 20 15 10 5 0
31,7
30,5
18,2
19,6
Moderado
Alto
Mximo
No registrado
39,9%
31,9%
72%
39,9
30 20
10,3 17,9
10 0
0,2
<18,5
18,5 - 24
25 - 29
> 30
No Registrado
80 70 60 50 40 30 20 10 0
75,7
Cambio peso
13,1
11,1
SI
NO
No Registrado
Evaluacin de Cifras de PA
Ingreso 40 35 30 25 20 15 10 5 0 Optima Nomal Normal alta Etapa 1 Etapa 2 Etapa 3 Final
32,8%
42,6%
18,4% 6,2%
BUENO ACEPTABLE MALO NO REGISTRADA
PCV SS MAULE
18,4
MALO
18,2
Inicio
Final
INSUFICIENTES
MINSAL
Programa Cardiovascular
58,2
% alcanzado
50 40
8,4
10,4
No Diabeticos N = 465
Nefrologa. VOL XXI (s)3.2001:39
CONTENIDO
Conexin con recursos comunitarios Apoyo al auto cuidado Informacin clnica apropiada Equipos fuertes en sus relaciones interpersonales Fortalecimiento de capacidades tcnica
Evaluacin e ingreso a programa segn riesgo Cardiovascular Evaluacin y tratamiento segn guas clnicas actuales con evidencias Informacin apropiada a los pacientes
PROGRAMA CARDIOVASCULAR
METAS MINISTERIALES PARA EL 2003 PCV MINSAL 2003
CONTENIDO
Factores Biolgicos
Factores Mayores
Programa Cardiovascular
Enfermedad Cardiovascular
Cumplimiento de Metas
ESPA
Cumplimiento de Metas
Lograr Cobertura de 65% en HTA Lograr Cobertura de 65% en DM Lograr que el 90 % de pacientes bajo control tenga Evaluacin clnica y de Laboratorio al ingreso, segn normas
CONTENIDO
Cumplimiento de Metas
Lograr que al menos un 30% de los pacientes detectados con riesgos por estilos de vida, Mejore en el plazo de un ao.
Bajar 10% peso inicial y mantenerse Caminar o actividad fsica equivalente al menos 30 minutos diarios Si fuman dejen totalmente y se mantengan
Cumplimiento de Metas
Lograr que al menos un 50% de los pacientes controlados en PCV, se mantenga compensado.
Grupo 45 a 54 aos:
Glicemia optima < 110 Hb A1c < 7% Presin ptima < 130/85
Poblacin general
Glicemia aceptable < 130 y/o Hb A1c < 8% Presin aceptable < 140/90
Cumplimiento de Metas
Lograr que al menos un 20% de los pacientes con HTA y/o DM estn vinculados a grupos de Autoayuda. Lograr que al menos el 80% haya recibido educacin grupal dentro de los tres primeros meses de haber ingresado a PCV Lograr que el 100% de los centros de salud incorporen la reorganizacin del modelo de atencin para ECV en el Plan de Salud Comunal.
1.- Equipos comprometidos. 2.- Inters de los equipos en capacitacin para la accin. 3.- Actitud positiva de los equipos al cambio. 4.- Existencia de los Compromisos de Gestin Indicadores. 5.- Existencia y desarrollo de ESPA. 6.- Concurrencia y permanencia de especialistas comprometidos con promocin y prevencin Equipo Regional D.S.S.M.
TRASLADOS SUPRAREGIONALES
PROCEDIMIENTOS
Ciruga
REPERFUSION
Aguda: Trombolisis
Implante Marcapasos
REVASCULARIZACIN:
Sustitucin Funcin Renal: -Dialisis Trasplante Renal. - Control Diabtico II - Control HTA primaria
-HTA 2 -Cardiopata -DM Tipo 1 -DM gestacional -DM complicados -AVE complicado -I. Renal crnica
Examen Preventivo del Adulto. CARMEN: Tabaco-alcohol consumo sal ingesta lpidos. Ejercicios