OTROS GRUPOS SANGUNEOS

Inmunologa Aplicada 1065 Formacin de profesores 2005 Carolina Hernndez Supervisado por MD Lastra

GRUPO SANGUNEO KELL

Descubierto en 1946. Fue el primer grupo sanguneo detectado por la prueba de Coombs Indirecta. Presenta 21 antgenos los principales son K, k, Kpa, Kpb, Jsa y Jsb. Son codificados por el gen KEL y Kx.

KELL
Kx codifica para la protena del mismo nombre. K y k son un binomio antittico. El fenotipo Cellano se refiere a la expresin de k. El fenotipo McLeod se presenta por la ausencia del antgeno Kx.

KELL
El fenotipo ms comn es k (90%). Despus de los anticuerpos ABO y Rh, los anti-K son los ms comunes en el banco de sangre, generalmente son IgG, principalmente (IgG1). Anti-K est relacionado con accidentes trasfusionales.

SISTEMA DUFFY
Presenta dos antgenos: Fya y Fyb. Son protenas glicosiladas de 35-66 KD, similares al sistema MN-SPG y a la protena banda 3. Pueden ser detectados en clulas fetales de 7 semanas de gestacin. Son moderadamente inmunognicos.

SISTEMA DUFFY
El fenotipo Fy(a+b+) est presente en 49% de la poblacin blanca, el fenotipo Fy(a+b-) en el 90.8% de la poblacin china y Fy(a-b) en el 68% de la poblacin negra. Estos antgenos estn asociados los receptores presentes en la infeccin por malaria: el fenotipo Fy(a-b-) es decir, la ausencia de Fy, lo convierte en resistente a la malaria por Plasmodium vivax.

SISTEMA DUFFY
Se producen anti-Fya (IgG1), que estn involucrados en accidentes transfusionales. Se detectan usando la prueba de Coombs indirecta. El tipo de herencia es mendeliana codominante.

SISTEMA KIDD
Presenta principalmente dos antgenos: Jka y Jkb, descubiertos en 1951 y 1953 respectivamente. Son protenas asociadas al canal de agua-urea presente en los hematis Son moderadamente inmunognicos y pueden ser detectados desde el primer trimestre de gestacin.

SISTEMA KIDD
El fenotipo Jk(a+b-) esta presente en 57% de la poblacin blanca, Jk(a+b+) en 50% de la poblacin asitica. El fenotipo Jk(a-b-) es muy raro. Se producen anticuerpos de clase IgG, principalmente IgG3, se asocian con HDN y HTR.

SISTEMA KIDD
Se usa la prueba indirecta Coombs para identificarlo. de

El tipo de herencia es mendeliana codominante.

SISTEMA LUTHERAN
Fue identificado en 1945 en el suero de un paciente politransfundido. Este sistema est compuesto por 17 antgenos, pricipalmente se expresan Lua y Lub. Son glicolpidos o estructuras homlogas. Hay pocos en un recin nacido.

SISTEMA LUTHERAN
El fenotipo ms frecuente en las razas blanca y negra es Lu(a-b+) >90%. Se producen anticuerpos IgG, estn asociados a pacientes politransfundidos. Anti-Lu a se encontro en el suero de pacientes con lupus eritematoso. Anti-Lu b causa hemlisis de eritrocitos in vivo.

SISTEMA LUTHERAN
Se detectan con Coombs Indirecto en solucin salina. El tipo de herencia es mendeliana codominante.

SISTEMA DIEGO
Formado por nueve antgenos principalmente: Di a y D ib. Ayudan a mantener la integridad estructural de la membrana del eritrocito, estabilizan la membrana lipdica. La prevalencia de Di a es del 54% en latinoamericanos, 5% en Mongolia, 8% China y 8-12% Japn.

SISTEMA DIEGO
Di b se presenta en el 99% de caucsicos. Se producen anticuerpos IgG1 e IgG3, Di a tambin produce IgM. Se utiliza la prueba indirecta de Cooms para detectarlos. Se han presentado 6 casos de anemia hemoltica del recin nacido.

SISTEMA MNS
Descubierto por Landsteiner y Levine. Presenta los antgenos M y N. Son glicoprotenas de 36 KD y 131 aa El fenotipo ms comn en raza blanca y negra es M+N+ (50 y 44%). Se producen anticuerpos IgM, los cuales pocas veces provocan accidentes trasfusionales, que pueden ser graves.

MNS
Se utiliza la prueba indirecta de Coombs en solucin salina a 22C para detectarlos.
El tipo de herencia es mendeliana codominante. El antgeno S es una glicoprotena de 20 KD y 72 aa, producto de un gen amorfo, relacionado ms con M que con N.

Los fenotipos ms frecuentes son Ss 44% y ss 45%. Se producen anticuerpos IgG, los cuales estn asociados con accidentes transfusionales. Se utiliza la prueba indirecta de Coombs en solucin salina a 37C para detectarlos.

SISTEMA P
En eritrocitos se encuentran los antigenos P1, P, y Pk, en plasma P y Pk. Los antgenos estn bioqumicamente relacionados a los grupos ABO e I. Son antgenos dbilmente inmunognicos y se heredan de forma mendeliana.

SISTEMA P
El fenotipo ms comn en las razas blanca y negra es P1 (79% y 94%). Producen anticuerpos IgM, se detectan en solucin salina a22 o 4C por Coombs Indirecto. Anti-P1 esta asociado con infecciones parasitarias, Anti-P y anti-Pk estn asociados a abortos prematuros; anti-P1 y anti-Pk a infecciones del tracto urinario.

SISTEMA I
Encontrado en 1956 en el suero de un paciente con anemia hemoltica del tipo de acticuerpos fros. Se presentan los antgenos I e i. Estn bioqumicamente relacionados a los grupos ABO, Lewis y P. Aparte de las clulas rojas se presenta en otros tejidos y clulas.

SISTEMA I
Los infantes recin nacidos presentan el antgeno i. El antgeno I se desarrolla despus de los 18 meses de vida. Se producen anticuerpos IgM. Anti-I es el autoanticuerpo ms comn y puede ser benigno o patolgico y est asociado con M. Pneumoniae.

SISTEMA I
Anti-i es un anticuerpo raro asociado al virus Epstein Barr. La reactividad de los anticuerpos disminuye por tratamiento con enzimas. Se detecta por Coombs Indirecto. Se hereda de manera mendeliana.