UNIVERSIDAD DE LOS ANDES

FACULTAD DE MEDICINA ESCUELA DE ENFERMERIA PROGRAMA DE PROFESIONALIZACION

Integrantes:

- Prez Mara E. I Semestre

Materno Infantil. Prof.: Lcda. Gimnez M. Barquisimeto, Octubre 2013

C.I. V- 15.093.717

- Prez Marianny C.I. V-21.243.918 - Petit Yuri C.I. V- 14.465.918

Trastorno pulmonar caracterizado por un

aumento de la respuesta o irritabilidad de la trquea y los bronquios.

ASMA

Se manifiesta por dificultades en la respiracin que pueden llegar a la sensacin de ahogo.

TIPOS ORIGEN

Existen espasmos de los msculos lisos de los bronquios, edemas de la mucosa y aumento de las secreciones como respuesta de varios estmulos de manera espontanea.
FISIOPALOGA

Extrnseca. Reacciones antgenos anticuerpos y reaccin positiva a ciertas alrgenos

Intrnseca Causados por otros factores no alrgicos, existe poca evidencia de la presencia de anticuerpos

-Tendencia Hereditaria - Factor fsico - Frio - Humedad

FACTOR PREDISPONENTE

- Cambio sbito de la Temperatura

-Sustancias qumicas -Contaminantes en el rea

Signos. - Taquipnea - Aleteo Nasal - Cianosis - Tora silente

Sntomas Sibilancia Disnea Tos excesiva Opresin torcica

- Prueba de Funcin pulmonar - Radiografa de Trax - Gasometra arterial - Qumica sangunea

PRUEBA DIAGNOSTICA

- Oxigenoterapia (si el paciente est hipoxmico )

- Efectos secundarios de los medicamentos.
- Infecciones (bronquiectasias, neumona ) - Insuficiencia respiratoria - Deshidratacin - Muerte

- Inhalacin de beta agonista cuando sea necesario - Administracin del medicamento (corticosteroide ) - Eliminar desencadenantes TRATAMIENTO

COMPLICACIONES

Proceso de Atencin de Enfermera a lactante con asma tratado en el Hospital Peditrico Miguel ngel Trcoli de El Tocuyo. Barquisimeto 26/10/201 3

Madre refiere: Estoy preocupada y cansada, la nia llor toda la noche y solo quera Pas toda la noche tosiendo y con dificultad para respirar, est decada, eso me preocupa

Sistema Respiratorio. - Torx simtrico, se evidencia tiraje intercostal. - Fr: 68 x 1, mormullos vesiculares presentes en ambos campos pulmonares con agregados (sibilantes) - Secrecin nasal color claro

Cognoscitivo Perceptivo
- Estado emocional: irritable - Sistema Integridad Cutnea -Temp 37C
Proceso de Atencin de Enfermera a lactante con asma tratado en el Hospital Peditrico Miguel ngel Trcoli de El Tocuyo. Barquisimeto , Octubre 2013

Lactante. Patrn respiratorio r/c disminucin de ventilacin E/P fr 68 Xdisnea, tos. - Riesgo a deterioro del intercambio gaseoso R/C disminucin ventilatoria. Trastorno del patrn del sueo R/C malestar fsico E/P llanto, irritabilidad, ojeras -Riesgo de insomnio R/C malestar fsico Madre

Trastorno del patrn del sueo R/C cuidados del lactante M/P la usuaria no he
podido dormir nada. - Riesgo de cansancio del rol del cuidador R/C con los cuidados del lactante o nio.

Proceso de Atencin de Enfermera a lactante con asma tratado en el Hospital Peditrico Miguel ngel Trcoli de El Tocuyo. Barquisimeto , Octubre 2013

DIAGNSTICO ENFERMERO Y/O PROBLEMA INDEPENDIENTE Patrn ineficaz disminucin de

RESULTADO ESPERADO USUARIO/ENFERMERO Hora: 10:00 a.m.

INTERVENCIONES (HORARIOS) Interrelacionar Enf. Binomio Administrar oxigeno Realizar medidas de fisioterapia respiratoria - Colocar Posicin semisentada -Percusin torcica Realizar Nebulizacin C/4horas Controlar S/V

EJECUCIN

EVALUACIN

respiratorio Fecha R/C 04/10/13

-C -C -EP -C

RH: En el lapso de 4 horas lactante mejoro patrn respiratorio FR: Luego de las

la Al trmino de 4 horas lactante -

ventilacin E/P Fr 68 mejorara Patrn respiratorio x`disnea, tos

acciones de enfermera -C -EP -EP -EP -P el lactante disminuyo dificultad respiratoria IE Se deja lactante con vas areas permeables

Administrar TTO
prescrito

Gestionar interconsulta con especialista

Proceso de Atencin de Enfermera a lactante con asma tratado en el Hospital Peditrico Miguel ngel Trcoli de El Tocuyo. Barquisimeto , Octubre 2013

DIAGNSTICO ENFERMERO Y/O PROBLEMA INDEPENDIENTE

RESULTADO ESPERADO USUARIO/ENFERMERO Hora: 10:00 a.m.

INTERVENCIONES (HORARIOS) -Interrelacionar enfermera Usuaria -Brindar Apoyo Emocional -Ensear Tcnicas de relajacin -Orientar a la madre los signos y sntomas con respecto a la patologa -Educar a la madre sobre los factores desencadenantes

EJECUCIN
-C

EVALUACIN
Fecha 04/10/13 Hora: 10:00

Trastorno del patrn del Fecha sueo R/C cuidados del 04/10/13

lactante M/P la usuaria Al termino de 12 horas la no he podido dormir usuaria recuperara patrn del nada sueo

-C -C -C

p.m RH: Al termino de 12 horas la usuaria logro recupera patrn del sueo FR: disminuyo cansancio

-C

y agotamiento IE: La usuaria manifiesta

- Fomentar la implicacin
familiares los cuidados del lactante. - Identificar la capacidad de los miembros de la familia para implicarse en el cuidado del lactante - Animar a los miembros de la familia a relevar a la madre
Proceso de Atencin de Enfermera a lactante con asma tratado en el Hospital Peditrico Miguel ngel Trcoli de El Tocuyo.

-C

sentir menos cansancio y

agotamiento

-C

-C

Barquisimeto , Octubre 2013

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Proceso de Atencin de Enfermera a lactante con asma tratado en el Hospital Peditrico Miguel ngel Trcoli de El Tocuyo.

Integrantes:

I Semestre
Materno Infantil. Prof.: Lcda. Gimnez M.

- Prez Mara E.

C.I. V- 15.093.717

- Prez Marianny C.I. V-21.243.918

- Petit Yuri Barquisimeto, Octubre 2013 C.I. V- 14.465.918