You are on page 1of 19

INFORMASI OBAT S.

SYARAF OTONOM
BERDASARKAN LETAKNYA SISTIM SYARAF ADA
2 YAITU :
• SSP
SUSUNAN SYARAF PUSAT (OTAK DAN
SUMSUM TULANG BELAKANG
• SUSUNAN SYARAF PERIFER (SELURUH
SYRAF YANG ADA DI ORGAN TUBUH,
KECUALI OTAK DAN SUMSUM TULANG
BELAKANG) SUMSUM
TULANG
BERDASARKAN CARA KERJANYA SUSUNAN BELAKANG
SYARAF PERIFER DIBAGI MENJADI 2 JENIS :
 SYARAF MOTORIS : YANG BEKERJA
SESUAI DENGAN PERINTAH KITA (OTAK),
SEPERTI SUSUNAN SYARAF YANG
TERDAPAT DI :
 KAKI DAN TANGAN, PERUT
 MATA, HIDUNG, MULUT, TELINGA

 SYARAF OTONOM (SSO) : YANG BEKERJA


MENURUT ATURAN NYA SENDIRI, UNTUK
MENGATUR FUNGSI ORGAN SECARA
OTOMATIS SEPERTI SUSUNAN SYARAF
YANG TERDAPAT DI :
 JANTUNG
 ANAK GINJAL (CORTEX)
 KELENJAR LUDAH
 KELENJAR BRONCHI
SUSUNAN SYARAF PERIFER
 KELENJAR LAMBUNG-USUS (YANG TERDAPAT DISELURUH
JARINGAN TUBUH

Umar Said/Man.Pel.Log.2005
MEKANISME KERJA SITIM SYARAF

 ZAT NEURO HORMON


ADALAH ZAT PENGHANTAR PERINTAH SSP (NEURO TRANSMITTER) YANG
DILEPASKAN OLEH UJUNG SYARAF (GANGLION) KE ORGAN TERTENTU
 NEURO TRANSMITTER TERSEBUT BERUPA :
 ADRENALIN ATAU NOR ADRENALIN (NA) DENGAN EFEK :
VASOKONTRIKSI , TD NAIK, DAN TACHYKARDIA, MENGURANGI
PERISTALTIK DI LAMBUNG-USUS-KANDUNG KEMIH, KECUALI DI
BRONCHO MENYEBABKAN BRONCHODILATASI
 ACETILKOLIN (ACh) DENGAN EFEK : VASODILATSI, TD TURUN,
MEMPERKUAT PERISTALTIK DI LAMBUNG-USUS-KANDUNG KEMIH,
KECUALI DI PARU-PARU MENYEBABKAN VASOKOTRIKSI, DAN TD NAIK
 SIFAT HANTARAN PERINTAHNYA BERUPA ALIRAN LISTRIK

4. MEKANISME KERJA SUSUNAN SYARAF MOTORIK DI OTOT


LURIK
SUSUNAN SYARAF MOTORIK :
 TERDAPAT DI SELURUH OTOT LURIK JARINGAN ORGAN TUBUH
 BILA DIRANGSANG, MAKA GANGLIONNYA AKAN MELEPAS KAN ACETIL
KOLIN (ACh), SEHINGGA FUNGSI KERJA ORGAN YANG MENERIMA
RANGSANGAN AKAN BERUBAH

Umar Said/Man.Pel.Log.2005
MEKANISME KERJA SISTIM SYARAF MOTORIK DI OTOT LURIK

SSP DI OTAK RESEPTOR ORGAN,


DAN SUMSUM TIDAK MENERIMA
TL BELAKANG PERINTAH

NEURO
TRANSMITTER

RESEPTOR ORGAN,
MENERIMA
PERINTAH

FUNGSI KERJA ORGAN


SYARAF MOTORIK
OTOT LURIK BERUBAH
DI OTOT LURIK

Umar Said/Man.Pel.Log.2005
 MEKANISME KERJA SSO DI OTOT POLOS
SUSUNAN SYARAF OTONOM :
 TERDAPAT DI JANTUNG, ANAK GINJAL DAN SELURUH KELENJAR ORGAN
TUBUH
 TERDIRI DARI 2 JENIS SUSUNAN SYARAF YAITU :
1) SUSUNAN SYARAF SIMPATIK (SO)
 DISEBUT JUGA SEBAGAI SYARAF ADRENEGIK
 KARENA BILA DIRANGSANG, MAKA UJUNG SYARAF (GANGLION)
NYA AKAN MELEPASKAN ADRENALIN ATAU NOR ADRENALIN (NA),
SEHINGGA FUNGSI KERJA ORGAN OTOT POLOS YANG MENERIMA
RANGSANGAN AKAN BERUBAH

1) SUSUNAN SYARAF PARA SIMPATIK (SP)


 DISEBUT JUGA SEBAGAI SYARAF KOLINERGIK
 KARENA BILA DIRANGSANG, MAKA GANGLIONNYA AKAN
MELEPASKAN ACETIL KOLIN (ACh), SEHINGGA FUNGSI KERJA
ORGAN OTOT POLOS YANG MENERIMA RANGSANGAN AKAN
BERUBAH

 KEDUA JENIS SSO YANG TERDAPAT PADA SETIAP ORGAN OTOT POLOS AKAN
BEKERJA ANTAGONIS ARTINYA : BILA YANG SATU MERANGSANG
(STIMULANS), MAKA YANG LAIN MERINTANGI (INHIBIT)

Umar Said/Man.Pel.Log.2005
MEKANISME KERJA SISTIM SYARAF OTONOM DI OTOT POLOS

GANGLION SINAPS

VASO
KONSTRIKSI

RESEPTOR
ORGAN

NEURO
TRANSMITTER

VASO
DILATASI

SSP DI OTAK DAN


SUMSUM TL BELAKANG
SYARAF OTONOM DI
OTOTPOLOS
PERUBAHAN FUNGSI KERJA
ORGAN OTOT POLOS

Umar Said/Man.Pel.Log.2005
EFEK RANGSANGAN SYARAF OTONOM
NO ORGAN RESPTOR EFEK RANGSANGAN SYARAF EFEK RANGSANGAN SYARAF
ADRENERGIK THD ORGAN KOLINERGIK TDH ORGAN
1 MATA TETA MEMPERBESAR PUPIL MEMPERKECIL PUPIL
2 PARU-PARU BETA MEMPERLEBAR PEMBULUH DARAH MEMPERKECIL PEMBULUH DARAH
(BRONCHIA) (BRONCHODILATASI) : (VASOKONSTRIKSI) :
• TENAKAN DARAH TURUN • TEKANAN DARAH NAIK
• NAPAS LEGA
3 JANTUNG BETA MEMPERKUAT KONSTRAKSI MEMPERLEMAH KONSTRAKSI
(TACHYCARDIA) : BERDEBAR-DEBAR (BRADYCARDIA)
4 ARTERIOLA (ARTERI) TETA DAN MEMPERKECIL PEMBULUH DARAH -
BETA (VASOKONSTRIKSI) : TEKANAN
DARAH NAIK
5 VENA TETA MEMPERKECIL PEMBULUH DARAH MEMPERLEBAR PEMBULUH DARAH
(VASOKONSTRIKSI) : TEKANAN (VASODILATASI) : TEKANAN DARAH
DARAH NAIK TURUN
6 LAMBUNG-USUS TETA DAN MENGURANGI PERISTALTIK DAN -
BETA SEKRESI (RELAKSASI)
7 KANTONG KEMIH- TETA MENGURANGI PERISTALTIK DAN MEMPERBESAR PERISTALTIK DAN
EMPEDU DAN RAHIM SEKRESI (RELAKSASI) SEKRESI (RELAKSASI)

8 RAHIM YANG BETA MEMPERKUAT KONSTRAKSI (VASO -


MENGANDUNG KONTRIKSI) :
• TEKANAN DARAH NAIK
• HIPOKSIA, OTOT JADI LEMES
9 KULIT DAN OTOT TETA MEMPERKUAT KONSTRAKSI (VASO -
KONTRIKSI) :
• TEKANAN DARAH NAIK
• HIPOKSIA, OTOT JADI LEMES)

Umar Said/Man.Pel.Log.2005
SISTIM RANGSANGAN SYARAF OTONOM
DAN MOTORIK
PADA SYARAF MOTORIS
(OTOT LURIK) :
• SISTIM PERANGSANGAN
LANGSUNG DIKIRIM DARI
SSP MELALUI SYARAF
MOTORIS KE OTOT
LURIK DENGAN
MELEPASKAN Ach
• OTOT YANG MENERIMA
RANGSANGAN AKAN
BEKERJA

PADA SYARAF OTONOM


(JANTUNG DAN KELENJAR) :
• SISTIM PERANGSANGAN
TIDAK LANGSUNG
• DARI SSP IMPULS
DITERUSKAN MELALUI
SINAP YANG TERDAPAT
DI GANGLION, HINGGA
TIBA DI ORGAN
• ORGAN YANG MENERIMA
RANGSANGAN AKAN
BEKERJA

KECUALI GINJAL
SISTIMPERANGSANGANNYA =
SYARAF MOTORIS

Umar Said/Man.Pel.Log.2005
NEURO HORMON YANG DILEPASKAN OLEH UJUNG SYARAF
(GANGLION) SAAT DIRANGSANG

SINAP (PERTEMUAN
ANTARA 2 SEL
SYARAF)

Umar Said/Man.Pel.Log.2005
NEURO HORMON YANG DILEPASKAN OLEH SYARAF
ADRENERGIK - KOLINERGIK DAN MOTORIS
SELURUH SYARAF MOTORIS
SYARAF KOLINERGIK (OTOT POLOS DI
(OTOT LURIK), BILA
KELENJAR), BILA DIRANGSANG AKAN
DIRANGSANG AKAN
MELEPASKAN ACh
MELEPASKAN ACh

SYARAF ADRENERGIK
(JANTUNG), BILA
DIRANGSANG AKAN
MELEPASKAN NA

SYARAF ADRENERGIK
(GINJAL), BILA
DIRANGSANG AKAN
MELEPASKAN ACh

Umar Said/Man.Pel.Log.2005
METABOLISME NEURO HORMON
(PENGHENTIAN EFEK RANGSANGAN)

METABOLISME NEURO HORMON


ADALAH UPAYA TUBUH UNTUK MENGUBAH NEURO HORMON MENJADI
METABOLIT YANG INAKTIF)

ENZIM DAPAT YANG MENGUBAH NEURO HORMON INI ADA 3 MACAM YAITU :
– KOLIN ESTERASE (TERDAPAT DI DALAM DARAH) YAITU ENZIM YANG
MENGUBAH ASETILKOLIN, SEHINGGA EFEK RANGSANGANNYA
TERHADAP ORGAN TERHENTI
– METIL TRANSFERASE (TERDAPAT DI DALAM DARAH) YAITU ENZIM
YANG MENGUBAH NOR ADRENALIN DAN ADRENALIN DENGAN CARA
MEN-DEMETILASI, SEHINGGA EFEK RANGSANGANNYA TERHADAP
ORGAN MENJADI TERHENTI
– MONO AMIN OKSIDASE (MAO)
 DIHATI : ENZIM INI MENGUBAH NOR ADRENALIN DAN ADRENALIN DENGAN CARA
MEN-DEAMINASI, SEHINGGA EFEK RANGSANGANNYA TERHADAP ORGAN MENJADI
TERHENTI
 DI OTAK (SSP) MENGUBAH CATECOL AMIN (SEROTONIN DAN DOPAMIN) MENJADI
ALDEHID, SEHINGGA EFEK RANGSANGANNYA TERHADAP ORGAN MENJADI
TERHENTI

Umar Said/Man.Pel.Log.2005
MEKANISME KERJA OBAT-OBAT SUSUNAN SYARAF OTONOM

1) YANG BEKERJA PADA SYARAF 1) OBAT YANG BEKERJA MERINTANGI


SIMPATIK : PENERUSAN IMPULS (PERINTAH DARI
OTAK) DI GANGLION SSO, DENGAN EFEK …
 OBAT YANG MERANGSANG ………………
KERJA SSO (SIMPATOMIMETIKA
ATAU ADRENERGIKA), DENGAN 2) OBAT YANG BEKERJA LANGSUNG DI
EFEK ………………… PUSAT SSO DI OTAK (SSP), DENGAN EFEK
…………………
 OBAT YANG MENEKAN KERJA
SYARAF SIMPATIK 3) OBAT YANG BEKERJA LANGSUNG DI SSO
(SIMPATOLITIKA ATAU PERIFER, YANG DAPAT MEMPENGARUHI
ADRENOLITIKA) DENGAN EFEK … KERJA SSP DI OTAK
………………  EFEDRIN DAN AMFETAMIN : BEKERJA
SEBAGAI ADRENERGIKA, YANG DAPAT
MENSTIMULASI SSP, DENGAN EFEK ……
2) YANG BEKERJA PADA SYARAF PARA  ATROPIN DAN DERIVATNYA : BEKERJA
SEBAGAI ANTI KOLINERGIKA, YANG
SIMPATIK : DAPAT MENEKAN SSP DENGAN EFEK
 OBAT YANG MERANGSANG SEDTIF (NGANTUK), SEHINGGA ……
KERJA SSO (PARA  FENOTHIAZIN : BEKERJA SEBAGAI
SIMPATOMIMETIKA ATAU PEMBLOKIR RESEPTOR ADRENERGIK DI
OTAK, DENGAN EFEK SEDATIF
KOLINERGIKA) DENGAN EFEK …
 RESERPIN : BEKERJA SEBAGAI
……………… PENGHANCUR (NOR) ADRENALIN DI
 OBAT YANG MENEKAN KERJA JARINGAN SYARAF PERIFER, DENGAN
SYARAF PARA SIMPATIK (PARA EFEK SEDATIF
SIMPATOLITIKA ATAU ANTI  (NOR) ADRENALIN DAN SEROTONIN
KOLINERGIKA) DENGAN EFEK … (ZAT PERINTANG KERJA MAO), DENGAN
EFEK STIMULANSIA (ANTI DEPRESAN)
………………
 KLONIDIN : BEKERJA DI SSO OTAK
YANG MEREDAKAN TONUS PEMBULUH
DARAH DAN TURUNNYA TEKANAN
DARAH

Umar Said/Man.Pel.Log.2005
OBAT SSO YANG BEKERJA SEBAGAI OBAT ADRENERGIKA
(OBAT VASOKONSTRUKTOR DAN BRONKODILATOR)

• OBAT ADRENERGIKA (SIMPATOMIMETIKA) ADALAH


– OBAT YANG DAPAT MELEPASKAN (NOR) ADRENALIN PADA UJUNG SYARAF OTOT
POLOS, SEHINGGA MERANGSANG (STIMULANS) KERJA ORGAN OTOT POLOS
TERSEBUT
– OBAT YANG MERANGSANG PENGGUNAAN ENERGI (GLIKOGENALISA)

• BERDASARKAN KEPEKAAN RESEPTOR PENERIMANYA DI OTOT POLOS, OBAT


ADRENERGIK DIBAGI MENJADI 2 YAITU :
– OBAT RESEPTOR ALFA (> PEKA TERHADAP (NOR) ADRENALIN), DENGAN EFEK :
• VASOKONSTRIKSI (MENYEMPITKAN PEMBULUH DARAH) , SEHINGGA
TEKANAN DARAH JADI NAIK
• MENSTIMULASI (MERANGSANG) SEL-SEL KELENJAR, SEHINGGA SEKRESI
BERTAMBAH
– OBAT REEPTOR BETA (> PEKA TERHADAP ISO PRENALIN), DENGAN EFEK :
• VASODILATSI (MELEBARKAN PEMBULUH DARAH), SEHINGGA TEKANAN
DARAH JADI TURUN
• INOTROP (MEMPERKUAT DAYA KERJA JANTUNG) DAN KRONOTROP
(MENAMBAH FREKUANSI KONSTRAKSI JANTUNG) SEHINGGA MENYEBABKAN
IRAMA JANTUNG TIDAK NORMAL (ARITMIA)

EFEK RANGSANGAN YANG DOMINAN TERJADI PADA ORGAN TERGANTUNG DARI


BANYAKNYA JUMLAH RESEPTOR ALFA DAN BETA YANG ADA DI JARINGAN ORGAN
TERSEBUT

Umar Said/Man.Pel.Log.2005
EFEK STIMULASI PADA RESEPTOR ALFA DAN BETA
EFEK STIMULASI EFEK RESEPTOR ALFA EFEK RESEPTOR EFEK RESEPTOR
TERHADAP ORGAN BETA 1 BETA 2
• JANTUNG • -------- • INOTROP, NAIK • ………
• KRONOTROP, NAIK • VASIDILATASI
KORONERNYA
KUAT
• PERIFER (……) • VASOKONS LEMAH, TD NAIK • ---------- • -----------
• SEKRESI KELENJAR NAIK
SSP (SUSUNAN SYARAF
PUSAT) :
• NAPAS • KONSTRIKSI PEMBULUH • ---------- • TERJADI BRONCHO
MUKOSA HIDUNG, LEMAH • ---------- DILATASI/NAPAS
LEGA
• KEWASPADAAN • PSIKOMOTOR NAIK, ORANG
MENJADI > WASPADA
• NAFSU MAKAN BERKURANG
• PUPIL MEMBESAR
• HATI (KEGIATAN • GLIKOGENALISIS NAIK • ---------- • SEKRESI INSULIN
METABOLISMENYA) (PERUBAHAN GLIKOGEN DAN RENIN
JADI ATP/ PENGGUNAAN MENINGKAT
ENERGI BERTAMBAH)
• PELEPASAN ASAM. LEMAK
BERTAMBAH

Umar Said/Man.Pel.Log.2005
PENGGUNAAN OBAT ADRENERGIKA YANG TERPENTING
NO NAMA OBAT RESEPTOR YANG BERPERAN DI FUNGSINYA EFEK SAMPING
1 EFENEFRIN • JANTUNG BETA > BERPERAN, SEBAGAI ANALEPTIK • NEKROSIS JARI-JARI
• ADRENALIN DG EFEK STIMULASI JANTUNG NAIK • SHOK ANAFILAKTIS
• ULTRACAIN * (INOTROP DAN KRONOTROP • JANTUNG BERHENTI
• LIDONEST * • BRONCHUS, BETA > BERPERAN, • ASMA AKUT (I.V)
DENGAN EFEK BRONCHO DILATASI

NOR EFINEPRIN • PEMBULUH DARAH PERIFER, ALFA > • SHOK


• NOR ADRENALIN BERPERAN DG EFEK TD NAIK • ANAESTESI LOKAL
• LEVARTERENOL
2 ISO PRENALIN • BRONCHUS, BETA > BERPERAN, • UNTUK ASMA AKUT • TACHYCARDIA
• ISUPREL DENGAN EFEK BRONCHO DILATASI (JANTUNG BERDEBAR)
• LOMUDAL • TIDAK MENAIKAN TD • GELISAH
• SUKAR TIDUR
ORSIPRENALIN • IDEM • IDEM
• ALUPENT
• META PROTERENOL
3 FENILEPRIN • VASOKONSTRIKSI PERIFER • UNTUK HIPOTENSI
• PREFIN • DAPAT MENAIKAN TD (KOLLAPS)
• VIBROCIL * • MIDRIATIKUM
• BENADRIL DMP * • DECONGESTAN (SINUS
BENGKAK)

ETIL EFRIN • PELANCAR SIRKULASI


• DECOLSIN ALIRAN DARAH LANSIA
4 EFEDRIN • BRONCHUS, BETA > BERPERAN, • UNTUK ASMA • TACHYCARDIA
• ASMA SOLON DENGAN EFEK BRONCHO DILATASI • DECONGESTAN • GELISAH
• BRONCHICUM • MIDRIATIKUM • SUKAR TIDUR

Umar Said/Man.Pel.Log.2005
NO NAMA OBAT RESEPTOR YANG BERPERAN DI FUNGSINYA EFEK SAMPING
FENIL PROPANOL • BRONCHUS, BETA > BERPERAN, • UNTUK ASMA • TD NAIK (MEMPERCE
AMIN DENGAN EFEK BRONCHO DILATASI • DECONGESTAN PAT PASIEN HIPERTENSI
• RHINOTUSAL • MIDRIATIKUM MENJADI SROKE
• SINUTAB * • APRIL 2001 DITARIK
• TRIAMINIC * (DILARANG)
OKSIFEDRIN • ANGINA PECTORIS
• ILDAMEN
5 DERIVAT IMIDAZOLIN • BRONCHUS, ALFA > BERPERAN, • UNTUK ASMA AKUT • NGANTUK , PENING
• OKSIMETAZOLIN VASOKONTRIKSI MUKOSA DENGAN (OBAT TETES HIDUNG) • BRADYCARDIA BAHKAN
(AFRIN, ILLIADIN) EFEK DEKONGESTIF (SINUS • UNTUK BISA KOMA
• KSILOMETAZOLIN BENGKAK ) DI SELAPUT LENDIR DEKONGENTAN
(OTRIVIN) HIDUNG DAN MATA MATA (OBAT TETES)
• NAFAZOLIN • TIDAK MENSTIMULASI SSP (TANPA
EFEK RESEPTOR BETA) YANG
(ALBALON, PRIVIN)
BERUPA EFEK TACHYCARDIA
• TETRA HIDROZOLIN
(JANTUNG BEDEBAR), GELISAH,
(VISINE)
SUKAR TIDUR

6 AMFETAMIN • MENSTIMULAN SSP DENGAN EFEK • UNTUK OBAT ANTI • ADIKSI


HILANG RASA KANTUK, HILANG DEPRESI
RASA LETIH DAN MENIMBULKAN
RASA NYAMAN (EUFORIA)
DEKSAMFETAMIN • IDEM • KHUSUS UNTUK • TACHYCARDIA
• DEXEDRIN NARKOLEPSI (PENG • SUKAR TIDUR
HILANG RASA KANTUK • GELISAH
DI SIANG HARI) • MULUTKERING
• HALUSINOGEN • IDEM
ECSTACY/XTC/MDMA
• EUFORIA (MENIMBULKAN RASA
METILEN DIOKSI
NYAMAN)
METAMFET AMIN

• IDEM • IDEM • IDEM


METIL FENIDAT
• RITALIN

Umar Said/Man.Pel.Log.2005
OBAT SSO YANG BEKERJA SEBAGAI OBAT ADRENOLITIKA
(OBAT HIPERTENSI DAN MENAIKAN SYAHWAT)

• OBAT ADRENOLITIIKA (SIMPATOLITIKA) ADALAH OBAT YANG DAPAT


MELAWAN AKTIVITAS SYARAF SIMPATIK (MENIADAKAN VASOKONSTRIKSI YANG
DITIMBULKAN OLEH AKTIVITAS SYARAF SIMPATIK)

• BERDASARKAN KEPEKAAN RESEPTOR PENERIMANYA DI OTOT POLOS, OBAT


ADRENOLITIIK DIBAGI MENJADI 3 YAITU :
– OBAT ALFA BLOCKER DENGAN EFEK VASODILATASI PERIFER (PELEBARANG
LIANG PEMBULUH DARAH) , TEKANAN DARAH JADI TURUN, SEHINGGA
DIGUNAKAN UNTUK :
 OBAT HIPERTENSI DAN GANGGUAN EREKSI (FENTOL AMIN)
 ALFA 1 BLOCKER YAITU OBAT HIPERTENSI DAN HIPERPLASIA PROSTAT
(DERIVAT QUINAZOLIN : PRAZOSIN, TERAZOSIN, TAMSULOSIN) DAN URAPIDIL
 ALFA 2 BLOCKER YAITU OBAT PENGGUGAH SYAHWAT (YOHIMBIN)

– OBAT BETA BLOCKER DENGAN EFEK :


 ATENOLOL DAN METAPROLOL : MELAWAN EFEK STIMULASI JANTUNG OLEH
RESEPTOR BETA 1
 PROPANOLOL DAN ALPRENOLOL : MENGHAMBAT EFEK BRONKODILATASI
OLEH RESEPTOR BETA 2
 LABETOLOL DAN CARVEDILOL MENGHAMBAT KEDUA RESEPTOR,
DIGUNAKAN UNTUK PENYAKIT GALOUKOMA

3) PENGHAMBAT PELEPASAN NEURO TRANSMITTER

Umar Said/Man.Pel.Log.2005
 YOHIMBIN BERASAL DARI ALKALOID DARI KULIT POHON
CORYNANTHE YOHIMBE (AFRIKA BARAT) ATAU DI AMERIKA
SELATAN DISEBUTPOHON ASPIDO SPREMA QUEBRANCHO-
BLANCO
 DOSIS RENDAH MENAIKAN TEKANAN DARAH
 DOSISNYA DINAIKKAN MENURUNKAN TEKANAN DARAH,
KARENA TERJADI VASODILATASI PERIFER YANG DAPAT
MEMPERBESAR PENYALURAN DARAH KE ORGAN BAGIAN
BAWAH PERUT
 GUNANYA UNTUK MEMPERKUAT SYAHWAT DAN MENGATASI
IMPOTENSI
 EFEK SAMPINGNYA :
 TEKANAN DARAH TURUN
 PUSING
 BERKERINGAT
 GELISAH
 SUKAR TIDUR

Umar Said/Man.Pel.Log.2005
OBAT KOLINERGIKA YANG BEKERJA PADA SSO
(OBAT GLAUKOMA, MYASTENIA GRAVIS, ALZHEIMER DAN ATONIA )
OBAT KOLINERGIKA (PARASIMPATOMIMETIKA) ADALAH
 OBAT YANG DAPAT MELEPASKAN ASETILKOLIN PADA UJUNG SYARAF OTOT POLOS DAN SSP
(SISTIM EXTRAPIRAMIDAL), SEHINGGA MENIDURKAN KERJA ORGAN TERSEBUT
 OBAT YANG MENGHEMAT PENGGUNAAN ENERGI

BERDASARKAN KEPEKAAN RESEPTOR PENERIMANYA DI OTOT POLOS DAN SSP RESEPTOR


KOLINERGIK DIBAGI MENJADI 2 YAITU :
1) RESEPTOR MUSKARIN (M), ADA 3 TIPE :
 M1 :
 BEKERJA PADA OTOT MATA, DENGAN EFEK : MENGECILKAN PUPIL MATA (MIOSIS)
 BEKERJA PADA SEL-SEL OTAK, DENGAN EFEK : MENEKAN SSP DAN
MENGEMBALIKAN DAYA INGAT
 M2 :
 BEKERJA PADA JANTUNG (MYOCARD), DENGAN EFEK : MEMPERLAMBAT SIRKULASI
DARAH, SEHINGGA TERJADI BRADYCARDIA (MENGURANGI KEGIATAN JANTUNG)
DAN MENURUNKAN TEKANAN DARAH
 M3 :
 BEKERJA PADA ILEUM DENGAN EFEK : ILEUS PARALITICUS (PENGENDURAN DAN
KELUMPUHAN PERISTALTIK) SEHINGGA MENJADI SUKAR BUANG AIR
BESAR/OBSTIPASI DAN SUKAR BUANG AIR KECIL
 BEKERJA PADA OTOT RANGKA, DENGAN EFEK DILATASI PEMBULUH DARAH OTOT
RAHIM DAN KANDUNG KEMIH (OTOT TIDAK LEMES)
2) RESEPTOR NIKOTINIK (BEKERJA SEBAGAI ADRENERGIKA), DENGAN EFEK :
 VASOKONSTRKSI (MEMPERKECIL PEMBULUH DARAH), SEHINGGA TEKANAN DARAH
JADI NAIK (TACHYCARDYA)
 STIMULANS ANAK GINJAL (MUDAH BUANG AIR KECIL = KENCING)
 STIMULANS LAMBUNG-USUS, SEHINGGA MENINGKATKAN DAYA PERISTALTIK
(MUDAH BUANG AIR BESAR = BERAK)
 STIMULAN PADA OTOT KERANGKA, DENGAN EFEK KONSTRIKSI PEMBULUH DARAH
OTOT RAHIM DAN KANDUNG KEMIH (OTOT LEMES)

Umar Said/Man.Pel.Log.2005
NO NAMA OBAT CARA KERJA FUNGSINYA EFEK SAMPING
1 CARBACROL • BEKERJA LANGSUNG PADA • UNTUK GLAUKOMA (TETES •
• ISOPTO CARBACROL UJUNG ORGAN, DENGAN MATA)
• MIOSTAT EFEK MUSKARIN • UNTUK ATONIA (MEMPER
MUDAH KENCING
DAN BERAK)
2 PILOKARPIN • BEKERJA LANGSUNG PADA • UNTUK MIOTIK PADA •
• PV CARPINE UJUNG ORGAN, DENGAN GLOUKOMA (OBAT TETES)
• TIMPILO * EFEK MUSKARIN
3 NEOSTIGMIN • MERINTANGI PENGURAIAN • UNTUK MENGOBATI • KELEMAHAN OTOT
• PROSTIGMIN Ach OLEH ENZIM KOLIN MYASTHENIA (KELETIHAN (KARENA BERGERAK
ESTERASE (ANTIKOLIN OTOT MUKA, MATA DAN TERUS), ANTIDOT
ESTERASE) SECARA MULUT NYA ATROPIN (I.V)
REVERSIBLE, DENGAN • UNTUK ATONIA USUS DAN
EFEK MUSKARIN KANDUNG KEMIH
PIRIDOSTIGMIN
• ANTIKOLINESTERASE  KHUSUS UNTUK
• MESTINON
MYASTHENIA GRAVIS

• ANTIKOLINESTERASE,  UNTUK DMENSIA


TACRIN SEHINGGA KADAR Ach DI ALZHEIMER
• COGNEX OTAK MENINGKAT (MENGEM
• THA BALIKAN DAYA INGAT,
DENGAN EFEK NIKOTINIK

3 NIKOTIN • ANTIKOLINESTERASE, • UNTUK MENGHENTIKAN • WANITA HAMIL/


• NICORETTE DENGAN EFEK NIKOTINIK ROKOK MENYUSUI, DILARANG
• NOCOTINELL TTS
4  PARATHION • MENGIKAT ENZIM • INSEKTISIDA PERTANIAN
 MALATHION KOLINESTERASE, SECARA • OBAT KUTU RAMBUT
 ORGANO PHOSPHAT IRREVERSIBLE, DENGAN • GAS SYARAF
(SARIN,SOMAN) EFEK NIKOTINIK
Umar Said/Man.Pel.Log.2005

You might also like