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Dr.

Jorge Luis Jara Valderrama

DEFINICIN OBJETIVOS ATENCIN DEL RN EN LA SALA DE PARTOS PRIMERA EVALUACIN RN


CALCULO EDAD GESTACIONAL TEST DE APGAR OTROS TEST GENERAL POR APARATOS Y SISTEMAS

Se define como atencin inmediata del RN es el cuidado o atencin que recibe el RN al momento de nacer

El objetivo ms importante de ste es detectar y evaluar oportunamente situaciones de emergencia vital para el RN. Ejemplo:
Asfixia Neonatal Complicaciones en el RNPT PCR

Identificar patologas de forma precoz y oportuna, para de esta forma poder intervenir en la evolucin de dicho cuadro clnico. (Pronstico de vida)

Ligadura del Cordn Umbilical Evaluacin del Cordn Umbilical Termorregulacin Profilaxis medicamentosa
Fitomenadiona Profilaxis oftlmica

CALCULO EDAD GESTACIONAL TEST DE APGAR OTROS TEST GENERAL POR APARATOS Y SISTEMAS

CLASIFICACIN DEL RN POR EDAD GESTACIONAL:


RN PRETRMINO: <37 SEMANAS RN PRETERMINO EXTREMO: < 28 SEMANAS RN MUY PRETERMINO: 28 32 SEMANAS RN PRETERMINO MODERADO: > 32 36 6/7 SEMANAS

RN A TRMINO: > 37 41 6/7 SEMANAS


RN POSTRMINO: > 42 SEMANAS

VALORACIN RAPIDA EN SOP o SALA DE PARTOS:


Pliegues de la planta de los pies > Tamao del

nodulo del pecho > Naturaleza cuero cabelludo > desarrollo cartilaginoso del lbulo de la oreja > Arrugas escrotales > Descenso Testicular.

TEST DE CAPURRO
Test de Capurro A

El mtodo est basado en cinco parmetros clnicos y dos parmetros neurolgicos y presenta un margen de error de 8,4 das cuando es realizado por un explorador entrenado. Los signos que se han de evaluar son los siguientes:
Somticos: Formacin del pezn. Textura de la piel. Forma del pabelln auricular. Tamao del ndulo mamario. Surcos plantares. Neurolgicos: Signo de la bufanda. Cada de la cabeza.

TEST DE CAPURRO
Test de Capurro B

Este es el mtodo ideal que se ha de utilizar si el recin nacido presenta depresin neurolgica; presenta un margen de error de 9,2 das y los signos que se han de evaluar son los siguientes:
a) Somaticos: Forma de la oreja. Tamao de la glndula mamaria. Formacin del pezn. Textura de la piel. Pliegues plantares.

Para realizar el clculo de la edad gestacional, se procede igual al Capurro A, pero utilizando la constante K = 204. Edad gestacional (das) = 204 + Total de puntos La edad gestacional en das y en semanas se relacionan entre s de la forma siguiente:
Menos de 259 das o menos de 37 semanas. De 259 a 297 das o entre 37 y 41 semanas. Con 297 das y ms o 42 semanas y ms.

TEST DE BALLAD (NBS)


Test que incluye seis criterios neuromusculares y seis

fisicios. Puntajes van desde 10 (relacionado con 20 semanas de gestacin) a 50 (relacionado con 44 semanas de gestacin) La mejor forma de realizarlo es <12 horas de edad si el RN tiene < 26 semanas gestacin. Si el RN tiene >26 semanas gestacin, no hay edad ptima para el examen hasta las 96 horas. Margen de error + 2 a 4 dias en neonatos de 32 a 37 semanas

TEST DE SILVERMAN ANDERSON

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