UNIVERSIDAD SAN PEDRO FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERA

PLANIFICACIN FAMILIAR Y MTODOS ANTICONCEPTIVOS

JORDIN GUERRERO VIGO

Planificacin familiar:
Es un proceso en el que tanto la mujer como el hombre deciden cuantos hijos quiere tener y cuando quiere tenerlos. Se inicia cuando la mujer empieza a tener relaciones sexuales y permanece durante toda su edad reproductiva (hasta la menopausia).

Una buena planificacin familiar requiere de la buena comunicacin entre la pareja, y de la educacin que sta reciba acerca de los mtodos de anticoncepcin, salud materno infantil, y otros temas relacionados.

Paternidad Responsable
Estar dispuesto a trabajar durante 24 hrs.

Es un compromiso por el cual debemos tener el conocimiento y la disposicin de la paternidad por medio del cario, amor, etc.

Estar dispuesto a desvelarse sin previo aviso y sin esperar algo a cambio.

Tener el tiempo y el dinero para atender al hijo.

Capacidad inagotable para que aceptar un hijo es prestado y dejarlo ir para formar su propia familia.

Independencia tanto econmica como emocionalmente

Si se tiene una buena negociacin en las actividades diarias.

Espacios y tiempos para el hijo y tener horas libres para dedicarlas desde los primeros aos de vida que son fundamentales para ellos.

Elementos para tener un hijo

Definir las normas que harn satisfactoria la relacin. Comunicaci n, alegra para resolver problemas.

Compromis o de la relacin con la pareja

Responsabilidad educadora
Tener la comprensin y el respeto a los hijos Reconocer que los hijos valen lo mismo tanto los pequeos, as como los adolescentes y adultos. Proponer cambiar lo que no est funcionando

Ayudar a los hijos a tratar de comprender que la independencia y la libertad van de la mano.

Dejar de dominar a los hijos.

Desarrollar expectativas realistas que permitan a los hijos establecer sus propias reglas.

Crear una relacin en la que los hijos se sientan estimulados para desarrollar sus propias metas y perseguir objetivos positivos.

Objetivos de la planificacin familiar:

Mtodos anticonceptivos:

Mtodos Anticonceptivos
Mtodo

anticonceptivo o mtodo contraceptivo es aquel que impide o reduce significativamente las posibilidades de una fecundacin o un embarazo en las relaciones sexuales.

Eleccin del Mtodo Anticonceptivo

Ningn

mtodo anticonceptivo puede considerarse mejor que otro ni es totalmente seguro. Cada mtodo tiene sus indicaciones y deber buscarse aquel que sea ms idneo para cada circunstancia y permita una mejor salud sexual. La eficacia terica de cada mtodo aumenta considerablemente si se usa correctamente.

Factores que deben considerarse en la eleccin del M.A.

Estado

de salud general Frecuencia de las relaciones sexuales Nmero de parejas sexuales Si se desea tener hijos (deben descartarse los mtodos irreversibles) Eficacia de cada mtodo en la prevencin del embarazo Efectos secundarios Facilidad y comodidad de uso del mtodo elegido

Efectividad de los Mtodos anticonceptivos

Vasectoma 100% Ligadura de Trompas 99.5% Inyecciones Mensuales 99.9%

Los Diafragmas 94%

METODO ANTICONCEPTIVO

Anillo Vaginal 99.9%

EL Condn 98%

LME 99.9%

La Pldora 99%

El Parche 99%

MTODOS DE BARRERA

Preservativo o Condn

Los condones masculinos son recubrimientos delgados de caucho, vinilo o productos naturales que se colocan sobre el pene erecto. Los condones masculinos pueden ser tratados con espermicida para ofrecer mayor proteccin frente a las ITS.

Los condones femeninos son un recubrimiento delgado de plstico poliuretano con aros de poliuretano en extremos opuestos. Estos se introducen en la vagina antes del coito. Al igual que los condones masculinos, los femeninos impiden que los espermatozoides tengan acceso al aparato reproductivo femenino y evitan el contagio de las ITS.

el condn debe usarse desde el inicio de la relacion sexual. Ventajas:

Usted mismo puede dejar de usar los condones en cualquier momento Ofrecen la mejor proteccin contra las ITS. Los condones estn disponibles sin receta y sin examen mdico

Desventajas:

A veces los condones pueden romper y dejar libre el contenido seminal Colocarse un condn interrumpe el acto amoroso Muy raras veces el condn puede causar una reaccin alrgica

Uso adecuado del Preservativo o Condn

Diafragma

Consiste en un aro metlico flexible con una membrana de ltex, que se inserta en la vagina e impide el paso de los espermatozoides hacia el tero y, con esto, impide el embarazo. Necesita receta del gineclogo, ya que las medidas de la vagina de cada mujer varan y necesitan un diafragma de diferente tamao.

No se nota su presencia durante las relaciones sexuales No produce cambios hormonales. Baja efectividad No protege contra ITS Su colocacin puede ser incmoda

MTODOS QUMICOS HORMONALES

Anillo Vaginal

Es un mtodo anticonceptivo hormonal mensual que consiste en un aro o anillo del material plstico acetato de vinil etileno de unos 5 centmetros de dimetro que, colocado en la vagina, libera hormonas femeninas idnticas a la pldora anticonceptiva

No protege contra ITS En algunas ocasiones, puede notarse al mantener relaciones sexuales Su colocacin puede resultar incmoda Puede tener efectos secundarios, como los vmitos, el dolor de cabeza o el aumento de peso

Pldoras Anticonceptivas

Pastilla anticonceptiva diarias, es un contraceptivo hormonal para uso femenino y de administracin oral que tiene como objetivo impedir la ovulacin y, por tanto, la fecundacin del vulo y un posible embarazo no deseado. La pldora anticonceptiva no protege contra las ITS

Disminucin de enfermedades mamarias benignas. Alivio de la dismenorrea y de la anemia por dficit de hierro. Mejora la textura de la piel (disminuye el acn). Puede producir migraa Requiere adaptacin al uso diario de fallos en pacientes de 90 kg de peso o ms Porcentaje de embarazos por cada 100 mujeres en los primeros 12 meses de uso: 0,1-6

Parche Anticonceptivo

Es un parche transdrmico plstico, fino, que pertenece al grupo de anticonceptivos hormonales. La parte adhesiva contiene los principios activos que se liberan de forma continua a travs del torrente circulatorio. El anticonceptivo tiene una vida til de siete das y debe ser renovado durante tres semanas consecutivas. Debe cambiarse el mismo da de cada semana, ya que est diseado para que acte exactamente durante 7 das. En la cuarta semana, cuando debe iniciar el periodo de menstruacin no debe utilizarse.

Requiere prescripcin. No proteccin contra ETS. Posible irritacin cutnea. Algunos sntomas molestos, como cambios en el peso, en el sangrado menstrual y sensibilidad mamaria. Desprendimiento de los parches desapercibidos Leve incremento en el porcentaje de fallos en pacientes de 90 kg de peso o ms. Porcentaje de embarazos por cada 100 mujeres en los primeros 12 meses de uso: 0,3

Anticonceptivos Inyectables
Los anticonceptivos inyectables contienen hormonas. Son mtodos seguros, efectivos y reversibles. 3 meses -----puro progestgeno. 1mes --------- hormonas combinadas.

Ventajas Seguros y eficaces. Reversibles. No requieren una rutina diaria. Puedes dejar de usarlos sin necesidad de ir al mdico. Desventajas Causan efectos secundarios como irregularidades menstruales o sangrado vaginal durante los tres primeros meses, dolores de cabeza, nuseas, aumento de peso, acn, amenorrea, cambios de estado de nimo y sensibilidad en los senos. No protegen contra las ITS No puedes demorarte ms de 3 das para recibir la prxima inyeccin.

Dispositivo Intrauterino (DIU)

Es un mtodo anticonceptivo que consiste en la introduccin en el interior del UTERO, una pequea pieza de material plstico y/o metlico flexible, que por sus caractersticas fsico-qumicas, impide el embarazo. Aunque la accin anticonceptiva principal del DIU consiste en evitar que el esperma llegue al vulo para fertilizarlo, parte de su probabilidad de xito depende tambin de su habilidad para impedir que un vulo fertilizado se adhiera al tero Fcil adaptacin. Duracin de la efectividad de 5 a 10 aos segn el tipo de dispositivo. Reducido sangrado menstrual y dismenorrea Elevado costo inicial. Riesgo de perforacin uterina es mayor durante la insercin. Dolor y sangrado en algunas usuarias puede conducir a discontinuar el mtodo en el 5 al 15% de las mujeres. No proteccin contra ITS. Porcentaje de embarazos por cada 100 mujeres en los

primeros 12 meses de uso: 0,10,8

Implantes Anticonceptivos

Son cpsulas del tamao de fsforos, que contienen progestgeno. Implantado debajo de la piel en la parte superior del brazo de la mujer, el progestgeno es liberado lentamente durante 3 a 5 aos. Los implantes interrumpen la fertilidad al espesar el moco cervical y mediante efectos hormonales que evitan la ovulacin en aproximadamente la mitad de los ciclos menstruales.
De 6tub5 aos (norplant) De2 tub---5 aos (jedelle) De 1tub--- 3 aos (implanon

Requiere que la insercin correcta y remocin por un mdico. Elevado costo. Algunas pacientes experimentan sntomas molestos, como nauseas, escaso control del ciclo, acn, aumento de peso, y depresin. Puede requerir ms de un ao de suspendido el tratamiento para retornar el ciclo normal y la fertilidad. No proteccin contra ITS. Leve incremento en el porcentaje de fallas si la mujer pesa 90 kg o ms.

MTODOS NATURALES

Temperatura Basal
En general el cuerpo femenino aumenta su temperatura entre 0.2 a 0.4 grados cuando se produce la ovulacin. La mujer debe medirse la temperatura cada da del mes al despertar para identificar en qu momento esta sube y de esa forma descubrir qu das es ms frtil. Para poder llevar a cabo este mtodo primero hay que llevar un registro de la temperatura acontecida durante 6 meses y tener en cuenta determinados pasos:
La medicin debe ser por las maanas despus de dormir como mximo 8 horas y mnimo 5, inmediatamente despus de despertar, antes de levantarse de la cama. Se le debe efectuar todos los das de la semana a la misma hora. La toma de temperatura tiene que hacerse siempre por la misma va. Hay que registrar en un anotador la temperatura de cada da para luego saber con exactitud y sin confusiones la fecha de ovulacin. Bajos niveles de eficacia, no recomendado, no protege de las ITS.

Mtodo del moco cervical

Se basa en la observacin diaria de los cambios del moco cervical a lo largo del ciclo femenino, cambios que se asocian al aumento en los niveles de estrgenos previos al momento de la ovulacin. Normalmente, en la fase de infertilidad hay ausencia de moco cervical visible y una sensacin de sequedad vaginal. Conforme se acerca el momento de la ovulacin el moco cervical se forma de manera (lquido, elstico y transparente). El moco cervical es un signo de fertilidad y por ello su observacin puede ser utilizada para el control de la fertilidad.
Es muy poco eficaz Evitar las relaciones sexuales en los das de moco abundante y durante cuatro das posteriores. No protege de las ITS

El mtodo del ritmo, tambin conocido como " determinacin del perodo frtil ", es un mtodo que utiliza el ciclo menstrual para predecir el momento de mayor fertilidad en el mes. Una vez que identificado dicho periodo, simplemente no se debe tener relaciones sexuales o bien debes utilizar un mtodo barrera. Los das de fertilidad solo se pueden calcular si es regular se toma como da de ovulacin la mitad del ciclo, o sea si tu perodo normal te suele venir cada 28 das, el da 14 estaras ovulando por tanto los das frtiles seran entre 3 das antes y 3 das despus, aunque para estar mas segura conviene extender unos das mas el margen. Tienes que tener muy en cuenta tambin que los espermatozoides sobreviven en el moco frtil o preovulatorio de 24 a 72 horas.
No posee efectos secundarios , Promueve la comunicacin de pareja, No causa riesgos en el futuro reproductivo.

Mtodo del Ritmo

Alta tasa de fallas (20%), requiere compromiso y cooperacin, falla por confusin o desconocimiento

Coito Interrumpido

El coito interrumpido, coitus interruptus, mtodo del retiro. El mtodo de retirada puede ser natural, pero no es seguro, ya que an antes de la eyaculacin el pene expulsa gotas de lquido pre-seminal que puede contener espermatozoides capaces de llegar al vulo y fecundarlo producindose de esta manera un embarazo.
No representa ningn costo, Puede usarse junto con vulos espermicidas para mayor efectividad Exige un control absoluto del hombre durante la relacin, lo que generalmente no es fcil de controlar, Interfiere con la respuesta sexual de ambos. Ocasiona tensin y ansiedad durante la relacin. No previene de ITS.

Lactancia Materna
Es un mtodo basado en la infertilidad natural del postparto que ocurre cuando una mujer est amenorreica y amamanta plenamente. La succin efectuada por el lactante inhibe la produccin de las hormonas que se requieren para la ovulacin. Si no hay ovulacin, no puede haber embarazo. Las mujeres que cumplen con los tres criterios siguientes: - Lactancia materna exclusiva o casi exclusiva. - Ausencia de menstruacin desde el parto. - Han transcurrido menos de seis meses de postparto. Ventajas Desventajas Sumamente eficaz (por lo menos 98%) No es una opcin para las mujeres Fcil de usar que no amamantan Comienza inmediatamente despus Puede ser difcil mantener el patrn del parto de amamantamiento No se requieren suministros La duracin del mtodo es limitada No interfiere con el acto sexual No tiene efectos secundarios No protege contra las ITS Beneficia la salud de la madre y del lactante .

MTODOS PARCIALMENTE IRREVERSIBLES

Ligadura de Trompas

Consistente en la seccin y ligadura de las trompas de Falopio, lugar habitual de la fecundacin, que comunica los ovarios con la matriz.

Se suele realizar mejor tras el parto ya que las trompas estn situadas bastante arriba del abdomen y estn muy a mano desde el ombligo. Realizada adecuadamente, es el mtodo ms seguro, No interfiere con el acto o el placer sexual, La ciruga no es de alto riesgo. No debe ser utilizado en mujeres jvenes o adolescentes, no protege frente a las ITS.

Vasectoma

Consiste en la seccin y ligadura de los conductos deferentes. Como consecuencia, en poco tiempo el semen eyaculado no contiene espermatozoides. Es un mtodo de control natal que, aunque puede ser reversible en algunos casos, generalmente es permanente. Se hace una pequea incisin en la parte anterior del escroto o bien dos laterales. Los conductos seminales (o deferentes) se sacan a travs de la incisin, se cortan y se ligan tras extraer un segmento, de forma que los dos extremos de cada conducto quedan anudados y separados entre s. No proteccin contra ETS Es efectivo algunas semanas despus del procedimiento (cuando todo el esperma ha sido eyaculado o absorbido) Porcentaje de embarazos por cada 100 mujeres en los primeros 12 meses de uso: 0,150,1

MTODO DE EMERGENCIA

Son acciones anticonceptivas que utilizan las mujeres luego de haber experimentado una relacin sexual sin proteccin o cuando el mtodo anticonceptivo utilizado a sufrido algn inconveniente (se ha roto el condn, se ha desajustado el diafragma, olvido tomar una pastilla o VIOLACIONES).es decir, cuando existe riesgo de embarazo alto. Algunos mtodos de emergencia provocan ciertas acciones dependiendo del momento del ciclo menstrual en el que se tomen, tales como:

Pastilla del Da Siguiente

Inhibir o atrasar la ovulacin Inhibir el transporte del ovocito o del semen al alterar el moco cervical Interferir en la fecundacin Dificultan el implante del cigoto. En dado caso de que la implantacin se de, los anticonceptivos de emergencia no interrumpen con el embarazo y no ponen en riesgo la vida del feto.

Ventajas

No afectan la fertilidad en el futuro. Fcil de usar. Las pastillas se pueden conseguir desde antes y tenerlas a mano en caso de una emergencia. Puede utilizar sus pastillas anticonceptivas regulares en altas dosis como anticonceptivo de emergencia.

Desventajas

No hay proteccin contra ETS. No siempre el mtodo es efectivo. Existen efectos secundarios. Las pastillas deben tomarse en un tiempo establecido despus del acto sexual

MUCHAS GRACIAS