El Nervio Trigmino

El nervio trigmino o nervio trigeminal, tambin conocido como quinto par craneal o V par, es el nervio craneal sensitivo ms importante de la cara y el mayor de todos, ya que ocupa ms de un tercio del total del volumen, y es el ms elstico.

Origen aparente:
Se forma por dos races colocadas en la cara inferior de la protuberancia anular, en el punto en que sta se confunde con los dos pednculos cerebelosos medios: una que es voluminosa, es sensitiva; la otra que es pequea y est situada por dentro de la primera es motriz (nervio masticador)

Funcin Motora:
La porcin motora inerva los msculos masticadores, como el temporal ,el masetero, pterigoideo media y lateral, el tensor del tmpano, tensor del velo del paladar , el milohiodeo y el vientre anterior del digastrico.

Funcin Sensitiva:
Fibras exteroceptivas: Conduce el dolor , temperatura, tacto de la cara, sensorialidad de los 2/3 anteriores de la lengua, piezas dentarias, la conjuntiva del ojo, dura madre, la mucosa bucal, nariz y los senos paranasales, adems de aproximadamente la mitad de la piel anterior de la cabeza.

Trayecto del Trigmino:

Desde su origen, situado en la fosa posterior subtentorial del crneo , el nervio se dirige hacia delante en direccin del borde superior del peasco del temporal. La raz motora se desliza bajo la raz sensitiva. Esta se separa en abanico y es interrumpida por el ganglio trigeminal (de Gasser), este se encuentra en la cara anterolateral del peasco del temporal en el cavum trigeminal ( de Meckel ) donde da sus ramas terminales.

NERVIO OFTLMICO (V1)

El nervio oftlmico llega a la orbita por la pared lateral del seno cavernoso, en relacin inferior con III y IV y externa con la arteria cartida interna y el VI par.

NERVIO OFTLMICO (V1)

Despus de dar el nervio recurrente de Arnold (menngeo rama sensitiva para la duramadre), se divide en tres ramas que penetran la rbita: 1). Frontal 2). Lagrimal 3). Nasociliar

NERVIO OFTLMICO (V1)

Territorio sensitivo:

piel de la frente, prpado superior y de la nariz, mucosas del vestbulo nasal, del seno frontal y celdillas etmoidales, ojo y periostio orbitario.

NERVIO FRONTAL (V1)

Penetra en la rbita, pasa por la fisura orbitaria superior por fuera del anillo tendinoso comn

NERVIO FRONTAL (V1)

Sigue el recorrido por encima del msculo elevador del prpado superior, y se divide en dos ramos llegando al reborde orbitario: Nervio supraorbitario Nervio supratroclear

NERVIO FRONTAL (V1)

NERVIO FRONTAL (V1)

NERVIO LAGRIMAL (V1)

Penetra en la rbita, pasa por la parte ms externa de la fisura orbitaria superior por fuera del anillo tendinoso comn

NERVIO LAGRIMAL (V1)

GANGLIO OFTLMICO

Emite los nervios ciliares cortos, que llegan al globo ocular. Recibe races parasimptica (proveniente del nervio del oblicuo menor, rama del III par) y simptica (procedente del plexo pericarotdeo).

NERVIO NASOCILIAR (V1)

Es el ms interno de los tres, atraviesa la fisura orbitaria superior , por la parte interna del anillo tendinoso comn.

NERVIO NASOCILIAR (V1)

NERVIO ETMOIDAL ANTERIOR Pasa al endocrneo por el agujero etmoidal anterior, luego por el surco y el conducto a las fosas nasales y aqu se divide en nasal medial y lateral que aparece por fuera para la piel porcin inferior de la nariz

NERVIO NASOCILIAR (V1)

El ramo nasal lateral del nervio etmoidal anterior se divide en: 1) Ramas nasal interna 2) Rama nasal externa

NERVIO NASOCILIAR (V1)

Rama nasal externa: Sigue entre el cartlago lateral del ala de la nariz y el hueso nasal. Se distribuye en la piel de la porcin distal de la nariz.

NERVIO NASOCILIAR (V1)

Se distribuye por la regin interciliar

Sigue el borde inferior del oblicuo mayor

Vas lagrimales y la piel de la nariz

NERVIO NASOCILIAR (V1)

El ramo nasal lateral del nervio etmoidal anterior se divide en: 1) Ramas nasal interna 2) Rama nasal externa

NERVIO NASOCILIAR (V1)

Rama nasal externa: Sigue entre el cartlago lateral del ala de la nariz y el hueso nasal. Se distribuye en la piel de la porcin distal de la nariz.

NERVIO NASOCILIAR (V1)

Se distribuye por la regin interciliar

Sigue el borde inferior del oblicuo mayor

Vas lagrimales y la piel de la nariz

NERVIO NASOCILIAR (V1) RAMAS COLATERALES

Nervios ciliares largos nacen por encima del nervio ptico y van al ocular. Ramo para el ganglio ciliar. Nervio ciliar corto pasa a travs del ganglio ciliar.

NERVIO MAXILAR O V2
Es un nervio sensitivo . Nace en la parte media del borde convexo antero externo del ganglio de Gasser en plena fosa craneal media, emite sus ramas colaterales

 Nace en el trayecto intracraneal sale por el agujero redondo mayor y sigue luego a la arteria menngea media para inervar a la dura madre craneal

ORIGEN

NERVIO MAXILAR V2
Sale del crneo por el agujero redondo mayor--> fosa pterigopalatina--> hendidura orbitaria inferior --> suelo de la rbita (pasa a llamarse aqu nervio infraorbitario) --> sale por el agujero infraorbitario para inervar la piel de la regin.

RAMAS DEL V2
RAMOS MENINGEOS: Se originan antes de salir del crneo NERVIO CIGOMTICO: Por las caras orbitaria, facial, temporal del cigomtico NERVIOS PALATINOS MAYOR Y MENORES: Alcanzan el paladar por los agujeros palatinos. El mayor inerva la parte posterior del paladar duro y la enca adyacente. Los menores inervan el paladar blando, las zonas vecinas a la amgdala palatina y la parte ms posterior de la enca

RAMO ORBITARIO
Nace en la fosa pterigopalatina, pasa por la fisura orbitaria inferior , y se divide en dos ramos: Ramo lacrimopalpebral: Que se dirige adelante destinado a inervar a la glndula lacrimal, al prpado superior Ramo cigomtico: Este ltimo se divide en dos ramos: cigomtico facial, sale por el agujero del mismo nombre y da inervacin sensitiva a los pmulos de la cara y cigomtico temporal, sale por el agujero del mismo nombre y da inervacin sensitiva a las fibras verticales del msculo temporal.

RAMA TERMINAL
Nervio infraorbitario, atraviesa el agujero infraorbitario para convertirse en un nervio cruciforme (en forma de penacho) e inerva a la piel del ala de la nariz, labio superior y mucosa, enca vestibular del canino superior hasta la lnea medial, regin cigomtica (pmulo) y prpado inferior.