Est formado por un conjunto de estructuras slidas compuestas bsicamente por tejido seo, que se denominan huesos.

Un esqueleto interno consiste en estructuras rgidas o semirrgidas dentro del cuerpo, que se mueven gracias al sistema muscular. El esqueleto de un ser humano adulto tiene, aproximadamente, 206 huesos.

26 - En la columna vertebral. 8 - En el crneo. 14 - En la cara. 8 - En el odo. 1 - Hueso hioides. 25 - En el trax. 64 - En los miembros superiores. 62 - En los miembros inferiores.

-Esternales (verdaderas): Primeras 7 costillas contando de arriba a abajo en una vista sagital. - Asternales (falsas): Siguientes 3 costillas despus de las esternales. - Flotantes: ltimas 2 costillas despus de las asternales.

 El esqueleto brinda soporte a todo el cuerpo

Prcticamente la totalidad del calcio necesario para el cuerpo se almacena en el esqueleto En la cavidad medular del hueso se almacena la medula sea

El hueso esta sometido a una constante remodelacin a medida que los osteoclastos disuelven el hueso. Sin los osteoclastos o si ellos no pudieran crear un borde en cepillo, los huesos se volveran muy densos y causara una anomala gentica llamada osteoporosis.

ENFERMEDAD DE PAGET
Se caracteriza por engrosamiento y ablandamiento anormales de los huesos, y rara vez se presenta en individuos menores de 50 aos. Se desconoce la causa o etiologa de la enfermedad. Al parecer, existe falta de coordinacin entre los osteoblastos, que producen tejido seo, y los osteoclastos, cuya funcin es la resorcin de dicho tejido; con ello se altera el equilibrio entre la formacin y

destruccin de hueso. La enfermedad de Paget ataca crneo, pelvis y huesos de las

extremidades.

SINTOMAS
La mayora de los pacientes son asintomticos. La enfermedad de Paget a menudo se diagnostica cuando se toma una radiografa por otra razn. De presentarse, los sntomas pueden abarcar: Dolor seo, dolor o rigidez articular y dolor de cuello (puede ser intenso y presentarse la mayor parte del tiempo) Arqueamiento de las piernas y otras deformidades visibles Agrandamiento de la cabeza y deformidades del crneo Fractura Dolor de cabeza Hipoacusia Rigidez o dolor articular Disminucin de estatura Piel caliente sobre las reas afectadas

TRATAMIENTO
Los pacientes que posiblemente no necesiten tratamiento comprende los que: Tienen nicamente exmenes de sangre anormales. No tienen ningn sntoma ni indicio de la enfermedad activa. Los pacientes con enfermedad de Paget que son comnmente tratadas abarcan personas que tienen: Ciertos huesos, como los huesos que soportan peso, comprometidos o cambios seos que estn empeorando rpidamente (el tratamiento puede reducir el riesgo de fracturas). Deformidades. Dolor u otros sntomas.

Problemas con el crneo para prevenir hipoacusia.

TRATAMIENTO
El tratamiento farmacolgico ayuda a prevenir la descomposicin mayor del hueso. Actualmente, hay varias clases de medicamentos empleados en el tratamiento de la enfermedad de Paget y abarcan: Bifosfonatos: estos frmacos son el tratamiento de primera lnea y ayudan a incrementar la

densidad sea. Se pueden tomar por va oral o intravenosa (IV) con menos frecuencia.
Calcitonina: esta hormona est involucrada en el metabolismo de los huesos. Se puede administrar como aerosol nasal (Miacalcin) o como inyeccin subcutnea (Calcimar o Mithracin). Igualmente, se puede administrar paracetamol (Tylenol) o antinflamatorios no esteroides (AINES) para el dolor. Se puede necesitar la ciruga ortopdica para corregir una deformidad en casos graves.

CAUSAS
No se conoce la causa de la enfermedad de Paget, aunque podra tener que ver con los genes o una infeccin viral temprana en la vida. La enfermedad se presenta a nivel mundial, pero es ms comn en Europa, Australia y Nueva Zelanda. En las personas que padecen esta enfermedad, hay una descomposicin anormal del tejido seo, seguida por una formacin sea anormal. El nuevo hueso es ms grande, pero dbil y lleno de vasos sanguneos nuevos. La enfermedad se puede localizar nicamente en una o en dos reas del esqueleto o en todo el cuerpo. A menudo, compromete huesos de los brazos, la clavcula, la pierna, la pelvis, la columna y el crneo.

OSTEOPOROSIS
Se caracteriza por falta de masa sea y un deterioro de la arquitectura de los huesos. Existen varias causas o factores que favorecen su aparicin: Envejecimiento, factores hereditarios o genticos. La osteoporosis es ms frecuente en las mujeres tras la menopausia.

SINTOMAS
Deformidades de la columna Dolor muscular Debilidad de los hueso/fracturas Dolor en el cuello Prdida de peso y de talla

TIPOS DE OSTEOPOROSIS
Se puede dividir en dos grandes grupos: OSTEOPOROSIS PRIMARIA
Postmenopusica Senil Idioptica

OSTEOPOROSIS SECUNDARIA
Puede ser consecuencia de ciertas enfermedades, como la insuficiencia renal crnica

TRATAMIENTO
Calcio y vitamina D Bifosfonatos Raloxifeno Terapia hormonal sustitutiva Calcitonina Teripratida

ARTRITIS REUMATOIDE
Es una enfermedad crnica que lleva a la inflamacin de las articulaciones y tejidos circundantes. Tambin puede afectar otros rganos. CAUSAS

La causa de la artritis reumatoide (AR) se desconoce. Es una enfermedad autoinmunitaria, lo cual significa que el sistema
inmunitario del cuerpo ataca por error al tejido sano. La artritis reumatoide se puede presentar a cualquier edad, pero es ms comn en mujeres de mediana edad. Las mujeres resultan afectadas con mayor frecuencia que los hombres. La infeccin, los genes y las hormonas pueden estar vinculados a la enfermedad.

SINTOMAS

La artritis reumatoide afecta generalmente las articulaciones en ambos lados del cuerpo por igual. Las muecas, las rodillas, los dedos de las manos y los tobillos son los que resultan comprometidos con mayor frecuencia. La enfermedad generalmente comienza de manera lenta, por lo general slo con dolor articular leve, rigidez y fatiga. Los sntomas articulares pueden abarcar:

La rigidez matutina, que dura por ms de una hora, es comn. Las articulaciones pueden sentirse calientes, sensibles y rgidas
cuando no se usan durante una hora. El dolor articular a menudo se siente en la misma articulacin en ambos lados del cuerpo. Con el tiempo, las articulaciones puede perder su rango de movimiento y pueden volverse deformes.

Pruebas y exmenes

No hay un examen que pueda determinar con certeza si usted tiene o no artritis reumatoide. La mayora de los pacientes con esta enfermedad tendrn algunos resultados anormales en exmenes,

aunque para algunos pacientes, todos los exmenes sern normales.

Dos pruebas de laboratorio que a menudo ayudan en el diagnstico son: Prueba del factor reumatoide Prueba de anticuerpos anti pptidos cclicos citrulinados (anticuerpos anti-PCC)

Otros exmenes que se pueden hacer abarcan:

Conteo sanguneo completo Protena C reactiva Tasa de sedimentacin eritrocitica Ecografa o resonancia magntica (RM) de las articulaciones Radiografas de las articulaciones Anlisis del liquido sinovial

TRATAMIENTO

La artritis reumatoidea generalmente requiere tratamiento de por vida que incluye medicamentos, fisioterapia, ejercicio, educacin y

posiblemente ciruga. El tratamiento agresivo y oportuno para este tipo de artritis puede retardar la destruccin de la articulacin.

MEDICAMENTOS

Medicamentos antirreumticos modificadores de la enfermedad (DMARD, por sus siglas en ingls): son los primeros frmacos que por lo

general se ensayan en pacientes con artritis reumatoide. Se prescriben adems del reposo, los ejercicios de fortalecimiento y los frmacos antiinflamatorios.

Medicamentos antiinflamatorios: abarcan cido acetilsaliclico (aspirin) y antiinflamatorios no esteroides (AINES), como ibuprofeno y

naproxeno.

Aunque los AINES funcionan bien, su uso prolongado puede causar problemas estomacales, como lceras y sangrado, y posibles

problemas cardacos.

El celecoxib (Celebrex) es otro antiinflamatorio, pero viene con etiquetas de fuertes advertencias acerca de cardiopata y accidente cerebro

vascular. Consulte con el mdico si los inhibidores de COX-2 son apropiados para usted.

Medicamentos antipaldicos: este grupo de medicamentos abarca hidroxicloroquina (Plaquenil) y, por lo general, se usan junto

con metotrexato. Pueden pasar semanas o meses para ver algn beneficio de estos medicamentos.

Corticosteroides: estos medicamentos funcionan bien para reducir la hinchazn e inflamacin articular. Sin embargo, debido a los efectos

secundarios a largo plazo, los corticosteroides se deben tomar slo por un corto tiempo y en dosis bajas cuando sea posible.

CIRUGA

Ocasionalmente, se necesita ciruga para corregir las articulaciones que sufrieron dao grave. La ciruga puede abarcar:

Extirpacin del revestimiento articular (sinovectoma).

Artroplastia total en casos extremos; puede incluir artroplastia total de rodilla, artroplastia de cadera, artroplastia del tobillo, artroplastia del

hombro y otras.

FISIOTERAPIA

Los ejercicios de rango o amplitud de movimiento y los programas indicados por un fisioterapeuta pueden retardar la prdida de la funcin

articular y ayudar a mantener los msculos fuertes.

Algunas veces, los terapeutas usan mquinas especiales para aplicar calor profundo o estimulacin elctrica para reducir el dolor y mejorar

la movilidad articular.

Las tcnicas de proteccin articular, los tratamientos con calor y fro y el uso de frulas o dispositivos ortopdicos para apoyar y alinear las

articulaciones pueden ser muy tiles.

Se recomiendan perodos frecuentes de descanso entre las actividades, as como de 8 a 10 horas de sueo cada noche.

NUTRICIN

Algunas personas con artritis reumatoide pueden tener intolerancia o alergias a determinados alimentos. Se recomienda una dieta nutritiva

y balanceada. Puede ayudar el hecho de consumir alimentos ricos en aceites de pescado (cidos grasos omega-3)..