TALLER DE CAPACITACION DE LA DIABETES

DIABETES

 Definicin.- La diabetes es una

Cuando falla, origina un

enfermedad crnica Aparece debido a que el pncreas no fabrica la cantidad de insulina que el cuerpo humano necesita. La insulina, es la hormona producida por el pncreas Es la principal sustancia responsable del mantenimiento de los valores adecuados de azcar en sangre. Permite que la glucosa sea transportada al interior de las clulas, de modo que stas produzcan energa o almacn en la glucosa hasta que su utilizacin sea necesaria.

aumento excesivo del azcar que contiene la sangre (hiperglucemia). De hecho, el nombre cientfico de la enfermedad es diabetes mellitus, que significa "miel

Por su etiologa.Se tiene: Diabetes Mellitus 1 Diabetes Mellitus 2

(con Obesidad y sin Obesidad)

Islotes en un pncreas de un no diabtico

Otros tipos de

Diabetes Diabetes Gestacional

Diabetes tipo 2

Diabetes tipo 1

 Es en la cual el

pncreas no produce nada de insulina Es la diabetes del nio o del joven Se llama insulino dependiente (debe inyectarse diario para poder vivir)

1.- Aumento del Apetito (Polifagia) 2.- Aumento de la sed (Polidipsia) 3.- Orina mas (poliuria) 4.- Sensacin de cansancio y Prdida de peso

La Enfermedad de las 4 P

 El sistema de defensa o

sistema inmunolgico reacciona de un modo anormal frente algunas clulas de nuestro cuerpo como si fueran enemigos y por lo tanto ganndolas Se asocia con: Herencia Estrs Virus

 Las personas con

diabetes del tipo 2 si producen insulina pero no lo suficiente Es la diabetes del adulto Generalmente aparece en personas mayores de 40 aos y no tienen componente autoinmune Se controla con dieta e hipoglicemiantes orales

1.- Aumento del Apetito (Polifagia)

2.- Aumento de la sed (Polidipsia) 3.- Aumenta la orina (poliuria) mas en la noche 4.- Sensacin de cansancio y Prdida de peso 5.- Visin borrosa 6.- Adormecimiento o cosquilleo en las manos y pies 7.- IVU 8.- Impotencia Sexual

La Enfermedad de las 4 P

 En la DM 1 Administrar

insulina EV En la DM 2 por VO y dieta Educacin Alimentacin (seleccionar alimentos) Inyecciones de Insulina Actividad fsica Auto control Apoyo psicolgico

 Es la que aparece durante

el embarazo Se puede sospechar diabetes gestacional si presenta Obesidad IMC Elevado PA elevada Aumento del RN por encima de lo normal Glucemia en ayunas por encima de 93 Mg%

CRITERIOS DE DIAGNOSTICO DIABETES BASADOS EN LA GLUCEMIA

Normal
Glucemia en ayunas: Rango: 70 99 mg/dl

Glucemia alterada en ayunas GGA Intolerancia a la glucosa en ayunas (Pre-Diabetes)

Diabetes
Glucemia en ayunas 126 mg/dl Glucemia casual 200 mg/dl Glucemia, 2hs de PTGO 200 mg/dl

Glucemia en ayunas 100 - 125 mg/dl

Prueba de Tolerancia Oral a la Glucosa (PTGO)

Glucemia, 2hs de PTGO

Glucemia, 2hs de PTGO

< 140 mg/dl

140 a 199 mg/dl

PTGO = Prueba de Tolerancia oral a la glucosa

Nota: El rango de normalidad de glucemia en ayunas fue modificada de 70 a 99 mg/dl, por recomendacin ADA (2005). Diabetes Care, vol.28, supl. 1, Enero -2005..

A travs de un examen de sangre Realizado en ayunas (8 a 10 hrs. de ayuno): NORMAL: Ayunas: 70 a 99 mg/dl 2 hrs. post comidas: < 140 mg/dl PRE-DIABETES: Ayunas:100 a 125 mg/dl 2hrs. Post comidas: 140 a 199 mg/dl DIABETES: Ayunas: 126 mg/dl 2 hrs. post-comidas: 200 mg/dl

Cuando el azcar en la sangre pasa de los valores de 160 a 180 mg/dl, comienza a eliminarse azcar por la orina

GLUCOSURIA (GLUCOSA/AZUCAR EN ORINA)

La glucosa aparece en orina cuando el nivel de glucosa en sangre es superior a 160-180 mg/dl = UMBRAL RENAL

180
Glucosa en la sangre 110 90 70

ORINA

R.B.I.

 La hemoglobina glicosilada es un test que refleja el

promedio de la glucemia en los ltimos 3 meses. Es una proteina que esta dentro de los globulos rojos. Cuanto ms alto sea el valor de la HbA1c, ms altos habrn sido los niveles de glucemia en los ltimos 3 meses (vida media del GR).

Vaso sanguineo
glucosa

Globulo rojo

Glucemia en ayunas: 70 a 120 mg/dl (mximo 140 mg/dl) Glucemia 2 hrs. o ms post-comidas: Menor a 140 mg/dl (mximo 180 mg/dl)
Hemoglobina glucosilada (HbA1c): Menor a 6,5% (mximo 7%)

Cada consulta

Cada 3-6 meses HbA1C Anual

Control de presin arterial Control del peso (IMC) Glucemias (ayunas y 2 h. post-prandial) Examen de los pies HbA1C: - Cada 3 meses si cambia de tratamiento o si no cumple las metas de control - Cada 6 meses si est estable Examen de Fondo de Ojo (retina) Electrocardiograma Perfl Lipdico: colesterol/fracciones + Trigliceridos Funcin renal: Microalbuminuria en orina 24 hs., urea y creatinina

Protenas: Servirse una porcin de carne(Ej. Un bife sin gordura, pollo o pescado sin piel)

BIFE POLLO

ARROZ PAPA YUCA FIDEO PLTANO

1/4

PESCADO FRIJOLES SOYA

1/4

Son los alimentos que se transforman en azcar en el intestino. Servirse solo un tipo de alimentos Ej. Arroz o papa o yuca o fideo o choclo, etc Si desea combinar puede hacerlo pero solo en el del plato con media papa y 2 cucharas de arroz

TODO TIPO DE VERDURAS Y ENSALADAS

1/2

Servirse todo tipo de verduras(ensaladas) en la mitad del plato