TEJIDO CONJUNTIVO (CONECTIVO)

Dr. SERGIO A. CERDA VSQUEZ MDICO Y CIRUJANO UNAN MANAGUA MSc. SALUD OCUPACIONAL

 El tejido conjuntivo o conectivo, es conocido tambin como tejido de sostn, porque soporta y relaciona a otros tejidos, estructuras y rganos. Es el esqueleto del organismo.

 La mayor cantidad del tejido conjuntivo deriva del mesodermo. De esta hoja blastodrmica se originan las clulas del mesnquima o mesenquimatosas (clulas multipotenciales, existentes en todas partes del embrin) que se diferenciarn para constituir los componentes celulares del tejido conjuntivo: laxo, denso, cartilaginoso, adiposo, seo y las clulas de la sangre: hematopoyticas, sanguneas y linfticas y del tejido muscular.

 El tejido conjuntivo est integrado por clulas y una matriz extracelular formada, a su vez, por una matriz amorfa y componentes fibrilares, productos de la sntesis y secrecin de las clulas conjuntivas.

Funciones del tejido conjuntivo.

1. - Proporciona soporte estructural y relaciona entre s a los otros tejidos. 2. - Interviene como medio de intercambio las clulas y la circulacin sangunea y linftica.

 3.- Ayuda a la defensa y proteccin del organismo, mediante clulas que a) fagocitan y destruyen restos celulares, microorganismos y partculas extraas, b) sintetizan y secretan anticuerpos contra antgenos y c) elaboran sustancias con efectos farmacolgicos que intervienen en los procesos inflamatorios. Sirve como medio de conexin para producir movimiento.

Funciones del tejido conjuntivo.

4.- Forma cpsulas y tejido intersticial (estroma) que contiene a nervios, vasos sanguneos y linfticos y soporta a las clulas funcionales (parnquima) de ciertos rganos. 5.- Cierto tipo de clulas almacena grasas.

Componentes del tejido conjuntivo. El tejido conjuntivo est constituido por clulas y matriz extracelular.

Los componentes celulares, sustancia amorfa y fibras integran, dependiendo del porcentaje de cada uno de ellos, al tejido conjuntivo que se diferencia en: a) Tejido conjuntivo propiamente dicho, ejemplo: Conjuntivo laxo, Mixoide o mucoso o Tendinoso

 b) tejido conjuntivo especializado, ejemplo: Adiposo, Cartilaginoso, seo Sanguneo.

A. CLULAS DEL TEJIDO CONJUNTIVO

Existen dos tipos de clulas del tejido conjuntivo: Las fijas o propias (fibroblastos, fibrocitos, adipocitos o clulas adiposas y los pericitos) y Las libres o migrantes, clulas provenientes de la sangre que, ejercen su accin en el tejido conjuntivo (monocitos-macrfagos, mastocitos o clulas cebadas, plasmocitos o clulas plasmticas y los leucocitos o glbulos blancos).

CLULAS FIJAS O PROPIAS

1.- Fibroblasto. 2.- Miofibroblasto 3.- Adipocito. 4.- Pericito. 5.- Macrfago. 6.- Clulas cebadas o mastocitos. 7.- Clulas plasmticas o plasmocitos. 8.- Otras clulas del tejido conjuntivo.

1.- Fibroblastos
Es la clula ms comn del tejido conjuntivo. Responsable directo de la elaboracin de la matriz extracelular (amorfa y fibrilar). Es una clula que se desplaza lentamente y en condiciones de estimulacin (reparacin y cicatrizacin de heridas) suele reproducirse con facilidad. El aspecto morfolgico del fibroblasto depende del momento funcional. En su mayor actividad de sntesis y secrecin de matriz, presenta una forma alargada con varias prolongaciones irregulares, posee un ncleo ovalado, de cromatina fina y un nuclolo; y un citoplasma ligeramente basfilo.

 En etapas de menor actividad la clula muestra una forma alargada, con menos prolongaciones, el ncleo tambin se alarga y la cromatina se condensa, el citoplasma aparece ligeramente acidfilo. En esta etapa se le denomina fibrocito. Generalmente se localiza entre el material fibrilar que la clula elabor. En los distintos tipos de tejido conjuntivo, los fibroblastos se encargan de elaborar matriz amorfa y fibrilar en cantidades y proporciones diversas.

 En el proceso de cicatrizacin se requiere de la presencia de abundantes fibroblastos. En estudios efectuados se ha comprobado que los fibroblastos pueden multiplicarse pero la poblacin de ellos tambin se incrementa por diferenciacin de los pericitos originados a la par con los capilares que se neoforman en el lugar de la cicatrizacin..

2.- Miofibroblasto.
Es una clula que comparte caractersticas morfolgicas, al microscopio fotnico, con el fibroblasto; en cambio se examina con el microscopio electrnico, el citoplasma muestra abundantes miofilamentos de actina y pequeos cuerpos densos similares a los que poseen las clulas musculares lisas. A diferencia de estas clulas carece de la lmina basal. Es una clula que posee capacidad contrctil.

 Se les localiza en los lugares donde existen procesos de cicatrizacin; integran el ligamento periodontal y forman parte de la pared del tubulillo seminfero. En esta estructura contribuye, mediante sus contracciones pulstiles, al transporte pasivo de los espermatozoides a travs de las vas seminferas que los conducen al epiddimo.

ADIPOCITOS
Es la clula encargada de almacenar grasas o lpidos. Tiene la apariencia de una pequea gota de aceite, al observarla bajo el microscopio, al estado fresco. Existen dos tipos de adipocitos, Uno de ellos al diferenciarse totalmente alberga en un solo compartimento la totalidad de los lpidos almacenados. Por esta razn se le denomina unilocular. Forma parte de la llamada grasa blanca o amarillenta. Es una clula grande, esfrica, muestra un reborde fino de citoplasma, rodeando una gran gota de grasa.

 Mide entre 50 a 100m de dimetro. El ncleo se visualiza desplazado a la periferia, en la zona ms ensanchada del citoplasma. Cuando el tejido conjuntivo que la contiene se incluye en parafina, el contenido de grasa se elimina bajo la accin del xilol, de tal forma que con tinciones como H-E la clula aparece vaca, clulas en anillo. Los compartimentos que almacenan los lpidos carecen de envoltura membranal; en cambio cada espacio que aloja al material graso est separado del citoplasma mediante una especie de enrejado constituido por filamentos intermedios de Vimentina.

4.- Pericito.
Es una clula alargada de citoplasma plido, con varias prolongaciones largas y delgadas. Se sita entre las clulas endoteliales de los capilares sanguneos y la membrana basal. Se denomina as por la posicin perivascular que adoptan pues rodean, con sus prolongaciones, al capilar. Los pericitos conservan una relativa potencialidad y, ante determinados estmulos, pueden originar fibroblastos y fibras musculares lisas.

5.- Macrfago.
El macrfago del tejido conjuntivo es una clula grande (25 a 30 m de dimetro), se les denomin tambin histiocito. Posee un ncleo de forma ovalada con algunas escotaduras que le dan la forma de un ncleo arrionado. Los macrfagos se originan de monocitos que abandonan la circulacin sangunea para ejercer su accin fagoctica en la matriz extracelular del tejido conjuntivo. La fagocitosis les permite endocitar una serie de sustancias propias del organismo (eritrocitos viejos, restos celulares) o extraas (partculas de carbn, bacterias, esporas de hongos, pequeos parsitos etc.), las convierten en fagosomas y stos son procesados mediante enzimas lisosomales. Tambin fagocitan antgenos, los procesan y los presentan a los linfocitos (de estirpe T) para que ellos a su vez elaboren la respuesta inmunolgica. Existen varias estirpes de monocitos que se transforman en macrfagos dependiendo del tejido u rgano donde se establecen. Dependiendo de los tejidos y la relacin que los macrfagos establecen con las caractersticas morfolgicas y funcionales de las clulas circundantes, se les denominan de manera diferente.

TIPOS DE MACRFAGOS
- Macrfagos o histiocitos del tejido conjuntivo laxo y denso. - Clulas de Kpffer en los capilares hepticos. - Macrfagos del pulmn o clulas de polvo. - Clulas dendrticas de los tejidos linfticos. - Macrfagos del parnquima esplnico (bazo). - Clulas dendrticas o de Langerhans en los epitelios planos estratificados. - Clulas mesangiales del corpsculo renal. - La microglia en el tejido nervioso. - Osteoclastos (macrfagos fusionados) del tejido seo.

6.- Clulas cebadas o mastocitos.

Son clulas relativamente grandes, 12 a 15 m de dimetro, tienen forma ovalada, con un ncleo esfrico de posicin central o excntrico (fig.conj.2.y 17). Poseen un citoplasma lleno de grnulos esfricos basfilos, que son P.A.S. positivos, azul alciano positivos y ofrecen reaccin de metacromasia con la tionina o el azul de toluidina. Se localizan en la cercana de pequeos vasos sanguneos. Al microscopio electrnico los grnulos estn rodeados de una membrana y contienen un material electrndenso constituido por granulaciones finas, rejillas cristalinas o laminillas paralelas o concntricas. Los grnulos de los mastocitos contienen histamina, potente activador de reacciones alrgicas y de respuestas inflamatorias agudas; heparina, sustancia anticoagulante natural pero que en estas clulas tiene un efecto anticoagulante muy dbil y, en algunos roedores almacenan serotonina, sustancia vasodilatadora. Los mastocitos se originan de clulas mieloides; comparten su origen con los basfilos. La histamina ocasiona contraccin de la musculatura visceral general y de las arteriolas y arterias pulmonares y cardiacas, de la musculatura lisa de los bronquios y bronquiolos; en cambio produce relajacin de los msculos lisos de las arterias y arteriolas (vasodilatacin) del resto del organismo.

 Las clulas cebadas tambin liberan el factor quimiotctico de los neutrfilos y de los eosinfilos de la anafilaxia y leucotrienos o sustancias de reaccin lenta de la anafilaxia. Anafilaxia. Conjunto de sntomas que se presentan en un individuo como respuesta a una reaccin antgeno anticuerpo y liberacin inmediata de histamina, consistente en dificultad para respirar (bronquiolo constriccin), aceleracin del ritmo cardiaco, edema parcial o generalizado (vasodilatacin y liberacin de plasma sanguneo) que en casos graves puede ocasionar la muerte.

7.- Clulas plasmticas o plasmocitos.

Son clulas que miden de 10 a 15 m de dimetro, tienen una forma redondeada u ovalada. Muestran un citoplasma con basofilia intensa, poseen un ncleo excntrico, redondo y de heterocromatina dispuesta en grumos radiales. Delante del ncleo existe una zona de citoplasma plido denominada imagen negativa del aparato de Golgi, pues es el lugar ocupado por las cisternas del organelo mencionado (fig. conj.2 y fig. conj. 18). En ciertas ocasiones se observan los cuerpos de Russell, estructuras redondeadas, acidfilas, que suelen medir de 2 a 3 m de dimetro; en la actualidad se sabe que son la acumulacin de grnulos secretorios del producto que estas clulas elaboran (anticuerpos). Las clulas plasmticas son el resultado de la transformacin que experimentan ciertas clulas de la sangre, los linfocitos B se diferencian en estas clulas cuando al ser estimulados por agentes antignicos sintetizan y secretan molculas protenicas especficas llamadas inmunoglobulinas (Ig) o anticuerpos.

 Un antgeno es una sustancia macromolecular generalmente extraa al organismo, contra la cual se produce otra sustancia, de carcter protenico, denominada anticuerpo. Los anticuerpos son protenas plasmticas conocidas como inmunoglobulinas Los anticuerpos (Ig) son liberados por los plasmocitos al tejido conjuntivo laxo intersticial, llegan a la linfa mediante capilares linfticos; de la misma forma, los anticuerpos generados en el tejido linftico utilizan la va linftica para ser transportados al ventrculo derecho e incorporarse al torrente sanguneo.

 8.- Otras clulas del tejido conjuntivo. En este grupo se consideran a varias clulas integrantes de la sangre que abandonan la circulacin y ejercen su accin en el tejido conjuntivo. Entre ellas mencionaremos a: a) los monocitos, que se transformarn en macrfagos u otras clulas procesadoras y presentadoras de antgenos, b) los linfocitos que, por accin antignica, darn origen a dos grandes poblaciones: los linfocitos B y T; c) los eosinfilos y d) los neutrfilos. (Todas estas clulas se estudiarn con ms detalle en el captulo de Sangre).

Figura conj. 2. Representacin esquemtica de los componentes del tejido conjuntivo laxo. (Ross y Pawlina, Histologa. 5 edicin 2008) 1) capilar arterial, 2) capilar venoso, 3) fibroblasto, 4) fibras colgenas, 5) fibras elsticas, 6) adipocitos, 7) macrfagos, 8) Clulas cebadas o mastocitos, 9) clulas plasmticas o plasmocitos, 11) eosinfilo, 12) linfocitos.