Republica Bolivariana de Venezuela Ministerio del poder popular para la educacin superior Universidad del Zulia Facultad de Medicina

Hospital Central Dr. Urquinaona Ctedra de Ginecologa y Obstetricia

INTEGRANTES: - Boscn Mara Delia

- Bravo Estefany

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Es un rgano feto materno que constituye la conexin vital del producto con la madre Concepto La placenta puede ser considerada como la fusin intima de los rganos fetales con los tejidos maternos para un intercambio fisiolgico Orientacin Patolgica

Placenta _ del latn

torta plana

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Bi o multilobulada
La placenta puede estar dividida por uno o ms tabiques carnosos, en uno o ms lbulos, generalmente con conexiones vasculares entre los mismos.

Concepto Orientacin Patolgica

Succenturiada Los lbulos placentarios se encuentran separados del disco placentario principal, aunque siempre con conexiones vasculares entre ellos. Espuria Page 3

Concepto

Circunvalada

Orientacin Patolgica

La placenta presenta en la porcin perifrica del corion un engrosamiento blanquecino situado a una distancia variable del margen de la placenta.

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Concepto creta Orientacin Patolgica

-Capa muscular-

ncreta -Miometrio-

Prcreta

-Serosa-

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Corioangioma

Coriocarcinoma

Tumor trofoblstico

Concepto Orientacin Patolgica

-Capilares placentarios -Mola hidatidiforme

Tejidos trofoblsticos

Es un tumor benigno que aparece en forma de ndulo solitario, de color rojo oscuro y a menudo lobulado a nivel de la placenta y que se confunde con los infartos placentarios.

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Infartos Placentarios Resultan de la oclusin de la circulacin uteroplacentaria materna Aunque son normales cuando son numerosos puede aparecer insuficiencia placentaria Ms frecuentes en el borde placentario < 1 cm.

Trombosis de vasos placentarios Es la oclusin de una arteria troncular de la circulacin fetal de la placenta, quedando una regin avascular bien definida. Es ms frecuente en mujeres embarazadas diabticas.

Concepto Orientacin Patolgica

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Insercin de la placenta en el segmento inferior del tero, pudiendo ocluir el orificio cervical interno

Concepto Orientacin Patolgica

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Es la estructura que conecta al feto con la placenta

Concepto Orientacin Patolgica

A travs de l se transporta la sangre sin oxgeno que proviene del feto a la placenta y se devuelve posteriormente al corazn del beb cargada de oxgeno y nutrientes. Adems se encarga de eliminar sustancias txicas que el beb debe apartar de su cuerpo.

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Velamentosa Concepto Los vasos umbilicales no estn contenidos en el cordn y atraviesan libremente las membranas ovulares antes de llegar a la placenta. Vasa Previa Para que ocurra debe coexistir una insercin velamentosa del cordn, una placenta succenturiada o vasos aberrantes Orientacin Patolgica

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Marginal Insercin del cordn en el borde de la placenta Horquilla

Concepto Orientacin Patolgica

Los vasos umbilicales se separan de la sustancia del cordn antes de su insercin en la placenta

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Circular

Concepto Orientacin Patolgica

Es la presencia de una o ms asas de cordn umbilical alrededor de una parte del cuerpo fetal. Pueden comprometer la circulacin tero placentaria con la consiguiente hipoxia y muerte fetal intrauterina o provocar sufrimiento fetal durante el trabajo de parto.

Nudos Verdaderos Ocurren cuando el feto, en su movimiento, hace que se forme un nudo. Puede ser causa de sufrimiento fetal Page 12

Largo Puede rodear al cuello del feto, por lo general sin aumentar el riesgo >60 cm Corto

Concepto Orientacin Patolgica

Puede provocar dificultades durante el parto debido a que tracciona a la placenta desde su sitio de insercin en el tero. 35-45 cm

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Procbito de Cordn La bolsa de las aguas est ntegra, el cordn se encuentra por delante de la presentacin pero no asoma por vagina.

Procidencia de Cordn Cuando la bolsa de las aguas est rota y sale el cordn a la vagina, por delante de la presentacin. Es la variedad ms grave

Prolapso oculto de Cordn

Concepto

Orientacin Ocurre cuando el Patolgica cordn se sita al lado de la presentacin sin sobrepasarla, pudiendo estar la bolsa rota o ntegra.

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Ausencia de Arteria Umbilical

Tumores Son raros y se han descrito mixomas, degeneracin mucoide de la gelatina de Wharton, mixosarcomas y hematomas.

Concepto Orientacin Patolgica

En uno de cada 200 recin nacidos, slo una arteria esta presente y esos nios tienen una probabilidad del 20%, aproximadamente, de presentar defectos cardacos, y vasculares.

Trombosis

Entidad muy rara Se acompaa de muerte fetal intrauterina no se precisa si la trombosis ocurre primero o es consecuencia de una patologa de cordn

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Es un medio hdrico que va a proteger al feto. Es producido en parte por las clulas amniocorial, pero principalmente por el lquido del tejido materno por difusin de la membrana amniocorinica de la decidua parietal.

Concepto Orientacin Patolgica

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Concepto Es cuando el volumen de lquido amnitico sobrepasa los 2000 ml en el tercer trimestre de la gestacin.

Sntomas Distensin abdominal Disnea Edema Oliguria Concepto Orientacin Patolgica

Causas
Tratamiento

Reposo en cama y una dieta rica en protenas. Amniocentesis Indometacina

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Complicaciones 1. Parto pre-trmino con ruptura prematura de membranas o sin sta. 2. Hematoma retro-placentario. 3. Presentaciones anmalas. 4. Insercin baja placentaria. 5. Alteraciones de la dinmica uterina. 6. Prolapso del cordn umbilical. 7. Atona uterina. 8. Hemorragia posparto. 9. Trastornos respiratorios maternos.

Concepto Orientacin Patolgica

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 Ocurre en menos del 1% de los casos Generalmente en el segundo trimestre del embarazo. La incidencia de malformaciones fetales es muy alta

Concepto Orientacin Patolgica

Diferencias entre Polihidramnios Agudo y Crnico

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Concepto Es la disminucin patolgica del lquido amnitico para una determinada edad gestacional, cuando el volumen de lquido amnitico es inferior a 500 ml.

Causas 1. Ruptura prematura de membranas. 2. Restriccin del crecimiento intrauterino. 3. Anomalas fetales. 4. Sndrome de transfusin intergemelar. 5. Desprendimiento prematuro de placenta. 6. Infecciones congnitas. 7. Embarazo cronolgicamente prolongado. 8. Inducido por medicamentos. 9. Enfermedad hipertensiva del embarazo. 10. Idiopticas. Concepto Orientacin Patolgica

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Tratamiento Amnioinfusin Hidratacin materna Complicaciones 1. Compresin de la cabeza fetal y del cordn umbilical. 2. Sufrimiento fetal. 3. Presencia de meconio en lquido amnitico. 4. Infeccin coriamnitica. 5. Incremento de la morbilidad y mortalidad perinatales. Concepto Orientacin Patolgica

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