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GIRO SUBCALLOSO
Se encuentra inferior a la rodilla y rostro del cuerpo calloso justo por delante de la lmina terminal.
GIRO PARAHIPOCAMPAL
(formacin y giro
SISTEMA LMBICO
Se define como el lbulo lmbico y todas las estructuras corticales y subcorticales que se relacionan con l:
Ncleos septales Amgdala Cuerpo mamilar (hipotlamo) Ncleos anterior y medial (del tlamo) reas neocorticales de la regin basal frontotemporal Corteza olfatoria Porcin ventral del estriado Formacin reticular del tallo Epitlamo
FUNCIONES
Conducta emocional Memoria Respuestas homeostticas Conducta sexual Motivacin
FORMACIN HIPOCMPICA
Incluye:
HIPOCAMPO Se divide en cuatro campos designados como CUERNO DE AMMON del 1 al 4 (CA1 hasta CA4).
El CA1 es el ms grande en los seres humanos, se localiza entre el hipocampo y el subculo.
Es muy vulnerable a la anoxia e isquemia y es la zona desencadenante de algunas formas de ELT.
Atencin y alerta.
rea septal
rea entorrinal
FORMACIN HIPOCMPICA
Giro dentado
Amgdala
Tlamo Hipotlamo
FORNIX PRECOMISURAL
FORNIX POSCOMISURAL
HIPOTLAMO
ESTRIADO VENTRAL Eferencias del hipocampo
AMIGDALA
El ncleo amigdalino se localiza en la parte frontal de la cola del ncleo caudado, en la punta del lbulo temporal bajo la corteza del uncus y rostral al hipocampo.
Cortico medial y central, filogenticamente antiguo que conecta con bulbo olfatorio, hipotlamo y tallo cerebral Grupo basolateral ms grande y ms reciente filogenticamente, tiene conexiones con la cx cerebral.
AMIGDALA
Funciones:
de
orientacin
ante
Lesin: Aumento o disminucin de FC, respiracin, presin sangunea, motilidad gstrica. Estimulacin: mejora la respuesta de orientacin.
AMIGDALA
Respuesta de despertamiento Grupo nuclear basolateral Estimulacin: respuesta de despertamiento similar a la del SRAA del tallo cerebral pero independiente de ste ya que puede ser producida despus de lesiones de al FR del tallo.
Grupo corticomedial Estimulacin: disminucin del despertamiento y sueo. La ablacin de la amgdala produce un animal perezoso, hipoactivo y manso que evita la interaccin social por lo que se concluye que el efecto de la amgdala es estimular el despertamiento.
AMIGDALA
Actividad sexual: La amgdala contiene gran densidad de receptores para hormonas sexuales. Estimulacin: ovulacin, ereccin, movimientos copulacin y eyaculacin. Lesin bilateral: hipersexualidad y conducta sexual pervertida. Actividad motora Grupo corticomedial Estimulacin: produce movimientos complejos de masticacin, chupeteo de labios, lamido y deglucin relacionados con la ingesta de alimento.
AMIGDALA
Experimentos en animales confirman la importancia de la amgdala en la organizacin de la conducta relacionada con el miedo. Remocin bilateral abole respuestas naturales en relacin con el miedo. Estimulacin: provoca una conducta relacionada con el miedo o defensiva. Estimulacin durante intervenciones: reacciones vegetativas y emocionales relacionadas con miedo y ansiedad, deja v. Destruccin de amgdala: tratamiento de epilepsia intratable y conducta violenta. Debe sealarse que muchas de estas funciones pueden observarse despus de la estimulacin o ablacin de otras regiones cerebrales como el hipotlamo y las regiones septales.
AREA SEPTAL
Tiene dos divisiones:
El rea septal tiene conexiones recprocas con las siguientes reas:
Septum Verum (entre el giro subcalloso y la comisura anterior): incluye los ncleos septales, y el ncleo accumbens.
AREA SEPTAL
FUNCIONES:
Su importancia funcional es proporcionar un sitio de interaccin entre las estructuras lmbicas y dienceflicas. Conducta emocional:
Lesiones: Reaccin de clera y emocin excesiva (transitorias).
Consumo de agua:
Lesiones: Mayor consumo de agua (efecto primario por alteracin del sistema neural relacionado con equilibrio hdrico). Estimulacin crnica: Disminuye ingesta espontnea de lquidos.
AREA SEPTAL
Actividad: Lesiones: Estado inicial de intensa actividad en respuesta a nuevos estmulos, que declina con rapidez hasta casi la inmovilidad.
Aprendizaje: Lesiones: Los animales aprenden rpidamente tareas y las realizan en forma efectiva una vez aprendidas.
Recompensa: Estimulacin: de diferentes regiones da lugar a efectos placenteros.
AREA SEPTAL
Los registros del rea septal durante el acto sexual muestran aumento de la actividad durante el orgasmo.
Estimulacin:
Interrupcin de la conducta motora que se halla en proceso al momento de aplicarse el estmulo, fijacin de la atencin sobre algo en el medio ambiente y bsqueda, los animales denotan sorpresa o ansiedad; movimientos de orientacin de las orejas y fijacin de los ojos con desviacin de la cabeza hacia el lado contrario al estimulado.
Ablacin:
En monos produce supresin de la agresividad y de las reacciones de furor; sin cambios en la conducta social. En monos la ablacin del rea 24 produjo disminucin de la agresividad. En el hombre se ha practicado la cingulectoma en enfermos con neurosis de tipo obsesivo con cuadros de ansiedad. Se produjo disminucin de la ansiedad y de la reaccin afectiva al dolor intratable sin provocar alteraciones en la personalidad o en la capacidad intelectual por lo que ha sido recomendada en vez de la lobotoma frontal.
CORTEZA ORBITOFRONTAL
Neurosis experimental en monos: manifestaciones de ansiedad y alteraciones emocionales y viscerales (en ocasiones hasta crisis de irritacin) cuando cometan errores al tratar de resolver problemas. Lobotoma frontal animal afable, trabajando afanosamente con buen humor; aunque cometa mayor nmero de errores que antes de la operacin esto no produca el menor ndice de inquietud o alteracin emocional.
Lobotoma frontal en humanos con cuadros obsesivos, con ansiedad y temor extremos (Egaz
Moniz y Almeida Lima, 1936).
Efectos:
Disminucin o supresin de la ansiedad Depresin Agresividad e impulsos destructivos Labilidad emocional Indiferencia Apata Indiferencia a las circunstancias del ambiente Reacciones sin matiz emocional Falta de iniciativa Incapacidad para el pensamiento abstracto y la integracin de conceptos que exijan sntesis No son capaces de prever acontecimientos futuros o las consecuencias de sus actos Ignoran el dolor
Estos cambios se proyectan e influyen en sus relaciones sociales y familiares.
Modificaciones a la ciruga:
Conexiones de la corteza orbitofrontal medial con el hipotlamo a travs del ncleo dorsomedial del tlamo. Este ncleo tiene particular importancia porque a su nivel se integra la correlacin de impulsos olfatorios, viscerales y somticos. Su conexin con la neocorteza frontal es especialmente importante porque establece la relacin entre dichos niveles subcorticales y las altas funciones asociativas de la corteza frontal.
CENTROS LMBICOS