Metoda Kabat

Metoda Kabat
Este o metod de facilitare, ce presupune realizarea unor exerciii terapeutice dup scheme de micare ce tind s se apropie ct mai mult de modelul micrii fiziologice
Metoda este aplicabil pentru segmentele: - cap - gt - trunchi superior - pelvis - MS - MI

Apropierea de micarea fiziologic const n faptul c: exerciiile utilizeaz mobilizarea articular n care se combin -flexia sau extensia cu -ABD sau ADD i -RE sau RI O micare ntr-o articulaie cu 3 grade de libertate este compus din micri n plan: - frontal - ABD - ADD - sagital - F -E - transversal- RE - RI Micarea se desfoar - pe direcii diagonale - n sens spiralat

Metoda Kabat poate fi utilizat pentru: 1. Stimularea creterii de for muscular 2. Pentru nlesnirea relaxrii musculare (contracierelaxare)

Toate exerciiile metodei mobilizeaz lanuri articulare i nu articulaii izolate. Exist reguli de combinare a micrii n cele 3 planuri, astfe nct mobilizarea articular i aciunea muchilor s fie fcute cu maxim de uurin.

I. Schemele pentru - cap - gt - trunchi superior

1. Schema de flexie spre dreapta -Poziia iniial - cu capul, gtul i trunchiul superior rotate spre stg. - capul hiperextensie lateral stg. (ca i cum am privi peste umr) - Micarea - rotirea capului spre dr. - flexie+rotirea gtului spre dr. - rotirea+flexia spre dr. a trunchiului superior -Poziia final - privirea spre dr., n jos - umrul stg. se apropie de oldul dr.

Denumirea schemei - o d componenta de - flexie SAU - extensie - ne arat care din micarea de flexie sau extensie se va executa
Poziia iniial -este cea n care muchii responsabili de micarea schemei sunt n poziia de ntindere maxim -este n oglind fa de cea final

Similar exist o schem de flexie spre stg. i 2 scheme de extensie - stg. - dr.
Direcia diagonal se refer la faptul c n micare segmentul mobilizat intersecteaz planul sagital Pentru o anumit diagonal, poziia iniial a unei diagonale de flexie este aceeai cu poziia final a unei diagonale de extensie i invers

1. Schema de extensie spre dreapta -Poziia iniial - privirea spre stg., n jos - umrul dr. orientat n direcia oldului stg.

- Micarea - rotirea capului spre dr. - extensie+rotirea gtului spre dr. - rotirea+extensia spre dr. a trunchiului superior -Poziia final - capul, gtul i trunchiul superior rotate spre dr. - capul hiperextensie lateral dr. (ca i cum am privi peste umr)

II. Schemele trunchiului inferior i MI bilateral

Se face micare cu ambele membre Cheia micrii o reprezint MI Diagonala este realizat de MI ca ncrucieaz linia median i sunt urmate de bazin care se rotete i se ridic de pe /coboar pe planul patului

Schema de flexie - MI se flecteaz - bazinul se rotete i se ridic de pe planul patului

Schema de extensie - MI se extind - bazinul se rotete i se coboar pe planul patului

Exist o schem de flexie+rotaie de la stg. la dr. pereche cu schema de extensie+rotaie de la dr. la stg. o schem de flexie+rotaie de la dr. la stg. pereche cu schema de extensie+rotaie de la stg. la dr.

III. Schemele MI i MS Sunt analizate dup articulaiile care definesc diagonalele. Aceste articulaii sunt numite pivoi de aciune Pivoii sunt - proximali - umr - articulaia CF - intermediari - cot - genunchi - distali - pumn - glezn ntr-o schem de micare se definete i se respect micarea din articulaiile - proximal - distal

Articulaiile intermediare, cot i genunchi, pot fi n flexie sau extensie i nu modific tiparul unei anumite diagonale

Regulii de asociere a micrii n pivoii definitorii 1. Att la MS i MI, Flex. i Ext. se combin cu ADD i ABD 2. MS- umr: - Flex. + RE - Ext. + RI 3. MI - Flex. i Ext. pot fi asociate aleator cu RE sau RI - ADD coxofemural se asociaz cu RE - ABD coxofemural se asociaz cu RI

Pivoii distali pentru MS Flex.+RE umr + - deviaie radial pumn - supinaie Ext. + RI umr + - deviaie cubital pumn - pronaie Flexie pumn + ADD umr Extensie pumn + ABD umr

MI: - flexia plantar + extensia CF - flexia dorsal + flexia CF - inversia + ADD picior + ADD + RE old - eversia + ABD picior + ABD + RI old

Pivoii digitali MS 1. Flex.+ADD deget. + Flex.pumn. + ADD umr 2. Ext.+ABD degete + Ext.pumn. + ABD umr 3. Deviaie radial degete + deviaie radial pumn + supinaie antebra + Flex.+RE umr 4. Deviaie cubital degete + deviaie cubital pumn+ pronaie antebra + Ext.+RI umr 5. policele face ADD n schemele ce combin Flex+RE umr 6. policele face ABD n schemele ce combin Ext+RI umr

MI 1. Flex.+ADD degete + Flex. plantar a gleznei+ Ext. CF 2. Ext.+ABD degete + Flex. dorsal gleznei + Flex. CF

Diagonalele membrului superior

Diagonala 1 de flexie extremitatea superioar (D1F, ES) Scapula: ridicare, ABD, R n sus Braul: Flex, ADD, RE Cotul: Flex/Ext/ Imobilizare Pumnul i degetele: Flex, deviaie radial Policele: ADD

Diagonala 2 de flexie extremitatea superioar (D2F, ES) Scapula: ridicare, ADD, R n sus Braul: Flex, ABD, RE Cotul: Flex/Ext/ Imobilizare Pumnul i degetele: Ext, deviaie radial Policele: Ext

Diagonala 1 de extensie extremitatea superioar (D1E, ES) Scapula: coborre, ADD, R n jos Braul: Ext, ABD, RI Cotul: Flex/Ext/ Imobilizare Pumnul i degetele : Ext, deviaie cubital Policele: ABD

Diagonala 2 de extensie extremitatea superioar (D1E, ES) Scapula: coborre, ADD, R n jos Braul: Ext, ADD, RI Cotul: Flex/Ext/ Imobilizare Pumnul i degetele: Flex, deviaie cubital Policele: opozabil degetelor
EXTENSIE BRA !!!

Diagonalele membrului inferior

Diagonala 1 de flexie extremitatea inferioar (D1F, EI) Pelvis: basculat nainte Coaps: Flex, ADD, RE Genunchi: Flex/Ext/ Imobilizare Picior i degete: Flex. dorsal, inversie

Diagonala 2 de flexie extremitatea inferioar (D2F, EI) Pelvis: ridicare Coaps: Flex, ABD, RI Genunchi: Flex/Ext/ Imobilizare Picior i degete: Flex. dorsal, eversie

Diagonala 1 de extensie extremitatea inferioar (D1E, EI) Pelvis: basculat posterior Coaps: Ext, ABD, RI Genunchi: Flex/Ext/ Imobilizare Picior i degete: Flex. plantar, eversie

Diagonala 2 de extensie extremitatea inferioar (D2E, EI) Pelvis: cobort Coaps: Ext, ADD, RE Genunchi: Flex/Ext/ Imobilizare Picior i degete: Flex. plantar, inversie

Scheme bilaterale

1. Schema bilateral simetric (BS): membrele pereche efectueaz micri n acelai sens (Flex. sau Ext.), pe aceeai diagonal.
2. Schema bilateral simetric reciproc (BSR): membrele pereche efectueaz micri n sens opus (Flex. i Ext.), pe aceeai diagonal.

3. Schema bilateral asimetric (BA): membrele pereche efectueaz micri n acelai sens (Flex. sau Ext.), pe diagonale diferite
4. Schema bilateral asimetric reciproc (BAR): membrele pereche efectueaz micri n sens diferit (Flex. i Ext.), pe diagonale diferite

Despicatul (chop) Flexie-trunchi -membre superioare solidarizate mn-pumn -poziia iniial - extensie trunchi superior - D1E MS* dr - D2E MS* stg pentru despicatul spre dreapta

Ridicarea (lifting) (inversul despicatului) Extensie -trunchi -membre superioare solidarizate mn-pumn -poziia iniial - flexie trunchi superior - D2F MS dr - D1F MS stg pentru ridicarea spre dreapta

Flexia trunchiului inferior (FTI) Flexie-trunchi inferior -membre inferioare: scheme flexoare asimetrice -ex. pentru flexia spre dreapta - D2F MI dr - D1F MI stg

Extensia trunchiului inferior (ETI) Extensie-trunchi inferior -membre inferioare: scheme extensoare asimetrice -ex. pentru extensia spre dreapta - D1E MI dr - D2E MI stg