1.

2 Elabora el proceso de atencin de

enfermera identificando y desarrollando cada una de sus etapas

A.- Aplicacin de modelos y teoras de enfermera en la atencin del paciente.

Los teoras

modelos de

y la

Enfermera pretenden
describir, establecer y examinar fenmenos los que

conforman la prctica de la Enfermera

.

Filosofa.

Ciencia. Es tanto un cuerpo de conocimientos propios de una disciplina como las habilidades y metodologa que hacen progresar dicha disciplina. Conocimiento. Es la percepcin de la realidad que adquirimos por el aprendizaje y la investigacin

TEORIA
Consiste

en

un

conjunto

de

conceptos,

definiciones

proposiciones que nos permiten una visin sistemtica de los fenmenos, estableciendo para ello las relaciones especficas entre los conceptos a fin de escribir, explicar, predecir y/o controlar dichos fenmenos.

MODELO

Se trata de la representacin simblica de la realidad. Los modelos se desarrollan usando conceptos relacionados que an no han progresado hacia una teora. El modelo sirve como eslabn en el desarrollo de una teora. Los modelos de enfermera son, pues, representaciones de la realidad de la prctica de enfermera.

Metaparadigma enfermero
Es un conjunto de conceptos globales que identifican los fenmenos particulares de inters para una disciplina, as como las proposiciones globales que afirman las relaciones entre ellos. Dichas relaciones se establecen de una manera abstracta.

Metaparadigma enfermero

El metaparadigma de enfermera es el primer nivel de especificidad y perspectiva de los cuidados enfermeros. Los conceptos globales del metaradadigma enfermero son: La persona. El entorno. Los cuidados enfermeros. El concepto de salud.

CORRIENTES FILOSOFICAS
Es considerada una de las pioneras en la prctica de la enfermera. Se considera la madre de la enfermera moderna y creadora del primer modelo conceptual de enfermera.

Definicin de enfermedad

salud

Florence Nightingale defina enfermedad como el camino que utiliza la naturaleza para desembarazarse de los efectos o condiciones que han interferido en la salud. Y defina salud diciendo que la salud es no solamente estar bien sino ser capaz de usar bien toda la energa que poseemos

La enfermera, entonces, es tanto ayudar al paciente que sufre una enfermedad a vivir como poner o mantener el organismo del nio sano o del adulto en un estado tal que no padezca enfermedad.

Trabajo como enfermera

Florence se rebel contra los prejuicios de su poca y contra su destino de mujer que deba permanecer en el hogar y escogi la profesin de enfermera, que hasta ese momento estaba desprestigiada y se reservaba a los pobres.

Su mayor xito fue su participacin en la guerra de Crimea.

Vida personal
Florence logr realizar su sueo de asistir a los enfermos despus de

enfrentarse a sus padres y familiares.

Su madre Emily y su padre William se oponan a que su hija fuera

enfermera ya que estaba mal visto

que una mujer perteneciente a una clase alta desempeara una tarea tan

"denigrante"; la mujer deba casarse,

formar y cuidar su familia.

Henderson define a la enfermera en trminos funcionales como : " La nica funcin de una enfermera es ayudar al individuo sano y enfermo , en la realizacin de aquellas actividades que contribuyan a su salud , su recuperacin o una muerte tranquila , que ste realizara sin ayuda si tuviese la fuerza , la voluntad y el conocimiento necesario .

Los elementos ms importantes de su teora son :

-La

enfermera asiste a los pacientes en las actividades esenciales para mantener la salud , recuperarse de la enfermedad , o alcanzar la muerte en paz .

Las necesidades humanas bsicas segn Henderson , son :

1 .- Respirar con normalidad . 2 .- Comer y beber adecuadamente . 3 .- Eliminar los desechos del organismo . 4 .- Movimiento y mantenimiento de una postura adecuada . 5 .- Descansar y dormir . 6 .- Seleccionar vestimienta adecuada . 7 .- Mantener la temperatura corporal . 8 .- Mantener la higiene corporal . 9 .- Evitar los peligros del entorno . 10 .- Comunicarse con otros , expresar emociones , necesidades , miedos u opiniones . 11 .- Ejercer culto a Dios , acorde con la religin . 12 .- Trabajar de forma que permita sentirse realizado . 13 .- Participar en todas las formas de recreacin y ocio . 14 .- Estudiar , descubrir o satisfacer la curiosidad que conduce a un desarrollo normal de la salud .

Normalmente estas necesidades estn satisfechas por la persona cuando sta tiene el conocimiento, la fuerza y la voluntad para cubrirlas (independiente), pero cuando algo de esto falta o falla en la persona, una o ms necesidades no se satisfacen, por lo cual surgen los problemas de Salud (dependiente). Es entonces cuando la enfermera tiene que ayudar o suplir a la persona para que pueda tener las necesidades cubiertas.

Segn este principio, las necesidades bsicas son las mismas para todos los seres humanos y existen independientemente de la situacin en que se encuentre cada individuo. Sin embargo, dichas necesidades se modifican en razn de dos tipos de factores : Permanentes: edad, nivel de inteligencia, medio social o cultural, capacidad fsica. Variables: estados patolgicos : Falta aguda de oxgeno. Conmocin (inclusive el colapso y las hemorragias). Estados de inconsciencia (desmayos, coma, delirios). Exposicin al fro o calor que produzcan temperaturas del cuerpo marcadamente anormales. Estados febriles agudos debidos a toda causa. Una lesin local, herida o infeccin, o bien ambas. Una enfermedad transmisible. Estado preoperatorio. Estado postoperatorio Inmovilizacin por enfermedad o prescrita como tratamiento. Dolores persistentes o que no admitan tratamiento.

Las actividades que las enfermeras realizan para suplir o ayudar al paciente a cubrir estas necesidades es lo que V. Henderson denomina cuidados bsicos de enfermera. Estos cuidados bsicos se aplican a travs de un plan de cuidados de enfermera, elaborado en razn de las necesidades detectadas en el

Definicin de Henderson de los 4 conceptos bsicos del Metaparadigma de enfermera :

- Persona : Individuo que requiere asistencia para alcanzar salud e independencia o una muerte en paz , la persona y la familia son vistas como una unidad . La persona es una unidad corporal/fsica y mental , que est constituida por componentes biolgicos , psicolgicos , sociolgicos y espirituales . La mente y el cuerpo son inseparables. El paciente y su familia son considerados como una unidad. Tanto el individuo sano o el enfermo anhela el estado de independencia .Tiene una serie de necesidades bsicas para la supervivencia . Necesita fuerza , deseos , conocimientos para realizar las actividades necesarias para una vida sana . - Entorno : Incluye relaciones con la propia familia , as mismo incluye las responsabilidades de la comunidad de proveer cuidados . - Salud : La calidad de la salud, ms que la vida en s misma, es ese margen de vigor fsico y mental, lo que permite a una persona trabajar con la mxima efectividad y alcanzar su nivel potencial ms alto de satisfaccin en la vida.

DOROTHEA E. OREM Naci en Baltimore, y se educ con las Hijas de la Caridad de S. Vicente de Pal Se gradu en 1930. Dentro de su trayectoria como teorista no influy ninguna enfermera ms que otra, sino que fue el conjunto de todas con las que haba tenido contacto, y la experiencia de las mismas lo que le sirvi de fuente terica. Define su modelo como una teora general de enfermera que se compone de otras tres relacionadas entre s :

a ) Teora del Autocuidado : "Es una actividad aprendida por los individuos , orientada hacia un objetivo . Es una conducta que existe en situaciones concretas de la vida , para regular los factores que afectan a su propio desarrollo y funcionamiento en beneficio de su vida , salud o bienestar".

Requisitos de autocuidado universal :

Requisitos desarrollo :

de

autocuidado

del

- Requisitos de autocuidado de desviacin de la salud , que surgen o estn vinculados a los estados de salud .

b ) Teora del dficit de autocuidado : En la que describe y explica las causas que pueden provocar dicho dficit . Determina cundo y por qu se necesita de la intervencin de la enfermera . c ) Teora de los sistemas de enfermera : En la que se explican los modos en que las enfermeras/os pueden atender a los individuos , identificando tres tipos de sistemas : Sistemas de enfermera totalmente compensadores : La enfermera suple al

individuo . - Sistemas

de

enfermera

parcialmente

compensadores : El personal de enfermera

proporciona autocuidados . - Sistemas de enfermera de apoyo-educacin : la enfermera actua ayudando a los individuos para que sean capaces de realizar las actividades de autocuidado , pero que no podran hacer sin esta ayuda .

Orem define el objetivo de la enfermera como : " Ayudar al individuo a llevar a cabo y mantener por s mismo acciones de autocuidado para conservar la salud y la vida , recuperarse de la enfermedad y/o afrontar las consecuencias de dicha enfermedad" .

Los mtodos de asistencia de enfermera que D. 0rem propone, se basan en la relacin de ayuda y/o suplencia de la enfermera hacia el paciente, y son: 1.- Actuar en lugar de la persona, por ejemplo en el caso del enfermo inconsciente.

2.- Ayudar u orientar a la persona ayudada, como por ejemplo en el de las recomendaciones sanitarias a las mujeres embarazadas.
3.- Apoyar fsica y psicolgicamente a la persona ayudada. Por ejemplo, aplicar el tratamiento mdico que se haya prescrito. 4.- Promover un entorno favorable al desarrollo personal, como por ejemplo las medidas de higiene en las escuelas. 5.- Ensear a la persona que se ayuda; por ejemplo, la educacin a un enfermo colostomizado en cuanto a la higiene que debe realizar.

Concepto de persona :

Concibe al ser humano como un organismo biolgico, racional y pensante. Como tal es afectado por el entorno Y es capaz de acciones predeterminadas que le afecten a l mismo, a otros y a su entorno, condiciones que le hacen capaz de llevar a cabo su autocuidado.

Concepto de Salud :

La Salud es un estado que para la persona significa cosas diferentes en sus distintos componentes. Significa integridad fsica, estructural y funcional; ausencia de defecto que implique deterioro de la persona; desarrollo progresivo e integrado del ser humano como una unidad individual, acercndose a niveles de integracin cada vez ms altos.

Concepto de Enfermera :

Los cuidados de Enfermera se definen como ayudar al individuo a

llevar a cabo y mantener, por si mismo, acciones de autocuidado para conservar la Salud y la vida, recuperarse de la enfermedad y afrontar

las consecuencias de esta.

MARTHA E. ROGERS Martha Rogers naci en Dallas en 1914 , se diplom en enfermera en 1936.

Las Bases tericas que influyeron en su modelo fueron :

Teora de los Sistemas. Teora fsica: Electrodinamismo.

La Funcin de la Enfermera la define como ciencia humanitaria y arte. Sus actividades irn encaminadas hacia el mantenimiento y promocin de la Salud, prevencin de las enfermedades y rehabilitacin de enfermos e incapacitados.
El Objetivo del modelo : procurar y promover una interaccin armnica entre el hombre Y su entorno. Considera al hombre como un todo unificado que posee integridad propia y que manifiesta caractersticas que son ms que la suma de sus partes y distintas de ellas al estar integrado en un entorno. "

Se basa en su concepcin del hombre. Su modelo terico se apoyaba en el conjunto de suposiciones que describen el proceso vital del hombre, el cual se caracteriza por : Ser unitario. Ser abierto. Ser unidireccional. Sus patrones y organizacin Los sentimientos. El pensamiento.

Adems postul, en 1983, cuatro bloques sobre los que desarroll su teora :
a ) Campo energtico: se caracteriza por ser infinito, unificador, e irreductible, y es la unidad fundamental tanto para la materia viva, como para la inerte. b ) Universo de sistemas abiertos: dice que los campos energticos son abiertos e innumerables, y a la vez se integran unos en otros. c ) Patrones: son los encargados de identificar los campos de energa, son las caractersticas distintivas de cada campo. d ) Tetradimensionalidad: es un dominio no lineal y sin atributos temporales o espaciales, se aboga porque toda realidad es as.

El objetivo de la enfermera es ayudar a los individuos para que puedan alcanzar su mximo potencial de salud.

Los cuidados de enfermera se prestan a travs de un proceso planificado que incluye la recogida de datos, el diagnstico de enfermera, el establecimiento de objetivos a corto y largo plazo y los cuidados de enfermera mas indicados para alcanzarlos.

El mtodo utilizado por Rogers es sobre todo deductivo y lgico, y le han influido claramente la teora de los sistemas, la de la relatividad y la teora electrodinmica Tiene unas ideas muy avanzadas, y dice que la enfermera requiere una nueva perspectiva del mundo y sistema del pensamiento nuevo enfocado a lo que de verdad le preocupa a la enfermera (el fenmeno enfermera).
MODELOS: Teora de los sistemas. Teora Fsica: Electrodinamismo. Seres humanos unitarios como campos de energa.

DEFINICIN DE ENFERMERA
Requiere de una nueva perspectiva del mundo y sistema del pensamiento nuevo enfocado a lo que de verdad le preocupa a la enfermera (el fenmeno enfermera). La define como ciencia humanitaria y arte. Sus actividades irn encaminadas hacia el mantenimiento y promocin de la salud, prevencin de las enfermedades rehabilitacin de enfermos e incapacitados.

Bases tericas
Modelo de interrelacin. Teora general de sistemas. Teora evolucionista.

La salud es el mantenimiento armnico constante del ser humano con su entorno. Si la armona se rompe desaparecen la salud y el bienestar.

IMOGENE KING King acab sus estudios bsicos de enfermera en 1945, diplomndose en la St. Johns Hospital of Nursing, en St. Louis. 1948 y 1957, el BS de educacin en enfermera En 1961, se doctor en educacin en la Universidad de Columbia en Nueva York. Comenz a elaborar su teora mientras era profesora asociada en la Universidad de Loyola. Utiliz un marco conceptual, para desarrollar un programa de Master en Enfermera. En 1971, public Toward a Theory for Nursing: General concepts of Human Behavior, donde postul ms que una teora un marco conceptual para ella. Mas tarde, en 1981, perfeccion y public sus ideas

Propone un marco conceptual de sistemas abiertos como base para su teora. Uni los conceptos esenciales para la comprensin de la enfermera. Su visin del proceso de enfermera, hace especial hincapi en los procesos interpersonales..
MODELO: Teora del logro de Metas. Teora de la consecucin de objetivos.

CRITICA INTERNA. METAPARADIGMA. Persona: Ser social, emocional, racional, que percibe, controla, con propsitos, orientado hacia una accin y en el tiempo.

Tiene tres necesidades de salud fundamentales:

Informacin sanitaria til y oportuna. Cuidados para prevenir enfermedades. -Ayuda cuando las demandas de autocuidado no pueden ser satisfechas. Sistema abierto con interpersonal y social. tres subsistemas: Personal,

Entorno: No lo define explcitamente, aunque utiliza los trminos ambiente interno y ambiente externo, en su enfoque de los sistemas abiertos.

Puede interpretarse desde la teora general de sistemas, como un sistema abierto con limites permeables que permiten el intercambio de materia, energa e informacin.
Enfermera: Hace relacin a la relacin observable entre enfermera/cliente, cuyo objetivo seria ayudar al individuo a mantener

DEFINICIN DE ENFERMERA Hace relacin a la relacin observable entre enfermera/cliente, cuyo objetivo seria ayudar al individuo a mantener su salud y actuar segn el rol apropiado. Se considera como un proceso interpersonal de accin, reaccin, interaccin y transaccin; las imperfecciones de la enfermera y cliente, influye en la relacin. Promueve, mantiene y restaura la salud, y cuida en una enfermedad, lesin o a un cliente moribundo. Es una profesin de servicio, que satisface a una necesidad social. Teora de enfermera (King, 1978) Genera conocimientos que facilitan mejorar la prctica. Organiza la informacin en sistemas lgicos. Descubre lagunas de conocimientos en el campo especfico del estudio. Descubre el fundamento para la recogida de datos, fiable y veraz, sobre el estado de salud de los clientes, los cuales son esenciales para que la decisin y su cumplimiento sean efectivos. Aporta una medida para evaluar la efectividad de los cuidados de enfermera. Desarrolla una manera organizada de estudiar la enfermera. Gua la investigacin en la enfermera para ampliar los conocimientos de

HILDEGARD E. PEPLAU
Comenz su carrera profesional en 1931.Ha detentado puestos en el ejercito de los Estados Unidos, hospitales generales y privados, investigacin y docencia y practica privada en enfermera psiquitrica. En 1952 publica su modelo en el que integra las teoras psicoanalticas, el aprendizaje social, la motivacin humana y el desarrollo de la personalidad. Desarroll el primer currculum conceptual para la Licenciatura de ciencias en el programa de enfermera de la Universidad de Rutgers.

MODELO:
Modelos de Relaciones Interpersonales

CRTICA INTERNA. METAPARADIGMA.

Persona: Peplau la define como un individuo, no incluye a las familias, grupos ni comunidades. La describe como un organismo en desarrollo que se esfuerza por reducir la ansiedad provocada por las necesidades. Segn Peplau la persona vive en equilibrio inestable.
Entorno: Peplau no lo define de forma explcita. Segn Peplau la enfermera debe tener en cuenta la cultura y los valores cuando acomode al paciente en el entorno hospitalario, pero no trata las posibles influencias ambientales sobre el paciente. Salud: La describe como un concepto que implica un movimiento dirigido de la personalidad y otros procesos propios del hombre hacia una vida creativa, constructiva, productiva, personal y en comunidad.

Para Peplau la enfermera consigue sus metas mediante lo promocin del desarrollo de las habilidades del paciente para afrontar los problemas y conseguir un estado saludable; es un proceso mutuo y de cooperacin que intenta resolver el problema.

Las dificultades que podemos encontrar en el modelo de Peplau son:

1.

- Que la enfermera ha de asumir distintos roles, dado que el modelo de Peplau utiliza este enfoque como la principal base paro los cuidados, la enfermera ha de ser capaz de controlar las emociones que emanan de su representacin de nuevos roles, tanto ella como del paciente.

2.- Habilidades de asesoramiento: que no se trata de dar consejo sino de proporcionar una oportunidad al paciente para que solucione mentalmente los problemas y saque algunas conclusiones razonables.

3,Proporcionar una red de apoyo para el personal. Supone exigencias emocionales importantes para la persona que presta los cuidados. La enfermera necesita tambin contar con un apoyo. Debe invertirse tiempo en el apoyo del personal. La enfermera necesita disponer de tiempo para discutir la prctica clnica.

4.El empleo de su modelo queda limitado en el trabajo con pacientes seniles, comatosos, neonatos, En dicha situacin la relacin enfermera-paciente es unilateral, por tanto no puede considerarse con el calificativo de general.

5.Le falta precisin emprica. Aunque est basada en la realidad, hay que validara y verificarla por parte de otros cientficos y faltan investigaciones posteriores.

Peplau afirma que los pacientes tendrn problemas si estas necesidades no son satisfechas, bien porque la ansiedad sea demasiado elevada, bien porque lo tensin produce frustracin y conflicto en el paciente.

Fases:

MODELO DE REGISTRO Valoracin Planificacin

Ejecucin

Evaluacin

Orientacin

Identificacin

Aprovechamient o

Resolucin

DEFINICIN DE ENFERMERA
Es un proceso significativo, teraputico e interpersonal que acta de forma conjunta con otros procesos propios del hombre hacia una vida creativa, constructiva, productiva, personal y en comunidad, segn peplau la salud consta de condiciones interpersonales y psicolgicas que interactun. Modelo de Hildegarde Peplau Bases tericas Teora psicoanaltica. Modelo de interrelacin. Teoras de las necesidades humanas. Concepto de motivacin. Concepto de desarrollo personal.

Funciones de enfermera En el modelo de Hildegarde Peplau consisten en ayudar al ser humano a madurar personalmente facilitndole una vida creativa, constructiva y productiva. Objetivo

En este modelo el objetivo es que el ser humano alcance el mximo grado de desarrollo personal. Metodologa de los cuidados
Proceso de enfermera.

En 1983 Lynda Carpenito cre el Modelo Bifocal para la prctica clnica, para crear planes de cuidados estandarizados, que sirve tanto para el usuario sano como para el enfermo.
El Modelo Bifocal intenta identificar los tipos de problemas independientes (propios de la disciplina) e interdependientes (en colaboracin con otro profesional del equipo).

El Modelo Bifocal hoy se ve reforzado con las Taxonomas que son sistemas o mtodos para codificar o clasificar algo.
La Enfermera del mundo tiene tres Taxonomas: la NANDA, los NIC y los NOC. Cuando se valora a un paciente o a la familia, el enfermero se va a encontrar con dos tipos de problemas, aquellos que se llaman independientes (Diagnsticos de Enfermera) y los que se denominan problemas interdependientes (problemas duales, porque intervienen por lo menos 2 profesionales: un mdico y una enfermera, la enfermera hace una cosa y el mdico otra); se trata de una actuacin interdisciplinaria.

Respuesta humanas: Son aquellas respuestas que las tenemos estando enfermemos o sanos. Respuestas fisiopatolgicas: Las respuestas que tenemos cuando estamos enfermos depende de la enfermedad seria la respuesta como calentura fatiga tos dolor de garganta cefalea Problema real: Es cuando el paciente tiene por ejemplo hipertermia en cuestin el real es el que se presenta en el momento.

B.- Manejo del proceso de atencin de enfermera como mtodo de trabajo

Antecedentes histricos: El Proceso de Atencin de Enfermera tiene sus orgenes cuando, por primera vez, fue considerado como un proceso, esto ocurri con Hall (1955) Jhonson (1959) Orlando (1961) Wiedenbach (1963) Consideraron un proceso de tres etapas (valoracin , planeacin y ejecucin ) Yura y Walsh (1967), establecieron cuatro (valoracin, planificacin, realizacin y evaluacin ) Bloch (1974) Roy (1975) Aspinall (1976) y algunos autores ms, establecieron las cinco actuales al aadir la etapa diagnstica.

CONCEPTO:

Es un conjunto de acciones intencionadas que el profesional de enfermera, apoyndose en modelos y teoras, realiza en un orden especfico, con el fin de asegurar que la persona que necesita de cuidados de salud reciba los mejores posibles por parte de enfermera.

OBJETIVO
Es constituir una estructura que pueda cubrir, individualizndolas, las necesidades del paciente, la familia y la comunidad. - Identificar las necesidades reales y potenciales del paciente , familia y comunidad - Establecer planes de cuidados individuales , familiares o comunitarios. - Actuar para cubrir y resolver los problemas , prevenir o curar la enfermedad .

CARACTERISTICAS
Mtodos

Interactivo

Sistemtic o

PAE Flexible Humanist a

Dinmico

Intencionad o

Mtodo
Es una serie de pasos mentales a seguir por la enfermera (o), que le permiten organizar su trabajo y solucionar problemas relacionados con la salud de los usuarios, lo que posibilita la continuidad en el otorgamiento de los cuidados; por tal motivo se compara con las etapas del mtodo de solucin de problemas y de mtodo cientfico.

SISTEMATICO
Es por estar conformado de cinco etapas que obedecen a un orden lgico y conducen al logro de resultados (valoracin, diagnstico, planeacin ejecucin y evaluacin.

HUMANISTA
Es por considerar al hombre como un ser holstico (total e integrado) que es mas que la suma de sus partes y que no debe fraccionar.

INTENCIONADO
Es por que se centra en el logro de objetivos, permitiendo guiar las acciones para resolver las causas del problema o disminuir los factores de riesgo; al mismo tiempo que valora los recursos (capacidades), el desempeo del usuario y de la propia enfermera(o).

DINAMICO
Es por estar sometido a constantes cambios que obedecen a la naturaleza propia del hombre

FLEXIBLE
Es flexible porque puede aplicarse en los diversos contextos de la prctica de enfermera y adaptarse a cualquier teora y modelo de enfermera.

INTERACTIVO
Es interactivo por requerir de la interrelacin humano - humano con el (los) usuario(s) para acordar y lograr objetivos comunes.

CONCEPTUALIZACION DE ENFEMERA DESDE LA PERSPECTIVA DEL PAE ENFERMERA es "la ciencia" y "el arte" de proporcionar cuidados de "prediccin, prevencin y tratamiento" de las "respuestas humanas" del "individuo, familia y comunidad a procesos vitales/problemas de salud reales o potenciales(...)"; as como la colaboracin con los dems integrantes del equipo sanitario en la solucin de las respuestas fisiopatolgicas.

EL RAZONAMIENTO CRTICO Y EL PROCESO DE ENFERMERA

Es un pensamiento con caractersticas de ser deliberado, cuidadoso y dirigido a metas. El pensamiento crtico se relaciona con el proceso porque "es una parte esencial en el mtodo de solucin de problemas y de la toma de decisiones y por consiguiente, es una habilidad (...) "; indispensable para aplicar cada una de las etapas del proceso enfermero.

A
VALORACION DIAGNOSTICO PLANEACION EJECUCION VALORACION

Recogida de datos sobre el estado de salud/problema/dia gnstico que queremos evaluar.

Comparacin con los resultados esperados y un juicio sobre la evolucin del paciente hacia la consecucin de los resultados esperados.

DIAGNSTICO
Es un enunciado del problema real o en potencia del paciente que requiera de la intervencin de enfermera con el objeto de resolverlo o disminuirlo.

Diagnstico de enfermera real se refiere a una situacin que existe en el momento Etiqueta diagnostica R/C Problema E/P actual. Datos

Problema potencial se refiere a una situacin que puede ocasionar dificultadR/C en elProblema futuro. Riesgo de Etiqueta diagnostica

DIAGNSTICO

Si las funciones de Enfermera tienen tres dimensiones, dependiente, interdependiente e independiente, segn el nivel de decisin que corresponde a la enfermera, surgirn problemas o necesidades en la persona que competirn a un campo u otro de actuacin: Dimensin independiente de la enfermera, es toda aquella accin que es reconocida legalmente como responsabilidad de Enfermera, y que no requiere la supervisin o direccin de otros profesionales. Son los Diagnsticos de Enfermera.

DIAGNSTICO

DIAGNSTICO

Datos Significativo s

Anlisis de Datos

Conclusin Razonada

DIAGNSTICO
1.- Identificacin de problemas:
Anlisis de los datos significativos, bien sean datos o la deduccin de ellos, es un planteamiento de alterativas como hiptesis que se corrobora con la investigacin.

2 .- Formulacin Diagnostica
Componentes de los Categoras Diagnsticos aceptadas por la NANDA y se priorizan dichos dx.

PLANIFICACIN
En esta fase se trata de establecer y llevar a cabo unos cuidados de enfermera, que conduzcan al cliente a prevenir, reducir o eliminar los problemas detectados. El plan de cuidados es el registro ordenado de los diagnsticos, resultados esperados y actuaciones de enfermera. Es un instrumento para documentar y comunicar la situacin del paciente, los resultados que se esperan, las estrategias, indicaciones, intervenciones y la evaluacin de todo ello.

PLANIFICACIN
Las finalidades de los planes de cuidados estn dirigidas a fomentar unos cuidados de calidad, mediante: Los cuidados individualizados. La continuidad de los cuidados. La comunicacin. La evaluacin. Para la actualizacin de los planes de cuidados hay que tener en cuenta que todos los elementos de los planes de cuidados son dinmicos, por lo que se precisa de una actualizacin diaria.

PLANIFICACIN
COMPONEN LOS PLANES DE CUIDADOS : Los planes de cuidados deben tener los siguientes registros documentales:
X X X X Diagnsticos de enfermera. Objetivos del paciente para el alta a largo plazo (criterios de resultado) Intervenciones de enfermera (actividades) Evaluacin (informe de evolucin).

PLANIFICACIN
PLANTEAMIENTO DE LOS OBJETIVOS : Una vez que hemos priorizado los problemas que vamos a tratar, debemos definir los objetivos que nos proponemos con respecto a cada problema, teniendo presente que los objetivos sirven para: Dirigir los cuidados. Identificar los resultados esperados. Medir la eficacia de las actuaciones. Lo que se pretende con los objetivos de las actuaciones enfermeras es establecer qu se quiere conseguir, cmo, cundo y cunto.

PLANIFICACIN
INTERVENCIONES DE ENFERMERA : Las actuaciones enfermeras son aquellas intervenciones especificas que van dirigidas a ayudar al paciente al logro de los resultados esperados. Desde un punto de vista funcional la enfermera planifica actuaciones en las diferentes reas de la salud, la enfermedad y el desarrollo humano:

Promocin de la salud. Prevenir las enfermedades , Restablecer la salud Rehabilitacin. Acompaamiento en los estados agnicos.

EJECUCIN :
Es en esta etapa cuando realmente se pone en prctica el plan de cuidados elaborado. La ejecucin, implica las siguientes actividades enfermeras : Continuar con la recogida y valoracin de datos. Realizar las actividades de enfermera. Anotar los cuidados de enfermera. Dar los informes verbales de enfermera. Mantener el plan de cuidados actualizado.

EJECUCIN :

El enfermero tiene toda la responsabilidad en la ejecucin del plan, pero incluye al paciente y a la familia, as como a otros miembros del equipo. En esta fase se realizarn todas las intervenciones enfermeras dirigidas a la resolucin de problemas (diagnsticos enfermeros y problemas interdependientes) y las necesidades asistenciales de cada persona tratada .

EVALUACIN
Se define como la comparacin planificada y sistematizada entre el estado de salud del paciente y los resultados esperados. Evaluar, es emitir un juicio sobre un objeto, accin, trabajo, situacin o persona, comparndolo con uno o varios criterios. Los dos criterios ms importantes que valora la enfermera, en este sentido, son: la eficacia y la efectividad de las actuaciones. El proceso de evaluacin es un proceso que requiere de la valoracin de las distintas fases del proceso enfermero.

Suerte en el examen