MEDICINA ASIRIA

Med. Eduardo Lpez Villanueva

MEDICINA MESOPOTAMICA
Se desarrollo en el valle de Sumer, entre el Tigris y el Eufrates (mesopotamia del griego Mesos= entre y Potms= rio), lo que constituye en la actualidad IraK. Es en Mesopotamia (3,200-2,800 a.c. Asiria, Caldea, Babilonia) donde se desarrollo esta civilizacin. Cultura originalmente no semtica, fue dominada por estos pero se restablece en tiempos bblicos (Babilonia, Nnive, Ur). Luego es dominada nuevamente por los Asirios.

PERIODOS DE SU HISTORIA
De norte a sur se distinguen tres regiones: Asiria, acad y sumer. En esta ltima regin es de donde se originara la civilizacin mesopotmica. PERIODOS: SUMERIOS:(3500 a.c.-2350 a.c.) estaban bajo un gobernante llamado Pates, crearon la escritura cuneiforme, los cdigos civiles (Cdigo de Urukagina) que servira de modelo al de Hammurabi)

PERODOS DE SU HISTORIA
ACADIOS: (2350 a.c.- 1950 a.c.).En el ao de 2350 a.c. los Acadios al mando del mtico rey Sargn conquista toda mesopotamia y funda nuevas ciudades como: Agad (la capital), Babilonia y Kish. PRIMER IMPERIO BABILONICO (1950 a.c. 1650 a.c.):en 1650 a.c. la ciudad de babilonia se rebela y adquiere su independencia de Acad. Esta ciudad encuentra su apogeo durante el gobierno de Hammurabi (1792-1750 a.c.) y mand a redactar el famoso cdigo que lleva su nombre, que es la institucionalizacin de la ley de Talin.

PERODOS DE SU HISTORIA
INVASINES INDOEUROPEAS: (1650-1200 A.C.).Babilonia sufri embates de diversos pueblos indoeuropeo que los conquistaron. Estos pueblos fueron entre otros los hititas, los kasitas y los mitianos. IMPERIO ASIRIO.(1200-612 a.c.).Eran los ms sangrientos de la historia formado por campesinos y pastores. Su principal ciudad fue Nneve (la capital) y Assur. Sus principales reyes Sargn II, Senaquerib fundo Nineve y desvast Babilonia, Asurbanipal fue otro rey que cre la biblioteca de Nneve.

PERODOS DE SU HISTORIA

SEGUNDO IMPERIO BABILNICO: (625- 539 A.C.) En el ao 625 a.c. Babilonia se rebela ante el alicado poder asirio y logra su independencia bajo el reinado de Nabopolasar. El principal rey fue Nabucodonosor II, sucesor de Nabopolasar quien embellece Babilonia(los famosos jardines colgantes) conquista Siria y Palestina (en donde deporta a toda la poblacin juda).Este imperio fue destruido en 539 a.c. por la conquiste de Ciro El Grande, rey de los persas.

ANATOMIA ASIRIA
Era primitiva, altamente estilizada y sin relacin a las funciones fisiolgicas. Atribua a los rganos funciones anmicas: Corazn: Movimientos del alma. Hgado: Emociones sensibles. Rin: Vigor fsico. Vientre: Sentimiento e inteligencia.

EMBRIOLOGIA ASIRIA
La fecundacin se realiza por la introduccin del esperma masculino (Zru o nlu) en la mujer. Las anomalas al nacimiento eran augurios para el pueblo en general. Se describen no solo las malformaciones autenticas sino todas las posibles y su interpretacin como augurio.

DIOSES Y ENFERMEDAD
Exista especializacin en causantes de enfermedad y protectores de la salud. En ambos casos exista una compleja estratificacin para las peticiones. Dios personal. Dioses intercesores. Dioses mayores.

LA ENFERMEDAD-PECADO
Shertu: Signiifica a la vez pecado, impureza moral, clera de los dioses, castigo y enfermedad. Enfermedad = Pecado = Castigo Dios del mal : causan enfermedad. Dioses del bien : donan salud -Todo los dioses podan causar enfermedad: Marduk, Shamash, Ea, Ishtar - Dioses menores: Shamash, Istar, Bel, Ninurta Dioses del mal - Nergal : Epidemias - Labartu : Nios y mujeres

LA MUERTE: LA COSMOLOGIA DE GILGAMESH

Existe una forma de vida despus de la muerte, pero no diferencia un destino para los justos y otro para los injustos. La repulsin a la muerte y el gozo de la vida se ensalzan en el poema pico de Gilgamesh. Pese a su nfasis en la vida, desarrollan una actitud fatalista sobre la misma.

CAUSA DE ENFERMEDAD
La enfermedad es producida por los demonios ante una falta de proteccin de los dioses, quienes hacen as expiar las ofensas que les hacen los hombres. Los mecanismos son: Accin especfica(directa) de los dioses Abandono de proteccin divina Encantamiento por obra de un hechicero ( magia), como consecuencia del pecado cometido.

DEMONIOS DE LA ENFERMEDAD
Nergal Ashakku Ti u Sualu Pazuzu Labartu mujeres. Peste Fiebre, consuncin. Cefaleas Enfermedad del pecho Demonio de las tormentas. Enfermedad de nios y de

CAUSAS DE ENFERMEDAD
Aun en los casos en que se reconoca un agente fsico o biolgico en la enfermedad esta era atribuida en ultima instancia a la accin divina por permitirla. Se conserva un ejemplo en el origen atribuido a enfermedades odontolgicas

EL DIAGNOSTICO
Al ser enfermedad originado en el pecado, las formas de diagnostico eran coherentes con esa causa. Implicaba al menos tres componentes o momentos; todos los cuales se alcanzaban mediante la adivinacin Pecado o transgresin cometida Espritu o demonio causante Propsitos de Dios ( pronstico)

PRACTICAS ADIVINATORIAS
Empiromancia Quiromancia Interpretacin de los humos y el fuego Adivinacin por la lectura de las rayas de las manos. Interpretacin de los sueos ( Hepatoscopa) Creacin de horscopos

Oniromancia Visceroscopia Astrologa

LA ONIROMANCIA
Los sueos eran una forma de relacin directa con la divinidad, su interpretacin permita conocer la voluntad de los dioses Se necesitaba un aprendizaje o iniciacin para interpretar los sueos; existen evidencias en tablillas de manuales de interpretacin

LA HEPATOSCOPIA
La realizaba el sacerdote o As Estaba reservada a quienes podan pagar un animal a sacrificar, la poblacin general utilizaba otros mtodos adivinatorios Se interpretaba de acuerdo a modelos preestablecidos y que eran motivo de estudio de los mdicos.

LA ASTROLOGIA
Los dioses manifestaban su voluntad a travs del movimiento de los astros, corresponda al sacerdote la interpretacin La formulacin de los horscopos de acuerdo a la conjuncin de astros al momento del nacimiento determinaba el tipo o caractersticas de la enfermedad.

EL INTERROGATORIO
Al contrario de lo que sugiere Herdoto, el interrogatorio corresponde mas a la teraputica que al diagnstico. Se basa en la creencia en el poder de la palabra para representar espiritualmente al objeto que expresa. Su sola enunciacin es una forma de poseerlo y manipularlo y por lo tanto se puede aplicar en los casos en que no se reconoce el pecado cometido.

NOSOLOGIA
No exista una clasificacin de las enfermedades, aunque se reconoca una denominacin comn. Se describe cada enfermedad por rgano o regin y segn signo relevante. Las tabillas son aisladas y no parecen conformar un corpus nico. Todas utilizan la frmula: Si un hombre tiene.. hars

LA TERAPEUTICA
Relacionada con el concepto de enfermedad, utilizaban: la oracin, el sacrificio y la magia. Sus fines eran:

Reconciliar al enfermo con la Divinidad Expulsar al demonio o espritu que causa la enfermedad.

TERAPEUTICA MAGIA
La teraputica mgica de la que tenemos evidencias se aplicaba junto con medicamentos empricos e independientemente que la causa de la enfermedad se considera mgica o natural. Los procedimientos eran encantamientos, entre los que se distinguan al menos cuatro tipos, todos basados en el poder y atribuciones que otorgaban los sumerios a la palabra.

TERAPEUTICA EMPIRICA
Se encuentran tablillas con listas de medicamentos desde el 3 milenio a.c. Los medicamentos eran de origen animal, vegetal o mineral sin distincin, se utilizaban recetas de preparacin y existan varios mtodos de aplicacin. No se mencionan dosis , y generalmente se utilizan simultneamente diversos medicamentos (polifarmacia).

EL JUSTO DOLIENTE

Es una corriente de pensamiento que se expresa en diversos poemas, en los primeros culmina con una visin optimista pero en los tardos se manifiesta una actitud pesimista y desesperanzadora que finalmente conduce al escepticismo y al abandono a una vida virtuosa. El concepto de enfermedad, como consecuencia del pecado, entra en crisis.

LOS SANADORES

La versin de Herdoto distorsion durante mucho tiempo el estudio de los sanadores. Existan tres clases de mdicossacerdotes que formaban un solo equipo que actuaban en diferentes etapas del proceso de enfermedad. El As Mdico El Bar Adivinador El shipu Exorcista.

LA EDUCACION Y LA PRACTICA MEDICA

Los mdicos pertenecan a la clase de los ilustrados y utilizaban como lenguaje el sumerio, todos eran sacerdotes-mdicos. La educacin mdica se basaba en la tradicin oral, aunque exista tablillas y modelos en arcilla a efectos memorsticos. Existan dioses protectores especficos de los mdicos: Ninib, Gula, Ninazu y Ningishsida.

OTROS SANADORES
GALLUBU. MUSHENIQTU HIERODULAS

LA ASISTENCIA MEDICA

Carcter individual y estratificada. Inexistencia de gremios mdicos, pero regulaciones estatales. Frecuente confluencia de diversos sanadores para cada etapa de la enfermedad.

REGULACIONES MEDICAS

El cdigo de Hammurabi incluye en sus prescripciones el ejercicio mdico, indicando sanciones para el curador que haya causado muerte o mayor enfermedad.

Estratificaba las sanciones segn el tipo de enfermo.