La ingestin y la prdida de lquido estn equilibradas durante las situaciones estables.

Prdida insensible de agua.

 Prdida de lquido en el sudor.

 Prdida de agua en las heces.

 Prdida de agua por los riones.

40% del peso corporal

 La composicin inica del plasma y del lquido intersticial es similar.

 Sustancias diferentes a los electrlitos en el plasma.

 Constituyentes del lquido intracelular.

 El nmero total de partculas en una solucin se mide en osmoles. Un osmol (osm) es igual a 1 mol (mol) (6.02 x 1023) de partculas de soluto. Se usa el trmino miliosmol (mOsm), que igual a 1/1000 osmoles.

 Osmolalidad: La concentracin osmolal de una solucin expresada por kilogramo de agua. Osmolaridad: Expresada en osmoles por litro de solucin.

Ley de vant Hoff- calcular la posible presin osmtica de una solucin suponiendo que la membrana celular es impermeable al soluto.

 Isoosmtica: Soluciones que poseen una osmolaridad igual a la de la clula. Hiperosmtico: Se refiere a soluciones que tienen una osmolaridad mayor que el lquido extracelular. Hipoosmtico: Osmolaridad menor.

 Prdida de cloruro de sodio o exceso de agua en el lquido extracelular. Hiponatremia-deshidratacin: Prdida de sodio Hiponatremia-sobrehidratacin: Retencin excesiva de agua.

 Efectos profundos en la funcin de los tejidos y rganos; encfalo. Rpida reduccin de sodio---- Provoca edema de clulas enceflicas. Por debajo de 115-120 mmol/l---Inflamacin enceflica que conduce a convulsiones ,dao cerebral permanente y muerte. Si se aaden soluciones hipertnicas rpido para corregirladiesmilinizacin.

 Aumento de la concentracin de sodio. Se puede deber a una prdida de agua del lquido extracelular. Hipernatremia-deshidratacin---prdida de agua.

Incapacidad para secretar hormona antidiurtica- diabetes inspida.

Hipernatremia-sobrehidratacin: exceso de cloruro de sodio.

 Sntomas grave nicamente si aumenta la concentracin de sodio de 150-160mmol/l. Lesiones en el hipotlamo que alteren su sensacin de sed.

 Se refiere a la presencia de un exceso de lquido en los tejidos corporales. Existen 2 tipos: intracelular y extracelular.

Causas 1) Hiponatremia 2) La depresin de los sistemas metablicos de los tejidos 3) La falta de una nutricin celular adecuada

Puede producirse en los tejidos inflamados, lo que aumenta la permeabilidad de la membrana al sodio y otros iones.

Se produce cuando hay un exceso de acumulacin en los espacios extracelulares. Causas: 1)Fuga anormal de lquido del plasma hacia los espacios intersticiales a travs de los capilares 2) Imposibilidad de los linfticos de devolver el lquido a la sangre desde el intersticio, produce linfedema.

 Kf= Coeficiente de filtracin capilar (el producto de la permeabilidad y el rea de superficie de los capilares. Pc= Presin hidrosttica capilar Pli= Presin hidrosttica del lquido intersticial c= Presin coloidosmtica del plasma capilar li= La presin coloidosmtica del lquido intersticial.

Podemos ver que cualquiera de los siguientes cambios puede aumentar la filtracin capilar: Aumento del coeficiente de filtracin capilar. Aumento de la presin hidrosttica capilar. Reduccin de la presin coloidosmticca del plasma.

1. Aumento de la presin capilar A) Retencin renal excesiva de sal y agua B) Presin venosa alta y constriccin venosa C) Reduccin de la resistencia arteriolar

2.Reduccin de las protenas plasmticas A)Prdida de protenas en la orina (sndrome nefrtico) B)Prdida de protenas de zonas desprovistas de piel C) Sntesis insuficiente de protenas 3. Aumento de la permeabilidad capilar A)Reacciones inmunitarias que provocan la liberacin de histamina y otros productos inmunitarios. B) Toxinas C) Infecciones bacterianas E) Isquemia prolongada F) Quemaduras

4. Bloqueo del drenaje linftico A) Cncer B) Infecciones C) Ciruga D) Falta o anomala congnita de vasos linfticos.

Formacin de la orina por los riones: filtracin glomerular, flujo sanguneo renal y su control.

0 Los riones realizan sus funciones mas importantes

filtrando el plasma y eliminando sustancias del filtrado, segn las necesidades del organismo. Funciones 0 Excrecin de los productos metablicos de desecho y de las sustancias qumicas extraas. 0 Regulacin del equilibrio hdrico y electroltico. 0 Regulacin de la osmolalidad de los lquidos corporales y de las concentraciones de electrolitos 0 Regulacin del equilibrio acido bsico 0 Regulacin de la presin arterial 0 Secrecin, metabolismo y excrecin de hormonas 0 Gluconeognesis.

Funciones mltiples de los riones en la homeostasis.

0 Entre estos productos se encuentran:

0 La urea 0 La creatinina 0 El cido rico

0 Los productos finales de la degradacin de Hb

0 Metabolitos de algunas hormonas.

Excrecin de los productos metablicos de desecho.

0 Se ha comprobado que en muchas

personas el ingreso de sodio puede aumentar hasta 1500mEq/da, o disminuir hasta 10mEq/da sin dar lugar mas que a cambios relativamente pequeos del volumen del liquido extracelular.

Regulacin del equilibrio hdrico y electroltico.

0 Regulacin de la presin arterial.

Mediante la excrecin de cantidades variables de sodio y agua. Mediante la secrecin de factores o sustancias vasoactivas, como la renina.
0 Regulacin del equilibrio acido bsico.

Junto con los pulmones y los amortiguadores de los lquidos corporales.

0 Regulacin de la produccin de eritrocitos.

Los riones secretan eritropoyetina, sustancia que estimula la produccin de hemates.

0 Regulacin de la formacin de 1,25-dihidroxivitamina D3.

Los riones producen la forma activa de la vitamina D. El calcitriol es esencial para el depsito normal de calcio en el hueso y la absorcin de calcio en el tuvo digestivo.
0 Sntesis de glucosa

Los riones sintetizan glucosa a partir de aminocidos y de otros precursores en situacin de ayuno prolongado.

En las enfermedades renales crnicas o insuficiencia renal aguda, estas funciones homeostticas desaparecen.