ANATOMA BSICA DEL PIE

POR: IRM CESAR CORNEJO

TRMINOS GENERALES
ADUCCIN es aquel movimiento de uno de los huesos del tarso en el cual la parte distal de este hueso se mueve en direccin al plano medial del cuerpo;

ABDUCCIN

es el movimiento en la direccin opuesta;

FLEXIN

es aquel movimiento de un hueso del tarso en el cual la parte distal de ese hueso se mueve en direccin plantar;

TRMINOS GENERALES
EXTENSIN es aquel movimiento de un hueso del tarso en el cual la parte distal de ese hueso se mueve en direccin plantar;

INVERSIN

es el movimiento de un hueso del tarso en el cual la superficie inferior del hueso se mueve en direccin al plano medial del cuerpo;

EVERSIN

es el movimiento en la direccin opuesta.

TENDONES
Histolgicamente, la estructura del tendn de Aquiles en nios es similar a la del conejo.

Mientras el colgeno aumenta de importantemente en el tendn del conejo en los primeros dos meses, despus no aumenta ms de 15%.

Las mismas observaciones han sido hechas en humanos

El nmero de fibras elsticas disminuye marcadamente con la edad.

A todas las edades se encuentran fibras elsticas alrededor de los tenocitos.

Estas contienen filamentos de actomiosina.

La presencia de nervios desmielinizados en estrecha relacin con los tenoblastos puede ser importante en la contraccin y relajacin del tendn.

Los tendones son materiales viscoelsticos.

Con la inmovilizacin los tendones pierden una cantidad significativa de contenido de agua, concentracin de glucosaminoglucanos y fuerza.

LIGAMENTOS
En el pie normal los ligamentos se comportan como tejido conectivo viscoelstico fibroso uniendo los huesos y permitiendo a las articulaciones ser flexibles, pero estables. La funcin en las articulaciones del tarso es especialmente influenciada por los ligamentos entre y alrededor los huesos adyacentes. Los ligamentos y cpsulas articulares sirven tambin como fuentes de seales para sistemas reflejos del aparato locomotor.

Todos los ligamentos se forman por haces de fibrillas de colgeno mostrando una apariencia ondulada bajo el microscopio conocida como rizado.

El rizado "desaparece al estirar el ligamento. Noventa por ciento del colgeno es de tipo 1 y menos del 10 por ciento es de tipo 3.

Los ligamentos contienen actina y fibronectina en pequeas cantidades.

El ligamento plantar calcaneoescafoideo contiene abundantes fibras elsticas..

Secciones transversales a nivel de la metfisis tibial distal de un feto de 16 semanas de edad con un pie izquierdo normal (Fig. 11 A tincin tricrmica de Masson, X 90)

ANATOMA FUNCIONAL
El calcneo se mueve bajo el astrgalo rotando alrededor de la fibras internas del ligamento interseo subastragalino.

Debido al contorno inclinado de la superficie articular subastragalina, cuando el calcneo rota debajo del

astrgalo, se aduce, flexiona e invierte.

se adhieren como tachuelas y se enrollan