Vakum ekstraksi

Dr. Gilang Kusdinar

Vacuum Devices

Occipito anterior

Forces in vacuum extraction

Definisi
Persalinan buatan di mana janin dilahirkan dengan ekstraksi tenaga negatif (vakum) pada kepalanya.

Indikasi
Ibu
Memperpendek kala II Penyakit jantung kompensata Penyakit paru-paru Penyakit hipertensi

Janin
Gawat janin pad kala II

Waktu
Kala II lama / tak maju

Indikasi kontra
Ibu
Ruptura uteri iminen Gagal jantung / preeklampsia berat (relatif)

Janin
Letak muka Janin preterm

Syarat
Pembukaan lengkap atau > 7 (multigravida) Penurunan kepala janin > Hodge II Harus ada kontraksi rahim dan tenaga mengejan

Prosedur
1. Posisi ibu lithotomi
2. Pilih mangkuk yang sesuai 3. Masukkan kedalam vagina dengan posisi miring, dipasang menjauhi UUB

4. Tekananan turun -0,2kg/cm2, tiap 2 menit. (sampai -0,6)

5. Periksa ulang adakah bagian ibu yang terjepit

6. Bersamaan dengan his dan ibu mengejan, vakum ditarik sesuai sumbu panggul.
7. Perhatikan gerakan kardinal kepala.

Kriteria Gagal
1. Tarikan berat 2. Mangkuk terlepas 3 kali. 3. 30 menit dilakukan traksi, janin tidak lahir

Komplikasi
IBU
Perdarahan Trauma jalan lahir Infeksi JANIN Ekskoriasi kulit kepala Sefal hematoma Subgaleal hematoma Nekrosis kulit kepala

Terima Kasih atas perhatiannya