MEDICINA PREVENTIVA

PARTICIPA EL PROFESIONAL DE SALUD OCUPACIONAL EN LA RELACIN EXISTENTE ENTRE LA MEDICINA PREVENTIVA Y EL PROCESO DE LA HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD? NCLEO PROBLEMTICO N 1

COMO

OBJETIVO GENERAL
PROMOVER LA SALUD OCUPACIONAL ENTRE LOS TRABAJADORES EXPUESTOS A LOS FACTORES DE RIESGO LABORALES PARA PREVENIR LA ENFERMEDAD LABORAL, CRNICA Y LA ASOCIADA AL TRABAJO CON BASE EN LA PARTICIPACIN Y CONTRIBUCIN COLECTIVA EN LA CONSTRUCCIN DE AMBIENTES LABORALES SALUDABLES.

JUSTIFICACIN DEL CURSO

EN EL PRESENTE CURSO SE PRETENDE GENERAR COMPETENCIAS EN EL ESTUDIANTE A PARTIR DE LA REFLEXIN SOBRE LAS TEORAS, TENDENCIAS Y CONCEPTOS DE MEDICINA PREVENTIVA QUE SE HAN DADO A LO LARGO DE LA HISTORIA, Y SU APLICACIN EN EL CONTEXTO DE LA SALUD OCUPACIONAL, CON EL FIN DE MANTENER Y MEJORAR LAS CONDICIONES DE SALUD EN LOS TRABAJADORES, EVIDENCIADO

EN LA APLICACIN DE LA NORMATIVIDAD VIGENTE, TOMA DECISIONES

EFECTIVAS Y ACTUACIN BAJO PRINCIPIOS TICOS.

La salud se crea y se vive en el marco de la vida cotidiana: en los centros de enseanza, de trabajo y de recreo. La salud es el resultado de los cuidados que uno se dispensa a s mismo y a los dems, de la capacidad de tomar decisiones y controlar la vida propia y de asegurar que la sociedad en que uno vive ofrezca a todos sus miembros la posibilidad de gozar de un buen estado de salud. Carta de Ottawa, 1986

El trabajo es fuente de salud. Mediante el trabajo, las personas logramos acceder a una serie de cuestiones favorables para la mantencin de un buen estado de salud
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SALUD CONCEPTO ECOLGICO

AGENTE

AMBIENTE

HUSPED

LA SALUD COMO LA ENFERMEDAD, SON DISTINTOS ESTADOS POR LOS CUALES ATRAVIESA EL HOMBRE Y QUE RESULTAN DE LA INTERACCIN CON LOS DIFERENTES FACTORES AMBIENTALES, DEPENDIENDO DEL EQUILIBRIO O NO, ENTRE LOS TRES ELEMENTOS BSICOS A SABER:

Agente causal Va de transmisin Susceptibilidad

/ Resistencia
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SALUD CONCEPCIONES SOCIALES

POLTICO LEGAL. Es un derecho de toda la poblacin. ECONMICA: El desarrollo econmico y social esta directamente relacionado con la salud integral de sus comunidades y su entorno. SOCIOLOGA: La salud queda condicionada por la situacin local , nacional y globalizada en relacin directa con el desarrollo econmico, educativo y poltico.

OIT. LA SALUD ES EL ESTADO DE COMPLETO BIENESTAR FSICO, MENTAL, SOCIAL Y NO SOLAMENTE LA AUSENCIA DE AFECCIONES Y ENFERMEDADES. LA SALUD NO ES UN ESTADO OBVIO, POR EL CONTRARIO, ES UNA CONDICIN QUE DEBE SER PROTEGIDA Y CULTIVADA. EN RELACIN CON LOS ESTADOS DE

VIDA DE LOS TRABAJADORES

RELACION SALUD - TRABAJO

SALUD

UNA SALUD IDEAL O ACEPTABLE PERMITE UN BUEN DESEMPEO LABORAL

POSITIVAMENTE

INFLUYE
NEGATIVAMENTE

TRABAJO

EL ACCIDENTE O LA ENFERMEDAD ALTERAN EL BUEN DESEMPEO LABORAL

RELACION SALUD - TRABAJO

SALUD
POSITIVAMENTE

FAVORECE EL DESARROLLO PERSONAL

INFLUYE
NEGATIVAMENTE

TRABAJO

PUEDE OCASIONAR ACCIDENTES O ENFERMEDADES RIESGO PROFESIONAL

SALUD OCUPACIONAL Henao 2006 LA OMS LA DEFINE COMO LA RAMA DE LA SALUD PUBLICA ORIENTADA A PROMOVER Y MANTENER EL MAYOR GRADO POSIBLE DE BIENESTAR FSICO, MENTAL Y SOCIAL DE LOS Y LAS TRABAJADORAS, PROTEGINDOLOS EN SU EMPLEO DE TODOS LOS AGENTES PERJUDICIALES PARA LA SALUD, EN SU SUMA, ADAPTAR EL TRABAJO AL HOMBRE Y CADA HOMBRE O MUJER A SU ACTIVIDAD. EN COLOMBIA EL CAMPO DE LA SALUD OCUPACIONAL, SE ENCUENTRA ENMARCADO EN TODA LA REGLAMENTACIN DADA A TRAVS DEL SISTEMA GENERAL DE RIESGOS PROFESIONALES . SEGURIDAD EN EL TRABAJO. HIGIENE INDUSTRIAL. MEDICINA DEL TRABAJO MEDICINA PREVENTIVA PSICOSOCIOLOGA. ERGONOMA. RESPONSABILIDAD SOCIAL
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PROMOCIN DE LA SALUD
La primera conferencia internacional sobre la Promocin de la salud llevada a cabo en Ottawa, Canad en 1986 se dio una definicin integral de promocin y se estableci como una estrategia de accin para todo el mundo; se destacaron las condiciones requeridas y los prerrequisitos o factores condicionantes para la salud como: La PAZ, la Educacin, la vivienda, la alimentacin los ingresos, un ecosistema estable, la justicia social y la equidad.

Segn la Carta de Ottawa, la promocin de la salud consiste en Proporcionar a los pueblos los medios necesarios para su salud y ejercer un mayor control sobre la misma De igual manera platea 5 componentes para llevar a cabo dicha estrategia: La elaboracin de una poltica sana. El refuerzo de la accin comunitaria logrado a travs del empoderamiento del individuo y de los colectivos. Desarrollo de las actitudes personales La creacin de ambientes favorables. La organizacin de los sistemas de salud.

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PROMOCIN DE LA SALUD
SON LAS ACCIONES DE PROMOCIN Y DE FORMACIN DE ESTILOS DE VIDA SALUDABLE, DIRIGE SUS ESFUERZOS TANTO A LA POBLACIN GENERAL COMO A LOS INDIVIDUOS EN EL CONTEXTO DE LA VIDA COTIDIANA; BUSCA ACTUAR EN EL COLECTIVO SOBRE LOS DETERMINANTES DE LA SALUD Y EN ULTIMAS PROMUEVE EL DESARROLLO HUMANO SOSTENIBLE Y EL BIENESTAR TANTO DE LA PERSONA SANA COMO ENFERMA. SU EFECTIVIDAD ES SIGNIFICATIVA CUANDO SE LOGRA CAMBIAR CONDICIONES Y ESTILOS DE VIDA .

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COPASO
El Comit Paritario de Salud Ocupacional constituye un medio importante para promocionar la Salud Ocupacional en todos los niveles de la empresa, buscar acuerdos con las directivas y responsables del Programa de Salud Ocupacional en funcin del logro de metas y objetivos concretos, divulgar y sustentar prcticas saludables y motivar la adquisicin de hbitos seguros. La resolucin 2013 de 1986 resuelve que todas las empresas e instituciones pblicas o privadas que tengan a su servicio 10 o ms trabajadores, estn obligadas a conformar un Comit Paritario de Salud Ocupacional (COPASO). El artculo 35 del Decreto 1295 de 1994 establece para empresas de menos de 10 trabajadores, la obligacin de nombrar un Viga Ocupacional. El COPASO debe estar conformado por igual nmero de representantes por parte de la administracin e igual nmero de representantes por parte de los trabajadores. El empleador debe nombrar sus representantes y los trabajadores elegirn los suyos mediante votacin libre. El Viga Ocupacional es elegido por el empleador, no requiere proceso de votacin. El perodo de vigencia de los miembros del Comit es de 2 aos, al cabo del cual podrn ser reelegidos.

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RUPTURA DEL EQUILIBRIO DEL HOMBRE O MUJER CON EL AMBIENTE.

AGENTE

HUESPED SUSCEPTIBLE

RESERVORIO

DIRECTA
PUERTA DE ENTRADA

LA ENFERMEDAD
PUERTA DE SALIDA MEDIO DE TRANSMISION

INDIRECTA

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AGENTE CAUSAL
Se define a aquel elemento capaz de producir dao o enfermedad, este agente puede ser fsico, qumico, biolgico y sicosocial. Fsico Incluye a aquellos que actan fsicamente, como un trozo de madera, una piedra, un proyectil, un automvil, etc.. Qumico Es aquel que produce cambio o dao qumico. Entre estos tenemos los venenos, el fuego, los insecticidas, los gases. Biolgico Es aquel organismo vivo que puede hacer dao, como virus, bacterias, parsitos. Sicosocial Aquel elemento capaz de alterar el bienestar tanto squico como social del individuo, como problemas afectivos, trastornos de personalidad, conducta y factores de relaciones sociales y econmicas.
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MEDIOS O VAS DE TRANSMISIN

Para que el agente se ponga en contacto con el hombre, se necesita una va para llegar a l y producir enfermedad.

Va directa La cual lleva al agente directamente al husped susceptible, a travs del contacto directo de persona a persona. . Va indirecta El agente necesita de un intermediario para llegar al husped, como pueden ser los vectores, alimentos, etc..

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HUSPED O SUSCEPTIBLE
PARA QUE LA ENFERMEDAD SE PRODUZCA, ES NECESARIO QUE EL SUJETO AGREDIDO POR EL AGENTE CAUSAL, NO PRESENTE RESISTENCIA, ES DECIR QUE SEA SUSCEPTIBLE AL DAO. EL SUSCEPTIBLE PUEDE ADQUIRIR RESISTENCIA, CONTRA ALGUNOS AGENTES CAUSALES DE ENFERMEDAD, MEDIANTE VARIOS MECANISMOS COMO LA INMUNIZACIN, ROMPIENDO LA CADENA EPIDEMIOLGICA POR MEDIO DEL CONTROL DEL AGENTE CAUSAL, COMO OCURRE CON EL CONTROL DEL PALUDISMO Y CON LAS PRCTICAS DE MEDIDAS DE PREVENCIN PARA CONSERVAR LA SALUD.

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RESERVORIO
ES EL HOMBRE O EL ANIMAL EN EL CUAL VIVE Y SE MULTIPLICA EL AGENTE CAUSAL. EN MUCHOS CASOS, EL RESERVORIO ES LA FUENTE DE INFECCIN. HUMANO: EL PROPIO HOMBRE ES EL RESERVORIO DEL SARAMPIN . ANIMAL: EL PERRO ES EL RESERVORIO DE LA RABIA. MIXTO: LOS ANIMALES, COMO AVES, CERDOS Y EL HOMBRE SON RESERVORIOS DE LA SALMONELOSIS

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ENFERMEDAD - TRABAJO ENFERMEDAD PROFESIONAL. CUANDO SU ETIOLOGA ESTA DIRECTAMENTE RELACIONADA CON LA EXPOSICIN A SUSTANCIAS O CONDICIONES INHERENTES A CIERTOS PROCESOS Y ACTIVIDADES OCUPACIONALES . ENFERMEDAD ASOCIADA AL TRABAJO.

ES TODA ENFERMEDAD PREEXISTENTE QUE PUEDA AGRAVARSE O DESENCADENAR CRISIS POR LA EXPOSICIN A LOS AGENTES DE RIESGO

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CARACTERSTICAS PRINCIPALES DE LAS ENFERMEDADES trabajo

LA FECHA EXACTA DE INICIACIN NO SE PUEDE DETERMINAR. SU DETECCIN SOLO ES POSIBLE CUANDO LOS SIGNOS Y SNTOMAS SE MANIFIESTAN COMO RESULTADO DE UNA LARGA EVOLUCIN. SON DETERMINADAS POR UN RIESGO ESPECIFICO.

COMNMENTE

PRODUCEN

OSTENSIBLE

DISMINUCIN

DE

LA

CAPACIDAD LABORAL. EL CAMBIO DE OFICIO O TAREA SE PUEDE RECUPERAR. SON PREVENIBLES. INTENSIDAD CAUSAL DEL AGENTE

FACTORES

TIEMPO DE EXPOSICIN SENSIBILIDAD RESISTENCIA /

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PREVENCION DE LA ENFERMEDAD

LA PREVENCIN DE LA ENFERMEDAD ABARCA LAS MEDIDAS DESTINADAS NO SOLAMENTE A PREVENIR LA APARICIN DE LA ENFERMEDAD, TALES COMO LA REDUCCIN DE LOS FACTORES DE RIESGO, SINO TAMBIN A DETENER SU AVANCE Y ATENUAR SUS CONSECUENCIAS UNA VEZ ESTABLECIDA.

LA PREVENCIN PRIMARIA EST DIRIGIDA A EVITAR LA APARICIN INICIAL DE UNA ENFERMEDAD O DOLENCIA.
LA PREVENCIN SECUNDARIA Y TERCIARIA TIENEN POR OBJETO DETENER O RETARDAR LA ENFERMEDAD YA PRESENTE Y SUS EFECTOS MEDIANTE LA DETECCIN PRECOZ Y EL TRATAMIENTO ADECUADO O REDUCIR LOS CASOS DE RECIDIVAS Y EL ESTABLECIMIENTO DE LA CRONICIDAD, POR EJEMPLO, MEDIANTE UNA REHABILITACIN EFICAZ.

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PREVENCIN DE LA ENFERMEDAD
EL CONCEPTO DE PREVENCIN ESTA LIGADO AL PROCESO SALUD ENFERMEDAD. LA PREVENCIN ES LA APLICACIN DE MEDIDAS TCNICAS QUE INCLUYEN ASPECTOS MDICOS Y DE OTRAS DISCIPLINAS QUE TIENEN COMO FINALIDAD IMPEDIR LA APARICIN DE LA ENFERMEDAD[1 LA PREVENCIN PRIMARIA ES EL CONJUNTO DE ACTIVIDADES DIRIGIDAS A REDUCIR EL RIESGO DE SUFRIR ENFERMEDAD MEDIANTE LA DISMINUCIN DEL NIVEL DE LOS FACTORES DE RIESGO O DE LA PROBABILIDAD DE SU OCURRENCIA

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PRIMER NIVEL ANTES

ES EL CONJUNTO DE ACTIVIDADES DIRIGIDAS A REDUCIR LOS FACTORES DE RIESGO PARA SUFRIR UNA ENFERMEDAD: FOMENTO DE LA SALUD. PROGRAMAS DE HIGIENE AMBIENTAL- CONTROL DE AGENTES DE RIESGO. PROGRAMAS DE PROTECCIN AL TRABAJADOR CONTRA RIESGOS ESPECFICOS. VIGILANCIA PRECOZ DE FACTORES DE RIESGO. EDUCACIN EN SALUD. SEGUNDO NIVEL DURANTE INCLUYE LA REPARACIN Y RECUPERACIN DE LA SALUD, A TRAVS DE LA ATENCIN DEL ENFERMO, POR MEDIO DE UN DIAGNSTICO TEMPRANO, TRATAMIENTO RPIDO Y LIMITACIN DE INCAPACIDAD. TERCER NIVEL POSTERIOR INCLUYE LAS ACTIVIDADES DIRIGIDAS A LA REHABILITACIN DEL INDIVIDUO, QUE PRESENTA GRANDES LIMITACIONES POR ENFERMEDAD.

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PERODO PRE PATOGNICO

PREVENCIN PRIMARIA PRIMER NIVEL
PROMOCIN GENERAL DE LA SALUD

PERODO PATOGNICO
PREVENCIN SECUNDARA CUARTO NIVEL
LIMITACIN DEL DAO.

SEGUNDO NIVEL TERCER NIVEL

PROTECCIN ESPECFICA DIAGNOSTICO PRECOZ TRATAMIENTO OPORTUNO.

PREVENCIN TERCIARIA QUINTO NIVEL

REHABILITACIN INTEGRAL

Estilos de vida saludable. Atencin primaria Saneamiento bsico. Planeacin del trabajo con base en la prevencin de la enfermedad y la promocin de la salud integral.

Hacer el anlisis de procesos para detectar oportunamente los factores de riesgo laborales. Instalar el programa de salud ocupacional. Con todos los sub programas. Identificar grupos trabajadores expuestos los de

A partir del anlisis de procesos y del examen medico de control hacer un Dx y tratamiento oportuno y eficaz

A partir del anlisis de los factores de riesgo y los procesos del trabajo. Realizar la reingeniera del proceso para minimizar las secuelas en la salud. Planeacin estratgica, el activo mas importante son los trabajadores

Restablecer la salud, es un derecho del trabajador Y una obligacin de empleador.

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MEDICINA PREVENTIVA Y DEL TRABAJO

DEFINICIN CONJUNTO DE ACTIVIDADES DIRIGIDAS A LA PROMOCIN Y CONTROL DE LA SALUD DE LOS TRABAJADORES. EN ESTE SUBPROGRAMA SE INTEGRAN LAS ACCIONES DE MEDICINA PREVENTIVA Y MEDICINA DEL TRABAJO, TENIENDO EN CUENTA QUE LAS DOS TIENDEN A GARANTIZAR PTIMAS CONDICIONES DE BIENESTAR FSICO, MENTAL Y SOCIAL DE LAS PERSONAS, PROTEGINDOLOS DE LOS FACTORES DE RIESGO OCUPACIONALES, UBICNDOLOS EN UN PUESTO DE TRABAJO ACORDE CON SUS CONDICIONES PSICO-FSICAS Y MANTENINDOLOS EN APTITUD DE PRODUCCIN LABORAL. OBJETIVO GENERAL ORIENTARSE POR EL MEJORAMIENTO Y MANTENIMIENTO DE LAS CONDICIONES GENERALES DE SALUD Y CALIDAD DE VIDA DE LOS TRABAJADORES

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OBJETIVOS
Propender por el mejoramiento y mantenimiento de las condiciones generales de salud y calidad de vida de los trabajadores. Educar a los trabajadores para prevenir enfermedad comn, accidente de trabajo, enfermedad profesional y riesgos especficos. Elaborar programas de bienestar social y capacitacin para todo el personal de la entidad para integrar, recrear y desarrollar fsica, mental y socialmente a cada trabajador.

Capacitar en factores de riesgo, sus efectos sobre la salud y la manera de corregirlos.

Ubicar al trabajador en el cargo acorde con sus condiciones psicofsicas. Hacer seguimiento peridico de los trabajadores para identificar y vigilar los expuestos a factores de riesgos especficos

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Recurso Humano: La empresa designar personal contratado para el desarrollo de las actividades de Medicina Preventiva y del Trabajo, ya sea persona natural o jurdica competente, con licencia para la prestacin de Servicios de Salud Ocupacional; incluyendo la asesora de la ARP

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ACTIVIDADES GENERALES Capacitacin en prevencin de enfermedades y accidentes generales y profesionales Evaluaciones medicas ocupacionales Diagnostico de Salud Sistema de Vigilancia Epidemiolgica Ocupacional Coordinacin con entidades de salud Dar asesora en toxicologa industrial sobre los agentes de riesgo Reubicacin y/o rotacin de trabajadores de acuerdo a las condiciones de salud. Realizacin de actividades recreativas, concursos, rifas, semanas de la seguridad (A cargo de Comit de Bienestar Social) Seguimiento y rehabilitacin del personal que lo amerite Implementacin de la Brigada de Primeros Auxilios

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METODOLOGIA
Seleccin del universo de trabajadores: trabajadores expuestos al riesgo a controlar. Actividades de promocin: Consiste en la realizacin de actividades informativas con los diferentes mandos de la empresa con el fin de garantizar una dinmica y decidida participacin Atencin al ambiente: valoracin de las condiciones ambientales se obtiene mediante una inspeccin inicial o visita de reconocimiento por el coordinador de Salud Ocupacional. Estudios de Higiene: se seleccionan los sitios de trabajo a evaluar. Estudios de Seguridad Ocupacional: se aplica la metodologa del panorama de riesgos. Equipos de proteccin personal: se realiza la valoracin de equipo de proteccin personal existentes.

Atencin a las personas (evaluacin medica y paraclnica).

Seguimiento: Se establece una periodicidad mnima de un ao para el control ambiental y de aproximadamente dos aos para los expuestos
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EVALUACIN
comprende dos aspectos: EL PROCESO: consiste en la programadas con las ejecutadas. confrontacin de las actividades

EL IMPACTO: refleja el comportamiento tanto de las condiciones ambientales como de salud de la poblacin expuesta, objeto de control a largo tiempo. Se lleva registro del AUSENTISMO por enfermedad comn, accidente de trabajo, enfermedad profesional e ndice de lesiones incapacitantes. ILI. La empresa deber realizar los siguientes Programas de Vigilancia Epidemiolgica: Manejo de productos qumicos (solventes) Ergonoma en puestos de trabajo (para trabajos prolongados de pi o en posicin sentado) Manejo de Cargas

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ALVAREZ Francisco , La medicina Preventiva se ocupa de las acciones de promocin de la salud y prevencin de la enfermedad destinadas a evitar los efectos negativos de los trabajadores . Con el apoyo de la educacin en salud y de la epidemiologia :

Componentes:

La prevencin de accidentes de trabajo y de las enfermedades profesionales y la proteccin integral a los trabajadores cuando estos ocurran. Asesoramiento a la empresa para establecer los programas de salud ocupacional.

Establecer las actividades de promocin de la salud y la prevencin de la enfermedad.

Establecer los protocolos para identificar el origen de los accidentes laborales y enfermedades profesionales y el control de los agentes de riesgo ocupacionales. Servir de instrumento para mejorar la calidad, productividad y eficiencia de las empresas.
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POS

Contributivo subsidiado

EPS

ARL

SGSS

PACS

ACCIDENTES Y ENFERMEDADES PROFESIONALES

RCCT

PAB

RIESGOS CATASTRFICOS Y ACCIDENTES DE TRANSITO

R. EXCEPCIONALES

Fuerzas militares, polica, Ecopetrol magisterio

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HISTORIA CLINICA
Mediante la resolucin 2346 de 2007, el ministerio de la proteccin social, regul la prctica de evaluaciones mdicas ocupacionales, determinando: ART. 1campo de aplicacin La presente resolucin se aplica a todos los empleadores, empresas pblicas o privadas, contratistas, subcontratistas, entidades administradoras de riesgos profesionales, personas naturales y jurdicas prestadoras o proveedoras de servicios de salud ocupacional, entidades promotoras de salud, instituciones prestadoras de servicios de salud y trabajadores independientes del territorio nacional.

Tipos de evaluaciones mdicas ocupacionales. Las evaluaciones mdicas ocupacionales que deben realizar el empleador pblico y privado en forma obligatoria son como mnimo, las siguientes: 1. Evaluacin mdica pre ocupacional o de pre ingreso. 2. Evaluaciones mdicas ocupacionales peridicas (programadas o por cambios ocupacin). 3. Evaluacin mdica pos ocupacional o de egreso.

LA HISTORIA OCUPACIONAL, ES UNA HERRAMIENTA DIAGNSTICA DE LAS ENFERMEDADES OCUPACIONALES

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LA HISTORIA MDICO OCUPACIONAL TIENE 2 PARTES IMPORTANTES, LA PRIMERA DADA POR LA INDAGACIN DE DATOS DEL TRABAJO ACTUAL O LTIMO LA SEGUNDA QUE ABARCA LOS ANTECEDENTES LABORALES BERNARDO RAMAZZINI, PADRE DE LA MEDICINA OCUPACIONAL DICE: QUE EL REDACTOR DE LA HISTORIA MDICO OCUPACIONAL DEBE VER EXACTAMENTE AL TRABAJADOR EN SU PUESTO DE TRABAJO, A TRAVS DEL MISMO RELATO, IMAGINNDOLO HASTA CONSEGUIR VERLO CON TOTAL CLARIDAD. ES VITAL PARA PODER DESARROLLAR ESTA CUALIDAD QUE EL PROFESIONAL MDICO PUEDA TENER EXPERIENCIA DE CAMPO, ES DECIR, CONOCER DIFERENTES ACTIVIDADES INDUSTRIALES, YA QUE ELLO PERMITIR CONOCER O EXTRAPOLAR PUESTOS DE TRABAJO DIVERSOS, ADEMS DE PERMITIRLE RELACIONAR CON EL LENGUAJE TCNICO PROPIO DE LAS DIVERSAS ACTIVIDADES INDUSTRIALES.
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CARACTERSTICAS DE LA HISTORIA CLNICA. ASPECTOS LEGALES CONFIDENCIALIDAD SEGURIDAD DISPONIBILIDAD NICA LEGIBLE REQUISITOS DE LA HISTORIA VERACIDAD EXACTA RIGOR TCNICO DE LOS REGISTROS . COETANEIDAD DE REGISTROS. COMPLETA IDENTIFICACIN DEL PROFESIONAL.

OTROS ASPECTOS PROPIEDAD CUSTODIA HISTORIA CLNICA INFORMTICA

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ART. 4Evaluaciones mdicas pre ocupacionales o de pre ingreso. Son aquellas que se realizan para determinar las condiciones de salud fsica, mental y social del trabajador antes de su contratacin, en funcin de las condiciones de trabajo a las que estara expuesto, acorde con los requerimientos de la tarea y perfil del cargo. El objetivo es determinar la aptitud del trabajador para desempear en forma eficiente las labores sin perjuicio de su salud o la de terceros, comparando las demandas del oficio para el cual se desea contratar con sus capacidades fsicas y mentales; establecer la existencia de restricciones que ameriten alguna condicin sujeta a modificacin, e identificar condiciones de salud que estando presentes en el trabajador, puedan agravarse en desarrollo del trabajo. El empleador tiene la obligacin de informar al mdico que realice las evaluaciones mdicas pre ocupacionales, sobre los perfiles del cargo describiendo en forma breve las tareas y el medio en el que se desarrollar su labor

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PREGUNTAS CLAVES PARA EL DX DE LAS ENFERMEDADES LABORALES 1. QU TIPO DE TRABAJO REALIZA UD.? 2. CREE UD. QUE LOS PROBLEMAS DE SU SALUD SE RELACIONAN CON SU TRABAJO? 3. SON SUS SNTOMAS DIFERENTES EN SU TRABAJO QUE EN EL HOGAR? 4. EST O HA ESTADO EXPUESTO A QUMICOS, POLVO, METALES, RADIACIN, RUIDO O TRABAJO REPETITIVO? 5. EXISTE OTROS COMPAEROS DE TRABAJO CON LA MISMA SINTOMATOLOGA? SE CONSIDERA QUE SI UNA O MS RESPUESTAS A LAS PREGUNTAS SUGIEREN QUE LA SINTOMATOLOGA DEL PACIENTE ESTA RELACIONADA CON EL AMBIENTE LABORAL, SE JUSTIFICA LA ELABORACIN DE UNA HISTORIA OCUPACIONAL DETALLADA

www.actualicese.com/conferencias/examen-medico-de-ingreso-o-retiro-es-obligatorio muy importante sobre la norma de historia laboral http://www.slideshare.net/magigozartor/examenes-medicos-ocupacionales

enlace

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Cuestionario auto administrado para todos los pacientes. Cronologa de los empleos Interrogatorio sobre exposicin

INTERROGATORIO DETALLADO BASADO EN LA SOSPECHA INICIAL

Revisin de la exposicin, con el cuestionario como gua. Mas acerca del empleo actual: descripcin de un da tpico. Revisin de la cronologa laboral y exposiciones relacionadas.

Revisin de la relacin entre el trabajo y el sntoma principal. Datos clnicos. Exploracin detallada de la asociacin temporal. Otras personas en el trabajo tienen problemas similares?
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CRONOGRAMA PRIMER AO: TRABAJADORES EXPUESTOS A RIEGOS QUMICOS, BIOLGICOS Y RADIACIONES IONIZANTES, DETERMINADOS POR EL DEC. N 658/96 SEGUNDO AO : TRABAJADORES EXPUESTOS A VIBRACIONES, RUIDO, OTROS RIESGOS FSICOS Y RIESGOS ERGONMICOS. PARA ESTE PERSONAL, SE DETALLAN UNA SERIE DE ACTIVIDADES (CDIGO CIIU) A LAS CUALES SE LES TIENEN QUE EFECTUAR ESTOS CONTROLES DURANTE ESTE AO. TERCER AO : TRABAJADORES EXPUESTOS A VIBRACIONES, RUIDO, OTROS AGENTES FSICOS Y RIESGOS ERGONMICOS. AL IGUAL QUE PARA EL CASO ANTERIOR, SE ESTABLECEN UNA SERIE DE ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS A LAS CUALES SE APLICARN ESTOS EXMENES. CUARTO AO : DEM ANTERIOR PERO CUBRIENDO AL TOTAL DEL PLANTEL EXPUESTO. ING.

http://www.encolombia.com/heraldo2422902examen.htm

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www.actualicese.com/conferencias/examen-medico-de-ingreso-o-retiro-es-obligatorio LECTURA BSICA Cdigo laboral Colombiano (exmenes de ingreso) Examen Mdico de Ingreso o Retiro: es obligatorio? | Conferencias

BIBLIOGRAFIA

Cdigo Sustantivo del ... examenes medico de ingreso, examenes ... Nacional, para su ingreso (actividad que igualmente es laboral), el aspirante debe sufragar un sin numero de examenes ... www.actualicese.com/conferencias/examen-medico-de-ingreso-o-retiro-es-obligatorio MUY BUENO http://www.examenesmedicos.com.mx/ Ley 9 de 1979 Decreto 614 de 1984 http://ladinito.blogspot.com/2008/03/decreto-614-de-1984.html http://www.slideshare.net/saulsalas/4-decreto-614-1984-presentation. Muy buena presentacin Decretos 1295 de 1994 y 776 del 17 de Diciembre de 2002 http://copaso.upbbga.edu.co/legislacion/Ley%20776%20de%202002%20Sistema%20General%20de%20Riesgos%20Profesional es.pdf Resolucin 01016 de 1989 www.ila.org.pe/publicaciones/docs/resolucion_colombia.doc copaso.upbbga.edu.co/legislacion/Resolucion%201016%20de%2089.%20Progrmas%20de%20Salud. Normas OHSAS 18001 www.conectapyme.com/files/publica/OHSAS_tema_5.pdf archivo de PDF Congreso de Colombia, Ley 100 de 1993 y decretos reglamentarios LECTURA RECOMENDADA MINISTERIO DE LA PROTECCIN SOCIAL, Diplomado Inspeccin y vigilancia en el sistema general de riesgos profesionales. 2002. Ayala Cceres Carlos Luis. Legislacin en Salud Ocupacional y Riesgos Profesionales. Bogot, ediciones Salud Laboral ARSEG. COMPENDIO DE NORMAS LEGALES SOBRE SALUD OCUPACIONAL. Bogot, Arseg, 2001. Can Ortegn Leonardo. UNA VISION INTEGRAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL. Bogot, ediciones Proa, 1989. Arenas Monsalve Gerardo. LOS RIESGOS DE TRABAJO Y LA SALUD OCUPACIONAL EN COLOMBIA. Bogot. Editorial Legis, 1991.
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