Motilidad y Control Nervioso Gastrointestinal Dpto Fisiologia Humana

DR.WALTER GARCIA CARRANZA

La Boca

En la boca ya empieza propiamente la digestin. Los dientes trituran los alimentos y las secreciones de las glndulas salivales los humedecen e inician su descomposicin Dr. Walter Garca Carranza qumica.

DEGLUCIN
FASE VOLUNTARIA
FASE INVOLUNTARIA FARINGEA FASE ESOFAGICA

Dr. Walter Garca Carranza

La Deglucin
Los alimentos triturados e insalivados forman el bolo alimenticio que se traga en la deglucin y pasa al esfago

Dr. Walter Garca Carranza

El Esfago
El bolo alimenticio desciende por el esfago, un tubo que mide aproximadamente 25 centmetros y comunica la boca con el estmago.

Dr. Walter Garca Carranza

ESFINTER ESOFAGICO INFERIOR

PERMANECE EN CONTRACCION TONICA, (PRESION 30 mmhg)
CONTRIBUYE A EVITAR EL REFLUJO GE AUNADO AL EFECTO VALVULAR SE EVITA EL REFLUJO GE

Dr. Walter Garca Carranza

FUNCIONES MOTORAS DEL ESTOMAGO

ALMACENAMIENTO DE ALIMENTOS (1.5 lts)
MEZCLA CON LAS SECRECIONES GASTRICAS HASTA FORMAR EL QUIMO VACIAMIENTO LENTO, HACIA EL DUODENO BOMBA PILORICA

Dr. Walter Garca Carranza

MOTILIDAD DE INTESTINO DELGADO

FUNCIONES

COMPONENTES: Duodeno, Yeyuno, Ileon. FUNCIONES: 1.- Digestin y Absorcin. 2.- Mezcla permanente del quimo con sustancias digestivas (enzimas pancreticas, bilis) a lo largo del tubo digestivo. 3.- Dispersin permite un contacto ptimo entre el quimo y la mucosa absortiva para facilitar la absorcin de nutrientes. 3.- Propulsin del quimo desde el duodeno al ciego 4.- Eliminar sustancias no absorvibles (fibras, slidos, txicos).
Dr. Walter Garca Carranza

PERISTALTISMO
REQUIERE DEL P. MIENTERICO PUEDE ESTIMULARSE POR IRRITACION DE LA MUCOSA, O ESTIMULACION PARASIMPATICA PUEDE SER BLOQUEADO POR ATROPINA PROGRESA SIEMPRE EN DIRECCION ANAL LA PARTE PROXIMAL A LA CONTRACCION EN SENTIDO ANAL, SE RELAJA EN FORMA RECEPTIVA (R.MIENTERICO Y LEY DEL INTESTINO)
Dr. Walter Garca Carranza

TIPOS DE MOVIMIENTOS EN AP. DIGESTIVO

PROPULSION: O PERISTALTISMO, ANILLO DE CONTRACCION QUE PROGRESA, EN SENTIDO ANAL
MEZCLA: CONTRACCIONES AISLADAS DE POCOS SEGUNDOS. TAMBIEN ONDAS PERISTALTICAS PROXIMAS A ESFINTERES

ANILLO DE CONSTRICCION

Dr. Walter Garca Carranza

CONTROL DEL PERISTALTISMO

REFLEJO GASTROENTERICO FACTORES HORMONALES: ESTIMULAN: GASTRINA, CCC, INSULINA, SEROTONINA INHIBEN: SECRETINA Y GLUCAGON

Dr. Walter Garca Carranza

ESTIMULACION NERVIOSA
ESTIMULACION PARASIMPATICO, AUMENTA EL FLUJO SANGUINEO ESTIMULACION SIMPATICA, PRODUCE VASOCONSTRICCION Y DISMINUCION DEL FLUJO SANGUINEO. ES IMPORTANTE EN EJERCICIO Y ESTADO DE SHOCK CIRCULATORIO

Dr. Walter Garca Carranza

CONTROL HORMONAL DE LA MOTILIDAD

Gastrina. Aumenta la motilidad gstrica y contraccin del esfnter esofgico bajo. Colecistocinina. Aumenta la contractibilidad de la vescula biliar. Secretina. Inhibe levemente la motilidad en la mayor parte del tubo digestivo. Pptido inhibidor gstrico. Disminuye la actividad motora del estomago.

Dr. Walter Garca Carranza

VALVULA ILEOCECAL
EVITA EL REFLUJO CECAL
ESFINTER ILEOCECAL TIENE VALVAS QUE SOBRESALEN A LA LUZ DEL CIEGO PERMITE EL PASO DE 1500 ml/dia DE QUIMO

Dr. Walter Garca Carranza

El Intestino Grueso
Colon trasverso

Colon ascendete Colon descendente

El tubo digestivo continua por el intestino grueso. Mide algo ms de metro y medio y tiene tres partes: colon ascendente, colon trasverso y colon descendente. Su porcin final es el recto
recto

ano

Dr. Walter Garca Carranza

FUNCIONES DEL COLON

ABSORCION DE AGUA Y ELECTROLITOS, SE EFECTUA PRINCIPALMENTE EN LA MITAD PROXIMAL
ALMACENAMIENTO DE LA MATERIA FECAL, SE EFECTUA EN LA MITAD DISTAL.
1/3

2/3

1/2

Dr. Walter Garca Carranza

MOTILIDAD DEL COLON

MOVIMIENTOS MUY LENTOS HAUSTRACIONES HAUSTRAS (MEZCLA Y ABSORCION) POR LA CONTRACCION DE LOS MUSC, CIRC y LONG, DE IG

PROPULSION (MOVIMIENTOS EN MASA), COLON TRANSVERSOSIGMOIDE. 1 a 3/dia, 15 min. DESPUES DE ALIMENTOS. SE DESENCADENAN POR REFLEJO GASTROCOLICO Y DUODENOCOLICO

Dr. Walter Garca Carranza

DEFECACION
SE ESTIMULA POR LA LLEGADA DE HECES AL RECTO DESEO Y REFLEJO DE DEFECACION

CONTROL VOLUNTARIO POR ESFINTER EXTERNO (PUDENDOS), RELAJACION CONCIENTE

REFLEJO INTRINSECO, Y REFLEJO PARASIMPATICO
Dr. Walter Garca Carranza