ANTIBIOTICOS CEFALOSPORINAS

RONALD GARCIA RODAS GRUPO 1A

AGENTES BACTERIOSTTICOS:

AGENTES BACTERICIDAS:

inhiben el desarrollo y multiplicacin de

los microorganismos, pero no los destruyen. Para erradicar la infeccin requieren la actividad del sistema inmunolgico (Actividad de macrfagos y polimorfonucleares.

provocan la lisis y muerte

de microorganismos.

Afectan la membrana celular(interfieren con la permeabilidad y ocasionan prdida de material intracelular)

CLASIFICACION
1ra. generacin: 2da. generacin:

Cefazolina Cefalotina Cefaloridina Cefapirina Cefadroxil, oral Cefalexina, oral Cefadrina Cefatrizina

Cefuroxima Cefamandol

Cefonicid
Ceforamida Moxalactan Cefuroxima, oral Cefaclor, oral Cefprozil, oral Cefotiam Cefamicinas: Cefoxitina

3ra. generacin: Cefotaxima Ceftazidime Ceftizoxime Cefoperazona Ceftriaxone Cefpirome Cefixime, oral Cefetamet, oral Proxetil-cefpodoxima, oral Ceftibuten, oral Cefdinir, oral Latamoxef, oral Cefodizima Cefmenoxima Cefsulodina

4ta. generacin: Cefepime Cefaclidina Cefoselis Cefelidina

5ta generacin: Ceftaroline Ceftobitrol

Cefmetazol
Cefminox Cefotetan Cefbuperazona

 Las cefalosporinas de 1RA. GENERACIN tienen una excelente actividad

frente a los grampositivos.

Todas las cefalosporinas probadas en la actualidad presentan fuerte

actividad frente a los Estreptococos; pero no es as contra enterococos.

Los Estafilococos sensibles a la meticilina, lo son igualmente a las

cefalosporinas; los Estafilococos meticilina-resistentes son por lo general resistentes a todas las cefalosporinas (con excepcin del cefprozil).

La 2DA. GENERACIN es ms estable frente a las b-lactamasas. El Haemophilus influenzae es resistente a las de 1ra. generacin y es muy sensible a la cefuroxima, cefamandol y las cefalosporinas de 3ra. generacin. La Neisseria gonorrheae, incluyendo las cepas productoras de penicilinasas, se mueren frente a las cefalosporinas de 2da., 3ra., y 4ta. generacin. La mayor actividad antibacteriana contra el Proteus mirabilis, la Klebsiella, la E. coli se logra con la cefuroxima, cefoxitina, cefotetan y las de 3ra. generacin. Grmenes gramnegativos (Serratia, Citrobacter, Enterobacter, Morganella, Proteus vulgaris) son totalmente resistentes a la 1ra. y 2da. generacin; pero son sensibles a la cefotaxima, ceftizoxima, ceftadima y ceftriaxone a elevadas concentraciones.

USO CLNICO Infecciones cutneas y de tejidos blandos (en escaras o pie de diabtico asociarlo con otro antibitico). Colecistitis no complicadas. Infecciones urinarias. Neumona bacteriana adquirida en la comunidad o cuando se sospecha la presencia de estafilococos. Endocarditis estafiloccicas. Profilaxis quirrgica (trax, abdomen, ortopedia). Infecciones del tracto respiratorio superior. No usar en infecciones del sistema nervioso central. 2da. generacin: Sinusitis, epiglotitis, otitis media. - Bronquitis aguda, neumonia (Klebsiella o Haemophilus influenzae). Blenorragia e infecciones urinarias. Infecciones estreptoccicas. Gangrena gaseosa (posterior a penicilina y cloranfenicol). Meningitis causadas por estafilococos (cefuroxima)

3RA. GENERACIN:

Infecciones por gramnegativas en pacientes hospitalizados: Neumonias nosocomiales y absceso pulmonar. Infecciones posoperatorias de heridas. Infecciones urinarias por catteres. Blenorragia e infecciones de la piel. Infecciones intrabdominales y plvicas (asociarlas con metronidazol) Neumonias adquiridas en la comunidad. Infecciones por Pseudomonas, Enterobacter, Serratia y Citrobacter. Meningoencefalitis bacteriana. Husped neutropnico con fiebre, bacteriemia/septicemia. Infecciones agudas seas y de articulaciones. Profilaxis quirrgicas (trax gastroen-testinal y genitourinaria)

4TA. GENERACIN:

Neumonias adquiridas en la comunidad y

nosocomiales.

Exacerbaciones agudas de la bronquitis crnica. Infecciones complicadas y no complicadas del tracto

urinario.

Infecciones de piel y partes blandas causadas por

Estafilococos, Estreptococos y Pseudomona aeruginosa.

Peritonitis y septicemias. Infecciones anaerobias (combinada con metronidazol

o clindamicina)

CEFALOSPORINAS DE QUINTA GENERACIN

CEFTOBIPROL : mayor actividad contra Staphylococccus aureus resistentes

CEFTAROLINA : activa tanto frente a Staphylococcus aureus como

a meticilina, Streptococcus pneumonie resistente a penicilinas, Pseudomona aeruginosa y enterococos.

estafilococos coagulasa negativos sensible y resistente a meticilina (MRSA) as como frente a las recientes cepas resistentes a vancomicina (VRSA) y resistentes a daptomicina. Tambin incluye en su espectro a Streptococcus pneumoniae (incluyendo las cepas resistentes a penicilina),Haemophilus influenza (incluyendo las cepas productoras de betalactamasas), Moraxella catarrhalis, Enterococcus faecalis, incluyendo cepas vancomicina-resistentes e inactivo frente Enterococcus faecium.

CONTRAINDICACIONES
Con el uso por va intravenosa de las cefalosporinas, se ha reportado flebitis. Entre el 5 y el 10 % de los pacientes alrgicos a las penicilinas lo son a las
cefalosporinas. Se han descrito reacciones similares al antabus, con el uso de cefamandol, cefoperazona, moxalactan y la ingestin de alcohol.

Bioquimicas: Eosinofilia, neutropenia y excepcionalmente tro.mbocitopenia Hipersensibilidad.