ESTUDO DE CASO: TRABALHO

DE PARTO PREMATURO

M. R. P., 21 anos, sexo feminino, casada, brasileira
residente de Novo Itacolomi Paran, catlica. Reside
com o marido, sogra, sogro, cunhada e filha de 4
anos. Em rea rural.
Identificao:

Sinais Vitais: Normotensa com PA: 110x70mmhg;
P:78bpm; T axilar: 36C; eupneica FR: 20.
G2; P1 prematuro; A0 Admitida na unidade hospitalar
devido contraes uterinas na 34 semanas e dois dias
de gestao pela ultrassom. Com 2 cm de dilatao.
Exame Fsico:

DUM= 11-08-2013
IG = 33
IG-
Agosto- 20
Setembro-30
Outubro-31
Novembro-30
Dezembro-31
Janeiro-31
Fevereiro-28
Maro-30
TOTAL= 231/7= 33 SEMANAS

AU= 32 cm

Tipagem O
Pesquisa fator RH- +
Analise de caracteres fsicos elementos e sedimentos da
urina normal
Hematcrito- 40,5
Cultura de bactria- NL
Dosagem de hemoglobina- 14,1
Dosagem de glicose 77
HIV I e II negativo

Aspectos Bioqumicos:

Presena de feto nico, em situao longituginal
apresentao ceflica e dorso a esquerda. Movimentos
cardacos e ativos do feto presentes e normais. Batimentos
cardio-fetais= 200 bpm.
Peso fetal presumido 2135 gr +/- 10%
Cavidade amnitica = Normodramnia
Impresso diagnostica: ecografia compatvel com gestao
de 34 semanas e dois dias pela biometria (+/- 2 semanas)
Frequncia cardaca fetal oscilando entre 177 e 200 bpm.

Laudo ecogrfico do tero.

Utragestom Foi indicado para a manuteno da
gravidez. Utragestom tem como princpio ativo a
progesterona natural micronizada, que quimicamente
idntica progesterona de origem ovariana. Por isso,
age como suplemento da produo de progesterona
pelos ovrios, quando necessrio. A progesterona
responsvel pelo efeito inibidor da musculatura uterina,
uma vez que se isso no ocorresse, as contraes
expulsariam o vulo fertilizado ou at mesmo o feto em
desenvolvimento.
Aspectos Farmacolgicos:


Parto prematuro:
Menos de 37 semanas como parto pretermo; entre 32 e
36 semanas pretermo moderado; entre 28 e 32 semanas
incompletas muito pretermo; e com menos de 28
semanas pretermo extremo. A prematuridade ocorre
em pouco mais de 10% de todas as gestaes, sendo a
responsvel por 70% da mortalidade perinatal.
Aspectos Fisiopatolgicos:

SSVV
Exame de mamas;
Medida da altura uterina;
Ausculta dos BCF;
Toque vaginal;

Exame Fsico Obsttrico

Manobra de leopold
Medida da altura uterina.
Cardiotocografia
Espera-se que os dados deste trabalho ajudem os
profissionais de enfermagem a praticar assistncia
gestante de risco com melhor qualidade e com
resultados mais eficazes. Contudo, iminente atentar
s necessidades individuais de cada mulher, de forma a
personalizar o atendimento.
Concluso

ASSOCIATION, North American Nursing Diagnosis. Diagnosticos de Enfermagem da
NANDA. So Paulo, Editora Artmed, 2001/2002.

BARROS, Alba Lucia Botura de. Anamnese e Exame Fsico. So Paulo, Editora Artmed,
2003.

BRUNER & SUDDARTH. Tratado de Enfermagem Medico-Cirrgica. Rio de Janeiro,
Editora Guanabara Koogan S. A., 2002.

HORTA, Wanda de Aguiar. Processo de Enfermagem. So Paulo, Editora E.P.U., 1979.

BURROUGHS, ARLENE. Uma Introduo Enfermagem Materna. Porto alegre: Artes
Medicas, 1995

REZENDE, Jorge de. Obstetrcia. Rio de Janeiro. Ediora Guanabara Koogan. Ed 10, 2005.

Referncias