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Anatoma Radiolgica I

Dr. B. P. Villacastn
PROFESOR TITULAR
Facultad de Medicina
MADRID Curso 2005-06
Universidad Autnoma

Anatoma Radiolgica I :
1.- AR del Aparato Osteo-Articular
2.- AR de la Columna Vertebral
3.- AR de la Pelvis y Extremidad Inferior
4.- AR de la Extremidad Superior
5.- AR del Esqueleto del Crneo y de la Cara
6.- Repaso de la Anatoma Radiolgica
Bibliografa
Anatoma Radiolgica I
Bases Anatmicas del Diagnstico por la Imagen
Peter Fleckenstein y Jurgen Tranum-Jensen
Ed. Harcourt-Brace. Barcelona 2001
Atlas en Imgenes de Anatoma Radiolgica
Jamie Weir y Peter H. Abrahans
Ed. Doyma. Barcelona 2003
El Cuaderno-Gua de Radiologa
Benjamn P. Villacastn ( 3 Edicin)
Ed. Servicio de Reprografa de la UAM. 2003
CD Rom Anatoma Radiolgica I
Benjamn P. Villacastn Edicin 2004-05
An Atlas of Normal Roentgen Variants
Theodore E. Keats
Year Book Medical Publishers (ltima Edicin2004)
Squire Fundamentos de Radiologa
Robert A. Neville
Ed. Masson Barcelona 2000
Body TC correlacin RM.
Lee, Sagel, Stanley y Heiken
Ed. Marban Libros SA Madrid 1999

ANATOMA
RADIOLGICA

Vnculo entre la
Sala de Diseccin
y la Prctica Clnica
La Anatoma es la
base de la
Radiologa y sta
del Diagnstico
Clnico.
Correlacin
Anatomo-Radiolgica
Importancia de la
Anatoma
Osteo-Articular
Para estudiar lo
Anormal (Patologa)
hay que saber lo
Normal (Anatoma)
Localizacin de
las Lesiones:
* Esqueleto Axial
y Perifrico
* Hueso Plano
o Largo
* Enfermedad
localizada o
generalizada.
Importancia de la
Anatoma
Osteo-Articular
Afectacin
predominante:
* Leson epifisaria
* metafisaria
* diafisaria
Hueso Cortical
o Medular
Localizaciones
concretas
Falta el Pedculo
Vrtebra Tuerta
Tcnicas de Imagen
Radiologa Convencional
Ecografa
TAC ( Tomografa Axial
Computarizada )
RM (Resonancia Magntica)
Otras: Angio, M. Nuclear...
Radiologa Convencional
Radiologa Simple
Primera Exploracin
Base de otras Tcnicas
Posiciones:
AP: Antero posterior
Lat.: Lateral
Otras: PA, Oblicuas, Axiales..
Arquitectura del Tejido esponjoso: Aumento de 5 veces
T.Esponjoso

T.Compacto


Medular
Cortical
Las sombras de las rosas y la hojas, aportan
informacin sobre los formas, contornos
bordes, densidades, sumacin, identidad....
Densidades
Radiolgicas
Aire
Grasa
Agua
sea o
Clcica
Contraste
o
Metlica
Espondililtis
Anquilosante:
* Columna en
Caa de bamb
* Borrosidad
de las
Articulaciones
Sacroiliacas

PA
AP
OAD
OAI
Lat. Der.
Lat.Izq.
La flecha seala la direccin del Haz de Rx
Lateral
AP
Radiografa
Oblicua
de Hombro
Ecografa del
Hueco Poplteo
Manguito de los Rotadores
Deltoides
Bolsa
Humero
Ecografa
D
B
M
H
Mangito
Tcnicas de Imagen
TAC:
* Estudio de
Extensin
* H.Cortical (HC)
RM:
* Informacin
Adicional
* H. Medular (HM)
* Partes Blandas (PB)
HC
HM
PB
TAC
PB
HM
HC
RM
TAC
Planos Anatmicos
TC Helicoidal
Multicorte
+ Contraste que
la Radiografa
No hay superposicin
Hueso Cortical
Calcio y Gas en
partes blandas
TAC de
Pelvis
sea
Y TAC
Vertebral
TAC: Ventana sea
TAC:Ventana Partes blandas
Radiografa Simple
Reconstrucciones en TAC Multicorte: Rodilla y Cadera
RM
Planos Anatmicos axiales
sagitales, coronales y oblicuos
+ Contraste que el TAC
No hay superposicin
Hueso medular
Alta resolucin
en Partes Blandas
Coronal
Sagital
Axial
RM Coronal T1
RM
Sagital
T1 y T2
Rx Simple
RM Coronal T1 y T2
Tcnica de Imagen:
Medicina Nuclear:
Gammagrafa sea
con TC99:
Metstasis seas de
Carcinoma de prstata
(mayor captacin).
Nefrectoma izquierda
Angiografas
TAC MULTICORTE:
Reconstrucciones
Volumtricas y en 3D
de Columna Cervical
y Crneo.
Imgenes vasculares
Sala de Informes del Servicio de Radiologa: UAM
Consola de Imgenes
Radiolgicas del 2005-06
Caso de Exhibicin
Ant.
Post.
Lat.Izq.
E. De Gorham
! Los Fundamentos, estpido,
Los Fundamentos!
Prof. Csar S. Pedrosa en Radiologa
Michael Jordan:
Botar, parar, driblar y lanzar
El mate viene despus
Dosis de Radiacin (DR)
Radiacin cuanta menos mejor
No hay dosis de radiacin baja segura
Una Radiografa de Trax es de 0,1
milisiervert (mSv)
La DR media anual por fuentes naturales
es de 2,5 mSv
Mayor incidencia de Cncer por encima
de 10 mSv.
Nivel de Radiacin
Procedimientos N Equivalente
diagnstico de Rx de Trax
Rx de Trax 1
Rx de crneo 3,5
Rx de cadera 15
Rx de Abdomen 50
RX Columna Lumbar 65
Trnsito esofgica 150
TAC de Cabeza 115
TAC de Trax 400
TAC Abdomino-Plvica 500
Gammagrafa renal o tiroidea 50
Gammagrafa sea 200
Fuente: Junta Nacional de Radioproteccin
Dosis de Radiacin (DR)
El peligro adicional por hacerse una
Radiografa de Trax (Rad.natural 3d)
es de 1/1000000
El peligra adicional por hacerse un
TAC de Abdomen ( Rad.natural 4,5a)
de padecer Cnceres de 1/2000
Los nios son ms sensibles
Cartilla de Radiacin