VIGILNCIA EM SADE

GERENCIAMENTO EM SADE
REGISTRO E INFORMAES EM SADE
EPIDEMIOLOGIA VOLTADA PARA O
CONTROLE DE ENDEMIAS


Prof. Vicente Itamar de Melo Junior
Fisioterapeuta
Especialista em Neuropsicopedagogia
O que vamos discutir hoje?


Epidemiologia
Endemias
Controle de endemias
Quais os objetivos desta aula?


Entender como o conhecimento em
epidemiologia pode ajudar no controle de
endemias
CONCEITOS BASICOS DE
EPIDEMIOLOGIA

CONSIDERAES GERAIS
Os temas tratados na epidemiologia no so novos;
relativamente nova a disciplina acadmica que atende
por este nome.

Epidemia um termo antigo que aparece nos escritos
desde o tempo da Grcia clssica e a referncia mais
remota palavra epidemiologia de um texto
espanhol sobre a peste, do sculo XVI.

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Epidemiologia


Uma determinada doena pode ser caracterizada
como:

Presente em nvel endmico;
Presente em nvel epidmico;
Presente com casos espordicos;
Inexistente.

Epidemiologia


O fato de existir um nmero elevado de casos de uma doena
no significa necessariamente uma epidemia esteja configurada.
Ex:
H dezenas de milhares de novos casos de acidente vascular
cerebral (AVC) no Brasil por ano, mas o pas no vive uma
epidemia de AVCs. Olhando para trs no tempo, encontra-se
sempre um nmero grande de casos de AVC todo ano no pas.
Epidemia e Endemia


ENDEMIA
a ocorrncia de uma doena de forma constante em agrupamentos
humanos distribudos em espaos delimitados e caracterizados, num
determinado perodo de tempo, permitidas flutuaes cclicas ou sazonais.

EPIDEMIA
A elevao brusca do nmero de casos caracterizando, de forma clara, um
excesso em relao ao normal esperado. O nmero de casos que indicam a
presena de uma epidemia variar de acordo com o agente, tipo e tamanho
da populao exposta, experincia prvia ou ausncia de exposio.


Epidemia e Endemia

A existncia de um grande nmero de pessoas suscetveis
aliada a condies determinadas por movimentos migratrios,
facilidade de transporte, concentrao de indivduos etc. pode
determinar um processo epidmico caracterizado por uma
ampla distribuio espacial da doena, atingindo diversas
naes ou continentes.


Esse exemplo denominado de pandemia

Epidemia e Endemia


CASO AUTCTONE
Caso oriundo do mesmo local

CASO ALCTONE
Caso importado de uma outra localidade

SURTO
Epidemia em um espao limitado (escola, creche, quartel, condomnio,
bairro). No se deve utilizar este termo quando a epidemia abranger
agregaes geogrficas iguais ou maiores que um municpio.
Ex: surto de diarria entre participantes de uma festa de casamento.


Aumento gradual ou constante representa uma alterao do
nvel endmico
Aumento brusco do nmero de casos caracteriza um processo
epidmico, assim como temporrio (h retorno da incidncia
aos nveis endmicos previamente observados).



Epidemia e Endemia


Como identificar que os nveis de uma
doena esto constantes
ao longo do tempo?

Epidemia e Endemia


Com base nas definies obtidas para os nveis endmicos,
pode-se conceituar endemia e epidemia.

Endemia uma doena cuja incidncia se situa sempre
dentro dos limites da faixa endmica previamente
determinada para a populao correspondente.

Epidemia a situao em que a incidncia de uma doena
em uma populao ultrapassa o limite endmico superior
(ou limiar epidmico).

a ocorrncia de determinada doena que acomete
sistematicamente populaes em espaos
caractersticos e determinados, no decorrer de um longo
perodo, (temporalmente ilimitada), e que mantm uma
incidncia relativamente constante, permitindo
variaes cclicas e sazonais.

Ex: Dengue, Malria, Febre Amarela, Doena de
Chagas, Leishmaniose, Esquistossomose, entre outras.
O que so Endemias?
O Agente de Combate s Endemias tem como
atribuio :

1. O exerccio de atividades de vigilncia,
preveno e controle de doenas endmicas e
infecto-contagiosas.

2. Promoo da sade, mediante aes de
vigilncia de endemias e de seus vetores,
inclusive, se for o caso, fazendo uso de
substncias qumicas, abrangendo atividades
de execuo de programas de sade,
desenvolvidas em conformidade com as
diretrizes do SUS e sob superviso do gestor de
cada ente federado.
Consideraes
O profissional de sade inserido nesta rea dever
prover de tcnicas de preveno e promoo da sade,
visando uma melhor qualidade de vida para a
comunidade.
Ele ter como proposta de aes educativas o
treinamento de seus agentes, visando sempre analisar
como a doena se distribui segundo as caractersticas
das pessoas, o que determina a sua ocorrncia,
elaborar as medidas a serem tomadas a fim de
prevenir e controlar e saber at que ponto as medidas
contribuiro na preveno da doena.

Referncias
PEREIRA, M.G. Epidemiologia Teoria e Prtica.
Rio de Janeiro, Guanabara Koogan, 1995
ROUQUAYROL, M.Z. & ALMEIDA FILHO, N.
Epidemiologia &Sade. 6
a
ed. Rio de Janeiro,
MEDSI, 2003.
ALMEIDA FILHO,N. $ ROUQUAYROL, M.Z.
Introduo Epidemiologia moderna. 3
a
ed. Rio
DE Janeiro; MEDSI, 2002.
IV Plano Diretor para o Desenvolvimento da
Epidemiologia no Brasil. O Ensino da
Epidemiologia. Ver. Bras. Epidemiol. 2005; (8) 11.