comunica la faringe con la trquea. Su estructura est constituida por un esqueleto cartilaginoso al cual se unen un grupo importante de estructuras musculares y en donde la mucosa adquiere caractersticas particulares. Funciona como una caja de resonancia . LARINGE
Su funcin principal es filtrar aire inspirado Y permitirle el paso hacia la trquea y los pulmones y se cierra para no permitir el paso de comida durante la deglucin si la propia no la ha deseado. En fontica es considerada como una de las dos partes de la voz junto a la faringe. Cuando el sonido sale, las cuerdas vocales se acercan y vibran cuando el aire de los pulmones sale entre ellas. F U N C I O N E S
Es un rgano simtrico, impar. Situada en la parte mediana y anterior del cuello. Limites : Lmite anterior: Con el hueso hioides y con la base de la lengua, con los que est enlazada y sigue en todos sus movimientos. Lmite postero superior: Con la faringe, con la que se comunica por una gran abertura en la parte ms superior y con el esfago en la parte ms posterior. Lmite inferior: con la trquea con la que tambin se comunica SITUACIN Consta de cartlagos: Impares: Cricoides - Tiroides - Epiglotis Pares: Aritenoides Corniculados o de Santorini Cuneiformes o de Wrisberg ANATOMIA ANATOMIA Est sobrepuesto a la trquea, vale decir el primer anillo traqueal modificado para soportar la laringe.
Tiene la forma de anillo con arco anterior y sello posterior. Sobre el arco se articulan, de ambos lados, los cuernos inferiores del cartlago tiroides Tiene la forma de libro abierto hacia atrs, est formado por dos lminas cuadrangulares que convergen por delante y por abajo. En el varn se unen en ngulo agudo, cuyo punto anterior ms elevado forma relieve por debajo de la piel constituyendo la prominencia larngea o "bocado de Adn". En la mayor las dos lminas forman un arco abierto, de modo que al converger en el centro, la prominencia larngea apenas se percibe. Fibrocartlago impar medio situado por delante del orificio superior de la laringe sobre el cual desciende a modo de oprculo cuando la laringe en el acto de la deglucin se aplica contra la base de la lengua. Est unida al borde posterior del hueso hioides por una delgada membrana, la membrana hioido-epigltica. Estn situados sobre los ngulos superiores o parte ancha del cricoides a ambos lados de la lnea media. Tienen forma de pirmide triangular cuyo vrtice superior es libre y cuya base descansa sobre el cricoides. En la base presenta dos apfisis. Una anterior Apfisis vocal que da insercin a la cuerda vocal, y otra externa Apfisis muscular porque en ella se insertan los msculos motores del cartlago. Son dos pequeos ncleos situados en el pice de cada aritenoides. Su forma es la de un pequeo cuerno o cono cuya base descansa sobre el vrtice del cartlago del aritenoides y su vrtice encorvados hacia delante y atrs. Son inconstantes y sin funcin conocida, situados en los repliegues aritenoepiglticos. Est sobrepuesto a la trquea, vale decir el primer anillo traqueal modificado para soportar la laringe.
Tiene la forma de anillo con arco anterior y sello posterior. Sobre el arco se articulan, de ambos lados, los cuernos inferiores del cartlago tiroides Tiene la forma de libro abierto hacia atrs, est formado por dos lminas cuadrangulares que convergen por delante y por abajo. En el varn se unen en ngulo agudo, cuyo punto anterior ms elevado forma relieve por debajo de la piel constituyendo la prominencia larngea o "bocado de Adn". En la mayor las dos lminas forman un arco abierto, de modo que al converger en el centro, la prominencia larngea apenas se percibe. Fibrocartlago impar medio situado por delante del orificio superior de la laringe sobre el cual desciende a modo de oprculo cuando la laringe en el acto de la deglucin se aplica contra la base de la lengua. Est unida al borde posterior del hueso hioides por una delgada membrana, la membrana hioido-epigltica. Estn situados sobre los ngulos superiores o parte ancha del cricoides a ambos lados de la lnea media. Tienen forma de pirmide triangular cuyo vrtice superior es libre y cuya base descansa sobre el cricoides. En la base presenta dos apfisis. Una anterior Apfisis vocal que da insercin a la cuerda vocal, y otra externa Apfisis muscular porque en ella se insertan los msculos motores del cartlago. Son dos pequeos ncleos situados en el pice de cada aritenoides. Su forma es la de un pequeo cuerno o cono cuya base descansa sobre el vrtice del cartlago del aritenoides y su vrtice encorvados hacia delante y atrs. Son inconstantes y sin funcin conocida, situados en los repliegues aritenoepiglticos. MEMBRANAS Y LIGAMENTOS
MEMBRANAS Y LIGAMENTOS Ligamentos extrnsecos: Membrana tirohioidea (desde hueso hioides a escotadura tiroidea) Ligamentos tiroepiglticos Membrana cricotiroidea Ligamento cricotraqueal (desde borde inferior del cricoides al primer anillo traqueal)
LIGAMENTOS Vista Anterior Vista Posterior MUSCULOS 1. Msculo cricotiroideo, 2. Msculo tiroaritenoideo, 3. Ligamento vocal, 4. Cartlago tiroides, 5. Apfisis vocal del cartlago aritenoides, 6. Apfisis muscular del cartlago aritenoides, 7. Cartlago crioides, 8. Msculo interaritenoideo, 9. Msculo cricoaritenoideo posterior, 10. Msculo cricoaritenoideo lateral. MUSCULOS INERVACION 1. El nervio larngeo superior Es el principal nervio vasomotor, secretor, sensitivo y motor. Luego que sale del vago se bifurca en dos ramas. La externa se dirige hacia abajo para inervar el msculo cricotiroideo. La rama interna atraviesa la membrana tirohioidea para inervar la mucosa de la laringe y epiglotis.
INERVACION 2. El nervio larngeo inferior Est encargado de la funcin motora y se separa del vago a diferente nivel en cada lado. En el derecho lo hace a la altura de la arteria subclavia pasando por debajo de ella y ascendiendo por el surco que existe entre la trquea y el esfago hasta alcanzar el cartlago cricoides dividindose en dos ramas: anterior y posterior. En el lado izquierdo se separa del vago en el cruce con el cayado artico pasando por debajo de l y ascendiendo hasta la laringe.
INERVACIN RIEGO SANGUINEO Las principales arterias que riegan la laringe son: Larngea superior rama de la Arteria Tiroidea superior que a su vez es la rama de la Arteria Cartida externa y la Arteria Larngea Inferior rama de la Arteria Tiroidea inferior que es normal de la Arteria Tirocervical de la Arteria Subclavia. La Arteria Larngea superior acompaa a la rama interna del nervio homnimo. Igualmente la Arteria Larngea inferior acompaa al nervio homnimo. Del cartlago tiroides para arriba por la arteria larngica craneal, rama de la cartida externa. La irrigacin venosa por la tiroidea superior que drean en la yugular interna. Del cricoides para abajo por la arteria larngica caudal, rama de la arteria subclavia. La irrigacin venosa a cargo del tronco venoso braquioceflico. RIEGO SANGUNEO DRENAJE LINFTICO La red capilar linftica de la regin supragltica est ms o menos separada de la regin infragltica por la escasez de trama linftica en los bordes de los pliegues vocales. La red supragltica desagua principalmente a los ganglios del grupo cervical superior profundo. La red Infragltica desemboca en los ganglios inferiores del grupo cervical superior profunda FUNCIONES 1. Funcin protectora 2. Funcin respiratoria 3. Funcin circulatoria 4. Funcin de fijacin 5. Funcin deglutoria. 6. Funcin tusgena y de expectoracin 7. Funcin fontica 8. Funcin emotiva
ARTICULACIONES Tiroides-hioides: menbrana tirohioidea Tiroides-epiglotis: ligamento tiroepigltico Cricoides-aritenoides: rotan, se encargan de abrir o cerrar la glotis Cricoides-tiroides: tensan/relajan las cuerdas vocales. DIFERENCIA HOMBRE MUJER LONGITUD 44mm 36mm DIAME TRO TRANSVERSO 43mm 41mm DIAMETRO ANTEROPOSTERIOR 36mm 26mm