ANTRAX

Fuente: David S. Stephens, MD. CDC.

Adaptado y traducido: Departamento de Epidemiologa
Ministerio de Salud


Generalidades
Causada por una bacteria formadora de
esporas: Bacillus anthracis
Zoonosis que afecta a hervboros (ovejas,
cabras, vacunos) al ingerir esporas del suelo
La infeccin humana se adquiere a travs del
contacto con animales enfermos o sus
productos y por exposicin intencional
Tres formas clnicas:
cutneo
inhalatorio
gastrointestinal.

Etiologa: B. anthracis
Bacilo no mvil, formador de esporas, encapsulado, gram positivo
Formas Clnicas
Cutneo
Comienza como una ppula que
evoluciona a vescula y a lcera necrtica
deprimida (escara)
Edema, inflamacin y/o necrosis sin
ulceracin
Es la forma ms comn en los casos de
infeccin natural

Formas Clnicas
Inhalatorio
Breve prodromo similar a una enfermedad viral:
mialgia, fiebre, decaimiento, con o sin sntomas
respiratorios, seguido de hipoxia y disnea. Rx
trax: ensanchamiento del mediastino

Meningitis en el 50% de los pacientes

Es una forma muy infrecuente

Formas Clnicas
Gastrointestinal
Dolor abdominal, generalmente acompaado de
vmitos con sangre o diarrea, seguido de fiebre y
signos de septicemia.

La enfermedad gastrointestinal a veces se
presenta como lceras orofarngeas con
adenopatas cervicales y fiebre.

Se presenta por la ingestin de carne
contaminada mal cocida.
Patogenia del Antrax
Esporas
Antrax Cutneo
Antrax Cutneo
Diagnstico Diferencial
Mordedura de araa
Tularemia ulceroglandular
Ectima gangrenoso
Peste
Celulitis estafilo o estreptoccica
Diagnstico
Escara
Cultivo de exudado vesicular
Hemocultivo
Biopsia
PCR
Inmunofluorescencia e
inmunohistoqumica
Antrax por Inhalacin
Inhalacin de esporas
Incubacin: 2-3 das
(puede ser hasta de 60 das)
Las esporas son transportadas
por macrfagos a los ndulos
linfticos mediastnicos y
peribronquiales
Comienzo insidioso: malestar,
fiebre baja, tos no productiva
Inicio repentino de dificultad
respiratoria
Mediastinitis hemorrgica
Meningitis en 50%, alta letalidad
ANTRAX por INHALACION
Diagnstico diferencial
Neumonia por
Mycoplasma

Legionelosis

Psitacosis

Tularemia
Fiebre Q

Neumonia viral

Histoplasmosis
(mediastinitis fibrosa)

Coccidioidomicosis
Diagnstico
Rx Trax: Ensanchamiento del mediastino y
derrame pleural

Hemocultivo o tincin de Gram

PCR

Inmunofluorescencia e inmunohistoqumica
Recuerde:
Los individuos tienen que haber estado
expuestos a esporas

Para causar enfermedad, las esporas deben
entrar en la piel, ser tragadas o inhaladas

Se puede prevenir la enfermedad post
exposicin a esporas con tratamiento precoz y
con el antibitico adecuado

El Antrax NO se transmite de una persona a
otra.