Inflamacion Cronica y Aguda

Disciplinas Auxiliares de la biomedicina II

Profr: Daniel Roman Rojas
Alumno: Brandon Ariel Olaez Robles
Ing. Biomedica
2014-A
INFLAMACION:
La inflamacion es una respuesta compleja inespecifica de un
tejido vascularizado frente a una injuria o sustancia extraa, como
por ejemplo traumas, cuerpos extraos, bacterias, hongos, virus,
celulas metabolicamente alteradas, antigenos, agentes quimicos,
etc.

La respuesta inflamatoria sirve para diluir, destruir y aislar el
agente agresor, la inflamacion esta tambien estructuralmente
entrelazada con el proceso de reparacion.

Por lo tanto, la inflamacion es un proceso defensivo, muy util al
organismo, es una sea de alarma, destruye al agente agresor y
repara; sin embargo, es tambien en algunas oportunidades un
proceso daino, ya que puede provocar muchos sintomas y
complicaciones en varias patologias, como por ejemplo, la
invalidez en la artritis.
La inflamacion puede ser aguda o cronica, cualquiera que sea el
tipo, o la causa que la produce para la nomenclatura se utiliza el
sufijo itis, asi entonces la inflamacion de la piel, del hueso, del
periodonto, del peritoneo, del musculo este se denomina,
dermitis, osteitis, periodontitis, peritonitis, miositis, etc.

El proceso inflamatorio puede producir signos y sintomas locales,
regionales y sistemicos. Entre los cambios locales estan los
denominados signos cardinales de la inflamacion como son:
*El rubor (enrojecimiento o eritema)
*El tumor (aumento de volumen, edema)
*El calor (aumento de la temperatura local)
*El dolor.

Si la inflamacion se hace mas intensa pueden aparecer cambios
regionales como inflamacion de los ganglios linfaticos adyacentes
a la zona inflamada, lo que se conoce con el nombre de adenitis.

Si el proceso inflamatorio es mas grave se observan signos y
sintomas generales como son: fiebre, decaimiento, perdida del
apetito, etc.

Clasificacion de la inflamacion:

*Por area afectada

*Por severidad

*Por duracion


Por area:

*Local: Un area pequea de inflamacion con limites bien definidos

*Regional: Varios puntos en un area con o sin separacion de
tejido sano.

*Difusa: Se abarca en mayor o menor grado la totalidad de un
organo.


Por severidad:

*Ligera: Dao minimo y poco perceptible.


*Moderada: Dao evidente con recuperacion rapida.


*Severa: Dao muy obvio con recuperacion lenta.
Por duracion:

*Aguda: 1 3 dias.
Hay cambios vasculares; congestion, edema y hemorragia.

*Subaguda: 3 7 dias.
Hay cambios vasculares, formacion de exudado y presencia de
leucocitos.

*cronica: 1 4 semanas.
Hay persistencia del agente agresor y evidencia de reparacion
inconclusa.

Inflamacion Aguda:
En la inflamacion aguda hay cambios a nivel:
a) Vascular b)celular

a) Cambios en vasos:
En las arteriolas, capilares y venulas se producen:

1.- cambios de flujo

2.- cambios de permeabilidad


b) Cambios celulares:
Luego de los cambios vasculares se ve la segunda fase de la
respuesta inflamatoria aguda, esto es la acumulacion de
leucocitos polimorfos nucleares (LPN) principalmente de
neutrofilos, y de monocitos en el foco inflamatorio.
El objetivo que tienen estas celculas en el foco inflamatorio es
fagocitar el agente agresor, como tambien los restos de tejidos
daados, entonces cumplen una funcion defensiva.

Secuencia de la fagocitosis:
I) Quimiotaxis
II) Adhesion
III) Ingestion
IV) Digestion
V) Destruccion.

Patrones morfologicos de la inflamacion aguda
Un proceso inflamatorio agudo puede presentarse
morfologicamente adoptando diferentes patrones, y esto depende
de la gravedad del cuadro inflamatorio, del agente etiologico, del
tejido afectado, etc.
Patrones:
1) Inflamacion serosa
2) Inflamacion fibrinosa
3) Inflamacion supurativa o purulenta
4) Inflamacion seudomenbranosa

1.- Inflamacion serosa:
Se observa preferentemente en lesiones leves. Se caracteriza
porque hay un exudado pobre en proteinas, y un liquido claro que
se reabsorbe con lentitud. Ejemplo: ampollas dermicas
provocadas por quemaduras y pequeos traumas.
2.- Inflamacion fibrinosa:
Se produce en lesiones mas extensas, las lesiones ocasionan un
dao celular mayor. Hay un gran aumento de la permeabilidad
vascular, y pasa agua y tambien proteinas de alto peso molecular,
como fibrina.
Ejemplos: lesiones ulcerativas de mucosa bucal, pericarditis, etc.

3.- Inflamacion supurativa o purulenta:
Este tipo de inflamacion se caracteriza porque existe formacion
de pus. Se forma por dao intenso en los tejidos, hay salida
masiva de liquido Exudado y una gran cantidad de leucocitos
polimorfo nucleares tipo neutrofilos migran, fagocitan bacterias
vivas y muertas, restos de tejidos y necrosis por licuefaccion,
formando asi pus.

Las inflamaciones purulentas pueden presentarse en cilinica
como:
a) Abscesos: acumulacion localizada de pus (definida)
b) Flegmon: acumulacion de pus difusa (no tiene limites
definidos)

4.- Inflamacion seudomenbranosa:
Formacion de una seudomembrana que se adhiere a las
mucosas, la cual esta formada por liquido exudado, leucocitos y
bacterias. Ejemplo: afta, etc.



Inflamacion Cronica:
La inflamacion cronica tiene factores etiologicos distintos y un
patron histologico diferente a la inflamacion aguda.

Es una respuesta inflamatorio de curso prolongado en el tiempo
(semanas, meses e incluso aos).

La inflamacion cronica puede evolucionar de una inflamacion
aguda, cuando el proceso agudo no es capaz de eliminar al
agente causal, o se ve impedido el proceso de reparacion.

Histologia de la inflamacion cronica:
Esta inflamacion se caracteriza porque el exudado es muy
escaso, aparecen cambios de celulas endoteliales para formar
nuevos vasos, como tambien de fibroblastos que secretan fibras
de colagenas.