Accidente Cerebro vascular

REGISTRO DE ENFERMEDAD
CEREBROVASCULAR ISQUEMICA

Asignatura:
Neurologa
Integrantes:
Cesar Carrillo
Nicols Cofr
Sebastin Flores
Juan Gonzlez
Camila Panchilla
Objetivos
Comprender el concepto de ACV.

Describir las caractersticas clnicas de los
pacientes con accidente cerebrovascular
isqumico (ACVI) atendidos en el Hospital
Italiano de Buenos Aires, Argentina.

Introduccin
(Definicin, Causas, consecuencias)
El conocimiento de los factores de riesgo y los
aspectos epidemiolgicos del ACV provienen
principalmente de estudios realizados en pases
desarrollados (Europa, EEUU).
Materiales y mtodos
Tiempo del estudio:
2 aos (01/06/2003 al 01/06/2005).
Lugar del estudio:
Hospital Italiano de Buenos Aires.
Diagnostico de ingreso:
Accidente Cerebro Vascular Isqumico, utilizando
los criterios de la OMS.
Se consideraron 395 pacientes:
55% Hombres ; 45% Mujeres.
Edad promedio de 71,36 aos.
Materiales y mtodos
Todos los pacientes fueron sometidos a una evaluacin
sistemtica, que incluyo:
Examen neurolgico
Laboratorio de rutina
Electrocardiograma
Radiografa de trax
Tomografa computada de cerebro (TC)
La resonancia nuclear magntica de cerebro, polimodal, con
tcnicas de difusin, perfusin y angiografa. (RNMC)
La isquemia cerebral aguda se determino mediante los
examenes de TC y RNMC
Doppler de vasos de cuello
Angiografa de sustraccin digital (Segn indicacin mdica)
Ecocardiograma transtorcico (ETT) y transesofgico (ETE)


Materiales y mtodos
Los ecocardiogramas evaluaron las siguientes
alteraciones.
A nivel cardiaco:
Trombos en el atrio izquierdo, trombo ventricular,
contraste espontaneo, aneurisma del Septum inter-
auricular, foramen oval permeable, Fraccin de eyeccin
menor al 35% y Dilatacin de atrio izquierdo.
A nivel artico:
Doppler de vasos de cuello y arterias vertebrales se
evalu de acuerdo al grado de estenosis en: normales, del
10 al 50%, del 50 al 70%, del 70 al 99% y oclusin
arterial.

Materiales y mtodos
Factores de Riesgo:
Hipertensin Arterial
140/90 mmHg ; 130/85 mmHg (Diabticos o
insuficientes renales)
Diabetes Mellitus
200 mg/dl en cualquier momento del da acompaado de
sntomas como poliuria, polidipsia o polifagia.
Dislipidemia
LDL: < 130 mg/dl.
HDL: > 40 mg/dl en hombres ; >50 mg/dl en mujeres.
Materiales y mtodos
Factores de Riesgo:
Obesidad
> 30 Kg/ m
Tabaquismo
> 5 Cigarros por da
Fibrilacin auricular
Cardiopatas isqumicas
Antecedentes de ACV
Materiales y mtodos
Subtipos de ACV
Enfermedad de gran arteria (Tipo I)

Cardioembolico (Tipo II)

Enfermedad de pequea arteria (Tipo III)

Otras causas - Infrecuente (Tipo IV)

Indeterminado o indeterminado con evaluacin
incompleta (Tipo V)
Materiales y mtodos
Anlisis estadstico:
Se utilizo el software Stata 7.0, para el anlisis de
la base de datos obtenida.
Resultados
De los subtipos de ACV isqumico
se encontr:

- Pequea arteria 40%

- Grandes vasos 20%

- Cardioemblico 10%.

- Otras causas 5%

- Indeterminado 12.5%

- Inde. estudio incompleto 12%.
Discusin
Discusin
En Amrica Latina diversos registros con base
hospitalaria demuestran un mayor porcentaje de
enfermedad de pequea arteria en comparacin
con las estadsticas provenientes de pases
desarrollados
Existen pocos estudios epidemiolgicos de
incidencia y prevalencia de ACV en Amrica
Latina, pero todos tienden a demostrar tasas
ms bajas en comparacin con los pases
desarrollados.
Discusin
En argentina, Por informacin proveniente de
registros nacionales existen fallas en medidas de
prevencin primaria y secundaria de ACV.
Es por esto que es necesario contar con datos
epidemiolgicos apropiados para estimar y
optimizar el impacto de esta patologa; de esta
manera se podrn establecer normas adecuadas
de prevencin basadas en las caractersticas de
nuestra poblacin.

Conclusin
Como estudiantes de Kinesiologa, este tipo de
estudios, nos permite comprender de mejor
manera la prevencin y el tratamiento de los
pacientes que presenten ACV. Permitiendo que
en un futuro cercano disear planes de salud,
destinados a otorgar una mejor calidad de vida a
las personas.

Bibliografa
JUAN I. ROJAS, M. C. (2006). REGISTRO DE
ENFERMEDAD CEREBROVASCULAR
ISQUEMICA. MEDICINA (Buenos Aires) .

Muchas Gracias!!