Yasuries Manzueta

Resonancia Magntica
Una resonancia magntica (RM) es un
examen imagenolgico que utiliza imanes y
ondas de radio potentes para crear imgenes
del cuerpo.

Las imgenes por resonancia magntica
solas se denominan cortes y se pueden
almacenar en una computadora o imprimir en
una pelcula.

Historia
La resonancia magntica nuclear fue descrita
y medida en rayos moleculares por Isidor
Rabi en 1938.


Generalidades
La resonancia nuclear magntica (RNM)
permite visualizar las estructuras internas del
cuerpo. Se basa en las diferencias de
contraste que producen los espacios vecinos
a los ncleos atmicos ante campos
magnticos muy intensos.


Uso
Las resonancias magnticas se utilizan para
detectar una variedad de afecciones, entre las
que se encuentran los problemas cerebrales,
de la mdula espinal, el esqueleto, el trax,
los pulmones, el abdomen, la pelvis, las
muecas, las manos, los tobillos y los pies.


Preparacin para el examen
Antes del examen, comntele al mdico si
usted tiene:

Clips para aneurisma cerebral.
Ciertos tipos de vlvulas cardacas
artificiales.
Desfibrilador o marcapasos cardaco.
Implantes en el odo interno (cocleares).
Nefropata o dilisis (posiblemente no pueda
recibir el medio de contraste).
Articulaciones artificiales recientemente
puestas.
Si es mujer, preguntar si esta embarazada.
Como se realiza
El aparato en el que se realiza la prueba tiene
forma cbica y en su interior se mueve una
camilla que es donde se tumba el paciente,
habitualmente boca arriba.
Le harn quitarse todos los objetos metlicos,
pues interfieren en las imgenes radiogrficas
y pueden moverse con el campo magntico.

Que experimenta
Una resonancia magntica no causa
dolor. Si usted tiene dificultad para
permanecer quieto o est muy nervioso,
se le puede dar un medicamento para
relajarlo.

El movimiento excesivo puede
ocasionar errores e imgenes borrosas
en la resonancia.

Resultado
Las imgenes obtenidas por la RMN se
pueden ver inmediatamente.
Este especialista har un informe escrito que
le entregarn a los pocos das de la
realizacin de la prueba junto con las
imgenes obtenidas.

Beneficio y Riesgos
Beneficios
La RMN es una tcnica de exploracin no invasiva que no
implica exposicin a la radiacin ionizante.
Puede ayudar a los mdicos a evaluar tanto la estructura de un
rgano como su funcionamiento.
Hace posible descubrir anormalidades que pueden quedar
ocultas con otros mtodos de exploracin.

Riesgos
El examen de RMN casi no supone riesgos en el paciente
medio si se siguen las pautas de seguridad apropiadas.
Si se ha usado sedacin, puede haber riesgos de exceso de
sedacin. El tecnlogo o la enfermera controlan sus signos
vitales para minimizar el riego.
Si bien el potente campo magntico no es perjudicial en s
mismo, los dispositivos mdicos implantables que contienen
metales pueden funcionar mal o causar problemas durante el
examen de RMN.

Ventajas
La resonancia abierta se ha impuesto como tcnica
diagnstica debido a sus grandes ventajas entre las que
se encuentran:

No utiliza Rayos X ni otras radiaciones nocivas.
No produce claustrofobia al tratarse de un imn
abierto.
Es fcil de realizar a los nios sin necesidad de
anestesia.
No precisa el uso de contrastes iodados.
No es necesario estar en ayunas.
Durante la exploracin, el paciente no experimenta
sensaciones extraas.
Nos permite obtener imgenes en cualquier plano
del espacio.
Desventajas
Las desventajas de esta tcnica derivan
fundamentalmente de su elevado coste y de los
tiempos de estudio, que son largos.

En este sentido, gran parte de los avances ms
recientes se estn produciendo en la obtencin de
secuencias cada vez ms rpidas.

Con la excepcin que supone ser portador de
marcapasos, de determinadas prtesis o clips
quirrgicos magnticos, en la actualidad no se
conocen riesgos biolgicos relacionados con el uso
mdico de la RMN.

Gammagrafa Renal
Una gammagrafa renal es un procedimiento
radiolgico especializado que se usa para
evaluar la funcin y la estructura de los
riones, as como tambin la perfusin (flujo
sanguneo) al tejido renal.

Generalidades
La gammagrafa renal es una prueba de
exploracin nuclear que se hace para verificar
la funcin o el aspecto de los riones.
Es una exploracin para ver la funcin renal.
El marcador fluye por los vasos
sanguneos de los riones y despus se
elimina en la orina.
Gammagrafa Renales
La gammagrafia renal cortical detecta la
cantidad de tejido renal funcional a
travs de imgenes tomadas con una
cmara gamma.

La perfusin renal y las imgenes
funcionales examinan el flujo de la
sangre hacia los riones e identifican
posibles estrechamientos de las arterias
renales.
Gammagrafa Renales
La gammagrafia renal diurtica detecta
bloqueos en los riones a travs de
imgenes tomadas antes y despus de
la introduccin de un diurtico para
mover la orina a travs de los riones.
La gammagrafia renal con inhibidores de
la ECA ayuda a determinar si la causa
de la presin arterial alta est
relacionada con los riones.

Uso
Estas exploraciones se aplican en el
estudio de una gran variedad de
sistemas, como el osteoarticular,
genitourinario, digestivo, cardiovascular,
respiratorio, endocrino y cerebral.

Preparacin
No es necesario el ayuno previo. Deber
estar bien hidratado (bebiendo agua o jugo
un par de horas antes de la prueba) y orinar
antes de la obtencin de imgenes en la
gammacmara.

El paciente tiene que firmar una autorizacin
y es posible que se le solicite no consumir
alimentos despus de la medianoche del da
anterior al examen.
Como se realiza
A usted se le administra una pldora que
contiene yodo radiactivo y luego se espera
hasta que el yodo se acumule en la tiroides.
La primera gammagrafa generalmente se
hace de 4 a 6 horas despus de ingerida la
pldora de yodo; y se puede tomar otra 24
horas despus.

Que experimenta
Para algunos pacientes resulta molesto
el hecho de tener que permanecer
inmviles durante el examen.


Resultado
Los resultados de la gammagrafa se
obtienen en el mismo momento de hacerla,
pero es necesario que un mdico
especializado en este tipo de pruebas los
interprete.

El mdico que suele encargarse de la
gammagrafa supervisa la realizacin de la
prueba y analiza los resultados que se
obtienen redactando un informe que
entregar al mdico que haya encargado la
prueba.


Beneficios y Riesgos
Beneficios
Los exmenes ofrecen informacin que es nica.
Las exploraciones proporcionan la informacin ms
til necesaria para llevar a cabo un diagnstico.
Es menos costosa.

Riesgos
El riesgo de radiacin es muy bajo en comparacin
con los posibles beneficios.
No se conocen efectos adversos a largo plazo
provocados por dicha exposicin a baja dosis.
Pueden presentarse reacciones alrgicas a los
radiofrmacos pero con muy poca frecuencia.

Ventajas y Desventajas
Ventajas
Coste inferior de la fuente.
Pequeo volumen.
Independencia de conexin a la red elctrica.
Bajsimo coste de mantenimiento.
Posibilidad de radiografiar grandes espesores.

Desventaja
Menor calidad de las imgenes.
Imposibilidad de interrumpir instantneamente la emisin.
Imposibilidad de variar la energa.
Escasez de fuentes radiactivas de perodo largo y energa
baja