2014 - II Sndrome de Apert (Acrocefalosindactilia). Presentacin de un caso clnico Esteban Papp H.: Univ. de Caracas, Venezuela http://www.actaodontologica.com/ediciones/1999/3/sindrome_apert.asp INTRODUCCIN Defecto dentro del grupo de las anomalas craneofaciales (craneosinostosis).
Mencionado por: - Baumgartner ( 1842 ) - Wheaton ( 1894 ) - APERT ( 1906 ) lo describe en detalle y lo publica.
La frecuencia es de 1 : 160,000 nacimientos.
Equitativamente entre el sexo masculino y femenino. SE CARACTERIZA POR Malformaciones especficas en: - CRNEO, se fusiona prematuramente - TERCIO MEDIO DE LA CARA, hipoplsico ( aspecto de hundimiento ) - MANOS Y PIES, se fusionan pudiendo involucrar tejido blando o huesos. - MAXILARES, fisura palatina, vula bfida, apiamiento, hiperplasia gingival, mandbula en Clase III. - PIEL, presentan Hiperhidrosis y acn severo. - ASPECTO NEUROLGICO, puede existir inteligencia normal o varios grados de retardo mental. OTRAS MANIFESTACIONES PRESENTACIN DE CASO CLNICO PACIENTE MASCULINO 20 AOS DE EDAD APARENTE RETARDO MENTAL PRESENTACIN DE CASO CLNICO PRESENTACIN DE CASO CLNICO MOTIVO DE CONSULTA Acude para la evaluacin de deformidad facial EXAMEN CLNICO EXTRAORAL CRNEO Turribraquiceflico CARA Hipoplasia antero-posterior ORBITAS Hipertelorismo, exoftalmia, estrabismo MAXILAR Superior: retrado Inferior: hacia adelante ( Clase III ) EXAMEN CLNICO INTRAORAL Apiamientos Malposiciones en ambas arcadas PALADAR Profundo y con Fstula Buco Nasal REBORDE MAXILAR Engrosado en zona posterior RELACIN OCLUSAL Clase III EXAMEN RADIOGRFICO RADIOGRAFA CEFLICA LATERAL SE OBSERVA LA DISCREPANCIA ENTRE LOS MAXILARES EXAMEN EN EXTREMIDADES AUSENCIA DEL DEDO MEIQUE PRESENCIA DE SINDACTILIA (DEDOS MEDIO Y ANULAR) TRATAMIENTO 2) CIRUGA CRANEOFACIAL 1) ORTODONCIA INJERTOS SEOS EN HUESOS NASALES INJERTOS SEOS APOF. CIGOMTICAS INJERTOS SEOS EN TUBEROSIDAD DEL MAXILAR RESULTADOS DEL TRATAMIENTO DISCUSIN Al pertenecer al grupo de las craneosinostosis, es importante diferenciarlo de los otros sndromes como: Crouzon, Chotzen, Pfeiffer, Noack, etc.
La aparicin se da en edad temprana, debido a que es un trastorno del desarrollo.
Pero es interesante que este paciente fue diagnosticado en edad adulta.
RESUMEN Reporte de un caso de rara aparicin, que puede ser motivo de consulta para el odontlogo.
Es una enfermedad con un componente gentico importante.
Sus caractersticas ms importantes radican en la fusin de huesos del crneo, manos y pies.
Su tratamiento es multidisciplinario debido a las mltiples deformidades a tratar.
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