Clase: Esporozoarios

Familia: Plasmodiidae
Genero: Plasmodium


Especies parsitas:
- Plasmodium vivax - Terciana benigna
- Plasmodium falciparum - Terciana
maligna
- Plasmodium malariae - cuartana
- Plasmodium ovale paludismo
Hospederos

Ciclo vital por alternancia de generaciones:

1. Ciclo sexual Gametogonia: Mosquitos
Anopheles hembra(h. definitivo):
2. Ciclo Asexual Esquizogonia en el
hombre (h. intermediario) :
a) Fase Exo-eritrocitica -HEPATOCITOS
b)Fase eritroctica:-ERITROCITOS
A) FASE EXO-ERITROCITICA-HEPATICA
Al ingresar los esporozoitos se dirigen via
porta al hgado invaden hepatocitos, alli se
transforman en TROFOZOITOS-
ESQUIZONTES-MEROZOITOS- se repite 2
a 3 veces- algunos se dirigen a la
circulacin y otros quedan dormidos
(HIPNOZOITOS)-(P. vivax y P. ovale)
producen la recada
B) FASE ERITROCITICA. Merozoitos pasan a
la circulacin general-TROFOZOITOS-
ESQUIZONTES-MEROZOITOS-
GAMETOCITOS
Ciclo vital de Plasmodium
Plasmodium vivax
TROFOZOITO
Factores de Patogenicidad
- Resistencia del huesped
* Resistencia natural : tipo gentico
*PRESENCIA del factor Duffy..P. vivax
*Deficiencia de G6PDH..P. falciparum
* Anemias hereditarias: alteracin de la
Hb (HbS)..P. falciparum
N de Parsitos y de hemates invadidos
Preferencia:
Plasmesina I,II para digerir la Hb.; radical
Hem lo polimeriza y lo convierte en
hemozona y la globina lo sintetiza a
protenas
Penetracin a travz de eventos de
receptores
PATOLOGIA Y SINTOMAS: Generalmente aparecen
en 10 a 15 das.

ACCESO FEBRIL ( 8-12 h):
escalofros intensos
fiebre continua, malestar general, dolores
musculares, cefalea intensa, nauseas y
vmitos
sudoracin profusa

- cada 48 horas en P. vivax, 72 horas en P.
malariae y 48 horas continuas en P.
falciparum

PATOLOGIA y SINTOMAS :
-Anemia progresiva.
* Lisis de hemates parasitados y no parasitados
* preferencia por hemates
* Secuestro
-Esplenomegalia-Hepatomegalia. Intensa
actividad fagocitaria por parte del bazo, higado y
mdula sea, esplenomegalia.
-Ictericia y coloracin negruzca de las vsceras
Pigmento paldico se acumula en vsceras que
adquieren un color oscuro.
eritrocitos




DIAGNOSTICO:
- Sospechar de todo enfermo con acceso
febril que haya estado en zona endmica.
- Demostracin de parsitos en frots o gota
gruesa de sangre, teidos con Giemsa.


METODO POR CRUCES
Se deber informar de la siguiente forma:
- Si encuentra menos de 40 parsitos en 100 campos
microscpicos (cm) escribir el nmero de parsitos
encontrados.
+/2 de 40 a 60 parsitos en 100cm.
+ 1 parsito por campo en 100cm.
++ 2 a 20 parsitos por campo en 100cm.
+++ 21 a 200 parsitos por campo en
100cm.
++++ ms de 200 parsitos por campo en
100cm
En caso de infecciones mixtas por P. vivax
y P. falciparum se indica en primer lugar la
densidad parasitaria de la especie que
causa ms dao.
Ejemplo:
+F ++V
4 Fg +++V


EPIDEMIOLOGA:
- Distribucin universal, predomina en
zonas tropicales.
- Generalmente endmica, con mayor
prevalencia en la selva, por factores
importantes siguiente:
a. hombre, portador de gametocitos
b. Mosquito Anopheles-esporozoitos
c. hospedero suceptible
d. factores ambietales:
e. Hbitos del hombre y mosquito
- Forma infectante
mosquito Anopheles:
Hombre:
- Va de Infecion: subcutnea
- Mecanismo de Transmisin. Picadura del
mosquito Anopheles hembra infectada con
esporozotos, tambin por transfusiones
sanguneas
- Principal vector en la amazona: Anopheles
darlingii
Factores de riesgo
Las lluvias
La temperatura
La humedad
Costumbres de la poblacin
Factores relacionados con los servicios de
salud
Problemas con las resistencias de los
parsitos a los medicamentos
Resistencia de los vectores a los
insecticidas
Malaria Prevencin
Mosquiteros

Son muy
buenos, mejor
aun si estn
impregnados
con repelentes
o insecticidas.
Malaria Prevencin
Educacin Sanitaria
La educacin es muy
importante, para
combatir la malaria,
esta tarea es dirigida
tanto a los
organismos de
gobierno, como a la
poblacin que vive
en zonas endmicas.
Malaria Prevencin
Fumigar

Se fumiga tanto las
casas, como los lugares
posibles de desarrollo
de las larvas del
mosquito (abrevaderos,
charcas, riachuelos etc).
PROFILAXIA:
- Tratamientos a personas enfermas.
- uso de mosquiteros
- Eliminacin del mosquito (larva y
adultos)
- Educacin sanitaria y saneamiento
ambiental.
Tratamiento medico preventivo
(quimioprofilaxis