ANLISIS CEFALOMTRICO

STEINER


ANALISIS DE STEINER
Puntos cefalometritos.
Punto (C1):
Es el punto mas prominente ubicado sobre el borde posterior del condilo.
Espina nasal anterior (Ena):
Es un punto ubicado en la parte ms anterior del proceso espinoso del maxilar
superior, sobre el margen inferior de la cavidad nasal.
Espina nasal posterior (Enp):
Es el punto ms posterior del contorno horizontal de los huesos palatinos.
Gnation (Gn):
Es un punto que se ubica en la unin del borde anterior con el borde inferior del
mentn, encontrndose entre los puntos Me y Pg.
Gonion (Go):
Se ubica en el punto de la unin del borde posterior de la rama con el borde inferior
del cuerpo mandibular.
Nasion (Na):
Es el punto mas anterior de la sutura frontonasal ubicado sobre el plano sagital medio.
Pogonion (Pg):
Es el punto ms prominente ubicado en la parte anterior de la snfisis mentoniana.
Punto (A) o Subespinal:
Es el punto mas posterior de la concavidad anterior del perfil seo del maxilar superior
ubicado entre la espina nasal anterior y el reborde alveolar.
Punto (B) supramental:
Es el punto mas posterior de la concavidad anterior del perfil seo del borde anterior
de la mandbula ubicado entre el pogonion y el reborde alveolar.
Punto (D):
Es el punto ubicado en el centro de la snfisis mentoniana.
Silla turca (S):
Es un punto ubicado en el centro de la silla turca.
ANALISIS DE STEINER
Posicin anteroposterior de maxila.
Angulo SNA

Es el punto formado por los planos Silla-Nasion (S-N) y Nasion-punto A
(N-A).

Norma: 82
Interpretacin: este ngulo indica la ubicacin anteroposterior de la
maxila con respecto a la base del crneo. La maxila puede relacionarse
con la base del crneo en tres formas distintas:

una posicin anterior a la normal.
Una posicin posterior a la normal.
Una posicin normal.

Los ngulos mayores a la norma indican una maxila adelantada en
relacin a la base del crneo, mientras que los ngulos menores a ella
indican una maxila retruida.
Se debe considerar que esta medida puede ser modificada por la
inclinacin y longitud del plano S-N. Es decir, si el plano S-N es muy
horizontal, este ngulo tendera a abrirse; mientras que por otro lado,
entre mas vertical sea el plano S-N este ngulo se cerrara. La longitud
de la base del crneo (S-N) modificara en menor medida este ngulo,
si (N) se encuentra mas hacia delante, el ngulo se puede cerrar
ligeramente, si (N) se ubica mas atrs, el ngulo puede abrirse.
Posicin anteroposterior
de maxila.

Posicin anteroposterior de la mandbula.
Angulo SNB

Es el ngulo formado por los planos Silla-Nasion (S-N) y
Nasion-punto B (N-B).

Norma: 80o.

Interpretacin: este ngulo indica la ubicacin
anteroposterior de la mandbula con respecto a la base del
crneo. La mandbula puede relacionarse con la base del
crneo en tres formas distintas:
una posicin anterior a la normal.
Una posicin posterior a la normal.
Una posicin normal.

Los ngulos mayores a la norma indican una mandbula
adelantada en relacin a la base del crneo, mientras que los
ngulos menores a ella indican una mandbula retruida.
Cuando se presenta alguna alteracin en la longitud e
inclinacin de la base del crneo debido a la ubicacin de
Nasion, el ngulo se puede abrir o cerrar ligeramente.

Posicin anteroposterior de la mandbula.
Angulo SNB

Angulo ANB

Es el ngulo formado por los planos Nasion-Punto A (N-A)
y Nasion-Punto B (N-B)

Norma: 2o.

Interpretacin: Indica la relacin anteroposterior que
existe entre la maxila y la mandbula. Los ngulos
aumentados indican una relacin clase II., mientras que
los ngulos negativos indican una relacin clase III.
Los ngulos negativos se dan cuando el plano N-B se
encuentra por adelante del plano N-A. Este ngulo indica
la relacin maxilo-mandibular, pero no indica si el
problema se debe a la mandbula o a la maxila.
Se debe considerar que si existe una base craneal corta, el
ngulo se puede abrir, y con una base craneal larga el
ngulo se cierra, modificando ligeramente esta medida.
Angulo ANB

Angulo SND

Es el ngulo formado por los planos Silla-Nasion (S-N) y
Nasion-Punto D (N-D)
Norma: 76o.
Interpretacin: Como el punto D representa el centro
de la snfisis, este ngulo indica la ubicacin
anteroposterior basal de la mandbula con respecto a la
base del crneo.

Esta medida se toma para completar la lectura del SNB.
Las medidas mayores a la norma pueden indicar
mandbula adelantada, mientras que los ngulos menores
a ella indican una mandbula retroposicionada. Las
condiciones de variabilidad mencionadas en los ngulos
SNA y SNB, en relacin a la base del crneo tambin
afectan esta medida.
Angulo SND
Relacin vertical mandibulocraneal.
Angulo Go-Gn / S-N

Es el ngulo formado por el plano mandibular
(Go-Gn) y el plano S-N.
Norma: 32o.
Interpretacin: Indica la direccin del
crecimiento. Un ngulo aumentado refleja un
crecimiento vertical, comn en los pacientes
Leptoprosopicos. En pacientes con mordida
abierta anterior esqueltica es frecuente
encontrar esta medida aumentada.
Contrariamente, un ngulo cerrado indica un
crecimiento horizontal pudiendo tambin estar
presente en pacientes con una mordida
profunda.
Relacin vertical mandibulocraneal.
Angulo Go-Gn / S-N

Relacin ocluso craneal.
Plano oclusal a S-N.

Es el ngulo formado entre el plano
oclusal y el plano S-N.
Norma: 14o.
Interpretacin: indica la inclinacin
del plano oclusal con respecto a la base
del crneo. En pacientes con un patrn
del crecimiento horizontal es comn
observar una disminucin en este
ngulo, contrariamente, en pacientes
con patrones de crecimiento vertical es
frecuente observar un aumento del
ngulo.
Relacin ocluso craneal.
Plano oclusal a S-N.
Relacin Incisomaxilar.
Angulo 1 N-A.

Es el ngulo formado por el eje longitudinal del incisivo
superior y el plano N-A.
Norma: 22o .
Interpretacin: indica la inclinacin anteroposterior
del incisivo superior en relacin al tercio medio facial.
Los ngulos aumentados indican proinclinacion mientras
que los ngulos cerrados indican retroinclinacion
(cuando se maneja una medida angular para la
ubicacin del incisivo se obtiene informacin acerca de
la inclinacin de su eje axial, es decir, de la ubicacin del
pice y el borde incisal; la proinclinacion se refiere a un
borde incisal ubicado hacia delante y un pice radicular
ubicado hacia atrs. La retroinclinacion seria la condicin
contraria). Habr que considerar que si Nasion se ubica
atrs (base craneal corta) este ngulo disminuye, con lo
contrario el ngulo aumenta.
Relacin Incisomaxilar.
Angulo 1 N-A
Distancia 1 N-A.

Es la distancia entre el borde incisal del incisivo
superior y el plano N-A medida en mm.
Norma: 4 mm.
Interpretacin: indica la ubicacin
anteroposterior del borde incisal del incisivo
superior. Los valores aumentados indican
protrusion del incisivo (la protrusion se refiere a
una medida lineal anteroposterior, que
proporciona la ubicacin de la corona, sin
conocer como se encuentra la inclinacin axial
del diente), mientras que los valores disminuidos
indican una retrusion del incisivo.
Distancia 1 N-A.

Incisivo Superior- Plano Palatino
(1/Ena-Enp)

Es el ngulo formado por el eje longitudinal del incisivo
superior y el plano palatino (1/Ena-Enp).
Norma: 70o.
Interpretacin: Indica la inclininacion anteroposterior del
incisivo superior con respecto a su base sea. Los valores
mayores a la norma indican proinclinacion de los incisivos,
mientras que los valores menores a la norma indican
retroinclinacion de los mismos. Esta medida resulta muy til
para determinar la angulacin de los incisivos cuando existen
problemas esquelticos severos. En los casos en los que el
paciente vaya a ser sometido a un procedimiento
ortodoncico quirrgico, se recomienda utilizar esta medida
como referencia para eliminar la compensacin natural de
los incisivos.
Incisivo Superior- Plano Palatino
(1/Ena-Enp)
Angulacion del incisivo superior con S-N

Es el ngulo formado entre el eje axial del
incisivo superior (U1) y el plano S-N.
Norma: 103o.
Interpretacin: establece el grado de
inclinacin de los incisivos superiores con
respecto a la base del crneo (S-N). los valores
mayores a la norma indican proinclinacion de los
incisivos mientras que los valores menores a ella
indican retroinclinacion, se debe considerar que
esta medida puede ser alterada por la
inclinacin de la base del crneo por lo que se
sugiere corroborarla con el ngulo del incisivo
superior con el plano palatino.
Angulacion del incisivo superior con S-N
Relacin incisomandibular.
Angulo 1 N-B.

Es el ngulo formado por el eje
longitudinal del incisivo inferior y el
ngulo N-B.
Norma: 25o.
Interpretacin: indica la inclinacin
anteroposterior del incisivo inferior. Los
ngulos aumentados indican
proinclinacion mientras que los ngulos
cerrados indican retroinclinacion. Hay
que considerar que una base craneal
corta (nasion ubicado atrs) aumenta el
ngulo; lo contrario, lo disminuye
Relacin incisomandibular.
Angulo 1 N-B
Distancia 1 N-B.

Es la distancia entre el borde incisal
del incisivo inferior y el plano N-B.
Norma: 4 mm.
Interpretacin: indica la ubicacin
anteroposterior del borde incisal del
incisivo inferior. Los valores
aumentados indican protrusion del
incisivo, mientras que los valores
disminuidos indican una retrusion
del incisivo.
Distancia 1 N-B.

Incisivo inferior al plano Go-Gn.
(L1-Go-Gn)

Es el ngulo formado por el eje
longitudinal del incisivo inferior y el
plano mandibular.
Norma: 90o.
Interpretacin: indica la
inclinacin del incisivo inferior con
respecto a su base sea. Los valores
mayores a la norma indican
proinclinacion. Los valores menores
a la norma indican retroinclinacion.
Incisivo inferior al plano Go-Gn.
(L1-Go-Gn)
Relacin Interincisal.
Angulo interincisal.

Es el ngulo formado por los ejes
longitudinales de los incisivos superior e
inferior.
Norma: 131o.
Interpretacin: indica la relacin angular del
eje longitudinal del incisivo superior en relacin
al eje longitudinal del incisivo inferior. Los
valores mayores a la norma indican
retroinclinacion, los valores menores a la
norma indican proinclinacion. Esta medida no
precisa si el ngulo esta aumentado o
disminuido por causa de los incisivos
superiores o inferiores. En pacientes
biprotrusivos es comn encontrar este ngulo
cerrado. En pacientes con perfiles planos es
comn encontrar abierto el ngulo.
Relacin Interincisal.
Angulo interincisal.
Lnea S

Es una lnea que une el Pogonion blando (Pg)
con un punto ubicado en donde termina la S de
la nariz.
Norma: 0 mm.
Interpretacin: en un paciente que presenta
un perfil armnico, los labios superior e inferior
se encuentran en contacto con la lnea S, es
decir, 0 mm. Cuando los labios se encuentran
por delante (valores positivos) indican que existe
una protrusion labial. Contrariamente, si los
labios se encuentran por detrs (valores
negativos) indican unos labios retrusivos.
Lnea S