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Contaminación del agua

para consumo humano


Situación actual en CR.
determinantes y propuestas
para la gestión
PROPORCIÓN DE LA POBLACIÓN CON ACCESO AL AGUA POTABLE

Simbología
Fracción de la población con acceso a agua
potable apta para el consumo
• 80-100%
• 60-80%
• 40-60%
• 20-40%
• 0-20%
• No hay datos
FUENTES DE AGUA PARA CONSUMO HUMANO

Toda el agua de la Tierra


1. Océanos: 97%
2. Dulce: 3%

Agua dulce
1. Capas heladas / Glaciares:
68,7%
2. Tierra: 30,1%
3. Otras: 0,9%
4. Superficial: 0,3%
VARIABILIDAD DE LA DISPONIBILIDAD DEL AGUA
Infecciones
Transmitidas por el Agua
Cluster (2003-2005)
Morbilidad estandarizada Intoxicaciones
Alimentarias y Bacterianas según zonas
geográficas cuenca 24 (2003-2005)
Morbilidad estandarizada Diarrea y Gastroenteritis
según zonas geográficas cuenca 24 (2003-2005)
Morbilidad estandarizada Dermatitis
Alérgica según zonas geográficas cuenca
24 (2003-2005)
Morbilidad estandarizada Infecciones
locales de la piel según zonas geográficas
cuenca 24
Situación del servicio de agua para consumo humano

 Cobertura de agua potable relativamente baja (75,4%)


 Solo 21,1% de la población es servida por alcantarillado sanitario
 Solo 4% de aguas residuales tiene tratamiento
 Operación de redes de abastecimiento poco efectiva (altas presiones o bajas,
altas pérdidas)
 Cerca del 30% de la población no consume agua de calidad (de acuerdo con
sistema de vigilancia LNA)
 El 48,7% de los sistemas no sirven agua potable
 Solo el 18% de los acueductos no operados por ICAA y ESPH, cuentan con
sistemas de desinfección continua
 El ritmo de aumento de las concentraciones de nitratos en las aguas de los
acuíferos Colima indica que esta fuente se podría perder en un lapso no
mayor de 15 años (abastece a cerca del 20% de la población nacional)
 Existe desconocimiento sobre la calidad química del agua. No se conocen
suficientemente niveles de contaminación y mucho menos los efectos en la
salud
 Existe desconocimiento sobre la carga de enfermedad asociada a la
contaminación del agua de consumo en el país. No existe un vigilancia
orientada a los riesgos asociados a la calidad del agua
ICCA. Análisis sectorial …2002
OPS. Estado del saneamiento en Costa Rica 200
G R AF ICCobertura
O 2. C o b econ Agua
rtu ra co ndeAgCalidad
u a d e CPotable
alid ad P o tab le p o r e n te
por
o pele ente
rad o operador en RCosta
r e n C o sta ica-P Rica
e rio d o 2004

4 6 ,1 %

A yA
N o p o ta b le
S in info rm a c ió n
F á c il a c c e s o
1 3 ,4 % A S A D A S /C A A R 's
1 4 ,8 %
ESPH
2 ,4 % M unic ip a lid a d e s
4 ,6 %
3 ,7 %
1 5 ,0 %
G R ÁF IC3.OD is t r ib u c ió n P o b la c io n a l s e g ú n la C a lid a d d e l Ag
S u msegún
Distribucion Poblacional in is t rlaa dcalidad
a - P e r io d o 2 0 0 4
del agua suministrada en Costa Rica.

8 2 ,8 %
A g u a p o ta b le
A g u a n o p o ta b le
S in s u m in is tro d e a g u a

1 4 ,7 %

2 ,5 %
situación ambiental conexa a los sistemas de abastecimiento

• No se utilizan modelos adecuados ni tecnología moderna para


la evaluación de acuíferos
• Operadores no cuentan con planes de gestión ambiental para
preservar la calidad de los acuíferos
• Existe distorsión en el valor ecológico ambiental del rh

ICCA. Análisis sectorial …2002


OPS. Estado del saneamiento en Costa Rica 2007
Principales problemas de gestión
• No existe un sector agua consolidado

• La gestión del agua para consumo humano es compleja por su


constelación de actores: diversidad de operadores (en diciembre
2007 existían 1566 operadores de acueductos, de estos 988
estaban irregulares y el 63% trabajan sin Convenio de
Delegación), rol de rectoría difuso, regulador económico.

• Impera un estilo de gestión de la calidad del agua retrasado


(reducido al acueducto y enfocado en la evaluación de la
muestreos de agua)

• No existe un vínculo claro entre calidad del agua y situación


epidemiológica desde lo local hasta lo nacional (ni a nivel de
conocimientos ni a nivel de gestión)

ICCA. Análisis sectorial …2002


OPS. Estado del saneamiento en Costa Rica 2007
Determinantes de la
contaminación
Tipos de fuentes
Tipo de fuente

Aguas subterráneas

Pozos profundos protegidos libres de contaminación fecal

Pozos superficiales no protegidos de contaminación fecal

Aguas superficiales

Aguas embalsadas protegidas en tierras altas, libres de contaminación fecal

Aguas embalsadas o rio en tierras altas no protegidas, con contaminación


fecal
Ríos no protegidos en tierras bajas, con contaminación fecal

Cuenca hidrográfica no protegida, con contaminación fecal considerable

Cuenca hidrográfica no protegida con contaminación fecal manifiesta


os de fuente y tratamiento recomendado según riesgo epidemiológico
Tipo de fuente Tratamiento
recomendado
Aguas subterráneas
Pozos profundos protegidos libres de contaminación fecal Desinfección
Pozos superficiales no protegidos de contaminación fecal Filtración y desinfección
Aguas superficiales
Aguas embalsadas protegidas en tierras altas, libres de Desinfección
contaminación fecal
Aguas embalsadas o rio en tierras altas no protegidas, con Filtración y desinfección
contaminación fecal
Ríos no protegidos en tierras bajas, con contaminación fecal Desinfección previa o
almacenamiento,
filtración, desinfección
Cuenca hidrográfica no protegida, con contaminación fecal Desinfección previa o
considerable almacenamiento,
filtración, tratamiento
suplementario y
desinfección
Cuenca hidrográfica no protegida con contaminación fecal No se recomienda su
manifiesta utilización para agua
potable
Enfermedades transmitidas por ingestión de sustancias químicas a través del agua
Fuente Enfermedad o Síndrome Causas
Metales Toxicosis Ingestión de metales por medio del
agua potable, alimentos y aire.
Ejemplos: arsénico, cadmio, cobre,
cromo, plomo, mercurio, selenio,
vanadio. zinc, etc.

Productos químicosToxicosis, cáncer, mutaciones yIngestión de sustancias químicas


orgánicos defectos congénitos orgánicas sintéticas como pesticidas,
trihalometanos.

Radionúclidos Cáncer Radiactividad natural o artificial.

Dureza Litiasis renal El consumo de carbonato de calcio en


agua por períodos prolongados es un
factor de riesgo para la producción de
litiasis o cálculos renales.
Virus trasmitidos por la ingesta de agua

Virus Tipo de enfermedad Otros mecanismos de


transmisión

Hepatitis A Infección e inflación del hígado Ciclo ano-mano-boca.


Alimentos.

Rotavirus Diarreas en niños y en adultos enVía fecal oral (agua, alimentos).


menor grado.

Norwalk Produce diarreas. Ciclo ano-mano-boca. Alimentos

Polio Parálisis, meningitis, fiebre. Contacto persona-persona.


Bacterias transmitidas por ingestión de agua
Bacterias Tipo de enfermedad Otros mecanismos de transmisión

Vibrio cholerae 01 Diarrea y vómito. El período deEnfermedad clásica por ingesta de


incubación es de 48 horas. agua contaminada. Vía ano-mano-
boca. Alimentos.

Shigella Produce la disentería bacilar, la cual esVía oral: agua, alimentos. Moscas y
una enfermedad aguda del intestinocontacto directo
grueso que presenta diarreas, calambres
abdominales, fiebre, nauseas y vómito.
Su dosis infectante es baja (de 100
bacterias)

Escherichia coli Provocan diarrea en niños. En adultosVía fecal oral: agua, alimentos.
causan la diarrea de los viajeros.Contacto persona-persona.
Período de incubación de 5 días
Resumen de intervalos de valor C-t para inactivar al
99% de microorganismos mediante desinfección a 5
grados c
Tratamientos más
frecuentes
• Bacterias, helmintos, protozoarios y virus. Deben
desinfectarse con cloro, compuestos de cloro, yodo(1),
ozono, luz ultravioleta; plata iónica o coloidal; coagulación-
sedimentación-filtración; filtración en múltiples etapas.

• Protozooarios: emplear pretratamiento para su remoción


antes de la cloración

• Esquistosoma: evitar el contacto del ser humano con el agua

• Color, olor, sabor y turbiedad.- Oxidación-coagulación-


floculación-sedimentación-filtración; adsorción en carbón
activado.
Datos sobre calidad del agua

• Características microbiológicas, debidas a


microorganismos nocivos a la salud humana. Para
efectos de control sanitario se determina el
contenido de indicadores generales de
contaminación microbiológica, específicamente
organismos coliformes totales y Escherichia coli o
coliformes fecales.
• Características físicas y organolépticas, las que se
detectan sensorialmente. Para efectos de
evaluación, el sabor y olor se ponderan por medio
de los sentidos y el color y la turbiedad se
determinan por medio de métodos analíticos de
laboratorio.
• Características químicas, las debidas a elementos o
compuestos químicos,
Coagulación-floculación
• Un coagulante químico, como sales de hierro, sales
de aluminio o polímeros, se agregan al agua fuente
para volver fácil la adherencia entre las partículas.
Los coagulantes funcionan creando una reacción
química y eliminando las cargas negativas que
causan que las partículas se repelan entre sí.
• Después, la mezcla coagulante-agua fuente se agita
lentamente en un proceso que se conoce como
floculación. Este agitado del agua induce que las
partículas choquen entre sí y se aglutinen para
formar grumos o “flóculos” que se pueden eliminar
con mayor facilidad.
Floculación-cloración
• Se añade sulfato ferroso en polvo (un floculante
de uso frecuente) e hipoclorito de calcio (un
desinfectante de uso frecuente).

• La combinación de eliminación de partículas y


desinfección parece producir índices elevados
de eliminación de bacterias, virus y protozoos,
incluso en aguas con alta turbidez.
Características de un brote
epidémico asociado a
contaminación del agua para
consumo humano
Características de una epidemia causada por contaminación
de una fuente de agua

• Características de persona: ¿Quién


enferma?: todos los grupos poblacionales
tienen probabilidad de enfermar. Es mayor
en grupos de más alta susceptibilidad
• Características temporales: ¿Cuándo
enferman?, epidemia puntual (patrón
concentrado), puede ser propagada.
• Donde enferman: patrón disperso por toda
la red de distribución
Patrón concentrado en el tiempo
n disperso en el espacio geográfico de una misma red de distribución
TERCERAS GUÍAS SOBRE
CALIDAD DEL AGUA
Propuesta de la Organización
Mundial de la Salud
Nuevo paradigma IVC Sistemas de
Abastecimiento de Agua

Confiabilidad en las

Incremento
pruebas microbiológicas
de laboratorio –complejas
Decrece

Confiabi lidad en la
inspección sanitaria de
campo y pruebas físico –
químicas sencillas
Principio de barreras
múltiples
• No se conocen a plenitud los contaminantes del agua y
sus efectos

• En ningún proceso de tratamiento se puede esperar


quitar todos los tipos de patógeno que se puedan
encontrar en agua.

• Las barreras múltiples asegurarán seguridad adicional


en caso que un componente del sistema de tratamiento
de agua no este trabajando adecuadamente

• Su concepción considera el ciclo hidrológico


Componentes principales del manejo
preventivo del agua para consumo
humano

MARCO PARA LA SEGURIDAD DEL AGUA DE BEBIDA


Guía OMS. 3ra Edición
CONTEXTO DE LA
SALUD PÚBLICA Y
RESULTADOS DE
(Capítulo 3) SALUD

(Capítulo 4)

(Capítulo 5)
Riesgo: La probabilidad de ocurrencia de un efecto
adverso a la salud consecuencia de un peligro en el
agua potable.

Base de agua segura para la evaluación de riesgo integrada y


la gestión de riesgo.

Fuente: Fewtrell & Bartram, 2001. in Water Quality


Guidelines, Standards and Health (WHO). IWA
publishing.
Proyección del IVC

• Objetivos basados en salud (interfases entre


procesos y compromiso político)

• Análisis y control de riesgos (HACCP)


(demanda de conocimiento científico técnico
sobre todo el sistema de abastecimiento)

• Modelo de Gestión (Nueva Gobernanza)


(transformación cultural, rutinas, diseño de
relaciones de agencia)
Análisis de riesgos en
sistemas de
abastecimiento de agua
COMPONENTES DEL SISTEMA DE ABASTECIMIENTO

• Recurso hídrico
• Tratamiento
• Distribución
• Consumo
HACCP
Apunta a prevenir los riesgos durante el procesamiento en aquellas etapas identificadas como Puntos Críticos de Control (PCC)

Principio 1. Identificación de peligros o análisis de riesgos


• Principio 2. Punto critico de control (PCC)
• Principio 3. Límites críticos
• Principio 4. Control
• Principio 5. Acciones correctivas
• Principio 6. Verificación
• Principio 7. Archivo de registros

argumentos
Esquema típico de un sistema de abastecimiento de agua de
bebida con captación de distintas fuentes.
La gestión del RH en el contexto de la gestión ambiental

Gestión ambiental

Gestión de cuencas
Gestión Gestión Gestión
Recursos Multisectorial Sectorial
naturales del agua del agua

Dourejeanni
Prof: Horacio Chamizo Garcia CEPAL, 2000
(curso de Ecología y Salud
Humana, PMSP-UCR
Prof: Horacio Chamizo Garcia
(curso de Ecología y Salud
Humana, PMSP-UCR
Prof: Horacio Chamizo Garcia
(curso de Ecología y Salud
Humana, PMSP-UCR
Tratamiento

• Retiro físico de los contaminantes


(coagulación, floculación, sedimentación)
y desinfección (cloración, ozonación,
radiación)
• Eficiencia de la PT depende: agua cruda
de entrada a la planta y de su operación y
mantenimiento
Distribución

• Red de distribución.- Muchos sistemas de la


distribución son un conjunto complejo de
tuberías, bombas, tanques y válvulas

• Facilidades.- Este grupo, también conocido


como abastecimiento de agua sin tuberías está
representado por la captación directa del agua
de bebida como pozo diversos, manantiales,
captación de agua de lluvia y mayormente
empleados en el abastecimiento de agua de
poblaciones rurales y urbano-marginales, y
pueden ser del tipo multifamiliar o familiar.
Consumidor

El consumidor juega un papel muy importante en la


consecución final de agua de bebida segura a nivel
intradomiciliario, por ello deben:

• • Operar y mantener el sistema de agua en el interior de


la vivienda de manera que se mantenga de buena
calidad. Esto requiere, entre otras cosas, el uso de
materiales apropiados.

• • Ser buenos ciudadanos en el sentido de asegurar la


minimización del riesgo de contaminación de las fuentes
de agua y evitar que la calidad del suministro o su
confiabilidad disminuya.
Identificación de peligros o análisis de ries

• Evalúa tanto la severidad del peligro como la


probabilidad de que ocurra

• Cuando se identifican peligros significativos,


se deben establecer medidas para su control.
Punto crítico de control (PCC)
• el término Control significa “tener o poner
bajo control” y no tiene ninguna relación
con análisis, revisión o verificación.

• punto de una línea de producción o un proceso,


existe una alta probabilidad de ocurrir un
peligro potencial severo, se necesitan medidas
especiales de control y un punto de esta
naturaleza es denominado un PCC
Límites críticos

• Son valores o características de


naturaleza física, química o biológica
que permite calificar que lo que se está
midiendo es aceptable o inaceptable e
indica en que momento una situación
aceptable (controlada) se convierte en
inaceptable (fuera de control)
control

• Es el reconocimiento de la efectividad
de control en un PCC e implica la
observación, medición, registro y
evaluación sistemática. Al efecto, el
equipo de trabajo debe especificar los
criterios de monitoreo para mantener
los PCC dentro de los Límites Críticos.